Η βασική διαφορά μεταξύ της μικροκυτταρικής και της μακροκυτταρικής αναιμίας είναι ότι η μικροκυτταρική αναιμία είναι μια κατάσταση με μικρότερα ερυθρά αιμοσφαίρια, με τιμή MCV κάτω από 80 φεμόλιτρα ανά κύτταρο, ενώ η μακροκυτταρική αναιμία είναι μια κατάσταση με μεγαλύτερα ερυθρά αιμοσφαίρια, με MCV τιμή πάνω από 100 φεμτόλιτρα ανά κελί.
Η αναιμία είναι μια κατάσταση με χαμηλά επίπεδα κυκλοφορούντων ερυθρών αιμοσφαιρίων ή χαμηλή συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Είναι αποτέλεσμα πολλών παραγόντων, όπως η ανεπαρκής παραγωγή RBC, η υπερβολική καταστροφή των RBC ή η απώλεια αίματος. Η αναιμία μπορεί να είναι μικροκυτταρική, νορμοκυτταρική ή μακροκυτταρική αναιμία με βάση το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων ή MCV. Το MCV (μέσος σωματιδιακός όγκος) είναι ο μέσος όγκος ερυθρών αιμοσφαιρίων, που αναφέρεται στο πραγματικό μέγεθος των ίδιων των κυττάρων. Στη μικροκυτταρική αναιμία, τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι μικρότερα από το φυσιολογικό μέγεθος, ενώ στη μακροκυτταρική αναιμία, τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι μεγαλύτερα από το φυσιολογικό μέγεθος.
Τι είναι η Μικροκυτταρική Αναιμία;
Η μικροκυτταρική αναιμία είναι ένας από τους τρεις τύπους καταστάσεων αναιμίας. Είναι η κατάσταση της ύπαρξης μικρότερων ερυθρών αιμοσφαιρίων από το κανονικό. Επομένως, η μικροκυτταρική αναιμία χαρακτηρίζεται από ένα μικρό MCV κάτω από 80 fL. Επιπλέον, η μικροκυτταρική αναιμία εμφανίζεται συχνότερα λόγω έλλειψης σιδήρου που προκαλείται από την απουσία σιδήρου αποθηκευμένου στο μυελό των οστών. Επίσης, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκληθεί από δηλητηρίαση από μόλυβδο, αναιμία χρόνιας νόσου, σιδεροβλαστική αναιμία και θαλασσαιμία.
Εικόνα 01: Μικροκυτταρική αναιμία
Τι είναι η Μακροκυτταρική Αναιμία;
Μακροκυτταρική αναιμία είναι μια κατάσταση κατά την οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι μεγαλύτερα από το μέσο μέγεθος. Στη μακροκυτταρική αναιμία, το MCV των ερυθρών αιμοσφαιρίων είναι πάνω από 100 fL. Λόγω των μεγαλύτερων μεγεθών των ερυθρών αιμοσφαιρίων, υπάρχει χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Έτσι, αυτό προκαλεί χαμηλά ή ανεπαρκή επίπεδα αιμοσφαιρίνης ανά κύτταρο.
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια γίνονται μεγαλύτερα όταν αποτυγχάνουν να παράγουν DNA αρκετά γρήγορα ώστε να διαιρούνται την κατάλληλη στιγμή καθώς μεγαλώνουν. Επομένως, η μακροκυτταρική αναιμία εμφανίζεται συχνότερα ως αποτέλεσμα μεγαλοβλαστικής αναιμίας. Επιπλέον, η μακροκυτταρική αναιμία μπορεί να προκληθεί λόγω ηπατικής νόσου, αιμοσφαιρινοπάθειας, μεταβολικών διαταραχών, διαταραχών του μυελού και αυξημένης καταστροφής.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ της μικροκυτταρικής και της μακροκυτταρικής αναιμίας;
- Η μικροκυτταρική και η μακροκυτταρική αναιμία είναι δύο από τους τρεις τύπους αναιμίας με βάση το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
- Και στις δύο συνθήκες, ο μέσος όγκος των ερυθρών αιμοσφαιρίων διαφέρει από το κανονικό μέγεθος ενός ερυθροκυττάρου.
- Η ανεπάρκεια μυελού των οστών μπορεί να εκδηλωθεί και με τους δύο τύπους αναιμίας.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της μικροκυτταρικής και της μακροκυτταρικής αναιμίας;
Μικροκυτταρική αναιμία είναι η κατάσταση της ύπαρξης μικρότερων ερυθρών αιμοσφαιρίων από το φυσιολογικό, ενώ η μακροκυτταρική αναιμία είναι η κατάσταση κατά την οποία τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι μεγαλύτερα από το κανονικό μέγεθος. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ της μικροκυτταρικής και της μακροκυτταρικής αναιμίας. Στη μικροκυτταρική αναιμία, τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν μικρότερο MCV (κάτω από 80 fL) ενώ στη μακροκυτταρική αναιμία, τα ερυθρά αιμοσφαίρια έχουν μεγαλύτερο MCV (πάνω από 100 fL).
Επιπλέον, μια άλλη διαφορά μεταξύ μικροκυτταρικής και μακροκυτταρικής αναιμίας είναι ότι η μικροκυτταρική αναιμία εμφανίζεται κυρίως λόγω της ανεπάρκειας παραγωγής αιμοσφαιρίνης, όπως η ανεπάρκεια σιδήρου ή η θαλασσαιμία, ενώ η μακροκυτταρική αναιμία οφείλεται κυρίως στα προβλήματα με τη σύνθεση του αίματος κύτταρα, όπως στην ανεπάρκεια βιταμίνης Β12 ή φυλλικού οξέος.
Σύνοψη – Μικροκυτταρική εναντίον Μακροκυτταρικής Αναιμίας
Η μικροκυτταρική αναιμία χαρακτηρίζεται από μικρότερα ερυθρά αιμοσφαίρια, με μικρή τιμή MCV κάτω από 80 fL. Αντίθετα, η μακροκυτταρική αναιμία χαρακτηρίζεται από πολύ μεγαλύτερα ερυθρά αιμοσφαίρια, με μεγάλη τιμή MCV πάνω από 100 fL. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ της μικροκυτταρικής και της μακροκυτταρικής αναιμίας. Και στις δύο καταστάσεις, το αίμα έχει χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης. Η έλλειψη σιδήρου είναι η πιο κοινή αιτία μικροκυτταρικής αναιμίας ενώ η μεγαλοβλαστική αναιμία είναι η πιο κοινή αιτία μακροκυτταρικής αναιμίας. Η ανεπάρκεια μυελού των οστών μπορεί να εκδηλωθεί και με τους δύο τύπους αναιμίας.