Συνασφάλιση έναντι Εκπτώσεως
Η συνασφάλιση και η έκπτωση είναι πληρωμές που πραγματοποιεί ένας ασθενής για το κόστος ενός ιατρικού λογαριασμού στο πλαίσιο ενός συμβολαίου ιατρικής ασφάλισης. Αυτές οι πληρωμές απαιτούν από τον ασθενή να μοιραστεί το κόστος του ιατρικού λογαριασμού με την ασφαλιστική του εταιρεία, καθώς οι ασφαλιστικές εταιρείες σε ορισμένες χώρες δεν καλύπτουν το συνολικό ιατρικό κόστος. Η μόνη φορά που μια ασφαλιστική εταιρεία καλύπτει το συνολικό ιατρικό λογαριασμό είναι όταν πληρούται το ανώτατο όριο. Το από την τσέπη μέγιστο είναι οι συνολικές ιατρικές πληρωμές που πληρώνει ένας ασθενής από τα δικά του χρήματα για ένα χρόνο. Το άρθρο προσφέρει μια σαφή επισκόπηση της συνασφάλισης και της έκπτωσης και εξηγεί τις ομοιότητες και τις διαφορές μεταξύ των δύο.
Τι είναι η Συνασφάλιση;
Η συνασφάλιση είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται για την κατανομή του κόστους του ιατρικού λογαριασμού μεταξύ της ασφαλιστικής εταιρείας και του ασθενούς. Ενώ ο ασθενής πληρώνει ένα ποσοστό του ιατρικού κόστους, η ασφαλιστική εταιρεία πληρώνει το υπόλοιπο. Για παράδειγμα, η αναλογία συνασφάλισης είναι 20/80, όπου ο ασθενής καλείται να πληρώσει το 20% του συνολικού ιατρικού λογαριασμού. Ο ασθενής παθαίνει γρίπη και επισκέπτεται τον γιατρό του, με αποτέλεσμα έναν ιατρικό λογαριασμό αξίας $200. Το 20% αυτού του λογαριασμού, δηλαδή 40 $, πληρώνεται από τον ασθενή από δικά του χρήματα και το υπόλοιπο πληρώνεται από την ασφαλιστική εταιρεία. Οι πληρωμές συνασφάλισης δεν είναι σταθερές δαπάνες και μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με το κόστος της διαδικασίας, τις εξετάσεις και τον συνολικό ιατρικό λογαριασμό. Αυτό σημαίνει ότι εάν ο ιατρικός λογαριασμός είναι πολύ τσουχτερός, ο ασθενής καταλήγει να πληρώσει ένα μεγάλο ποσό ως συνασφάλιση, κάτι που μπορεί να είναι αρκετά επικίνδυνο.
Τι είναι το Εκπίπτον;
Εκπίπτει είναι το ποσό που πρέπει να πληρώσει ο ασθενής για τους ιατρικούς του λογαριασμούς προτού η ασφαλιστική εταιρεία αρχίσει να μοιράζεται το κόστος. Όταν η ετήσια έκπτωση καταβάλλεται πλήρως, ο ασθενής δεν χρειάζεται να κάνει άλλες εκπιπτόμενες πληρωμές μέχρι το επόμενο έτος κάλυψης ιατρικής ασφάλισης. Ωστόσο, η πλήρης πληρωμή της έκπτωσης δεν απαλλάσσει τον ασθενή από το να μοιραστεί το ιατρικό κόστος με την ασφαλιστική εταιρεία. Ο ασθενής εξακολουθεί να πρέπει να κάνει συνασφάλιση και συμμετοχικές πληρωμές για τον ιατρικό του λογαριασμό μέχρι να εκπληρωθεί το ανώτατο όριο από την τσέπη του. Μια υψηλότερη έκπτωση θα μείωνε το ποσό που καταβάλλει ο ασφαλισμένος ως ασφάλιστρο. Ωστόσο, για προληπτικούς ελέγχους υγείας, η ασφαλιστική εταιρεία καλύπτει το συνολικό κόστος ακόμη και όταν δεν έχει καταβληθεί ένα σεντ της έκπτωσης.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Συνασφάλισης και Έκπτωσης;
Η συνασφάλιση και η έκπτωση είναι πληρωμές που γίνονται από την τσέπη ενός ασθενούς που συνάπτει ιατρική ασφαλιστική κάλυψη. Η έκπτωση καταβάλλεται μόνο μερικές φορές το χρόνο μέχρι να καλυφθεί η συνολική έκπτωση, ενώ οι πληρωμές συνασφάλισης γίνονται κάθε φορά που ένα άτομο επισκέπτεται έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Η μόνη φορά που οι συνασφαλιστικές πληρωμές σταματούν είναι όταν έχει επιτευχθεί το ανώτατο όριο του ασφαλιστηρίου συμβολαίου. Η έκπτωση είναι ένα σταθερό ποσό, όπου ο ασθενής πρέπει να καταβάλει μόνο μια σταθερή πληρωμή ανά έτος. Από την άλλη πλευρά, μια συνασφάλιση είναι μια μεταβλητή πληρωμή και ποικίλλει ανάλογα με το κόστος των παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών. Όσο υψηλότερος είναι ο ιατρικός λογαριασμός, τόσο υψηλότερο είναι το κόστος της συνασφάλισης. Ένα άλλο όφελος που διατίθεται τόσο για τις εκπτώσεις όσο και για τις πληρωμές συνασφάλισης είναι ότι και οι δύο είναι επιλέξιμες για μειωμένες τιμές που διαπραγματεύονται οι ασφαλιστικές εταιρείες με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης στο δίκτυό τους. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα ο ασθενής να πληρώνει χαμηλότερο ποσό ως έκπτωση και ως πληρωμές συνασφάλισης.
Σύνοψη
Συνασφάλιση έναντι Εκπτώσεως
• Η συνασφάλιση και οι εκπτώσεις είναι πληρωμές που πραγματοποιούνται από έναν ασθενή για το κόστος ενός ιατρικού λογαριασμού στο πλαίσιο ενός συμβολαίου ιατρικής ασφάλισης.
• Η συνασφάλιση είναι μια μέθοδος που χρησιμοποιείται για την κατανομή του κόστους του ιατρικού λογαριασμού μεταξύ της ασφαλιστικής εταιρείας και του ασθενούς. Ενώ ο ασθενής πληρώνει ένα ποσοστό του ιατρικού κόστους, η ασφαλιστική εταιρεία πληρώνει το υπόλοιπο.
• Εκπίπτον είναι το ποσό που πρέπει να πληρώσει ο ασθενής για τους ιατρικούς του λογαριασμούς προτού η ασφαλιστική εταιρεία αρχίσει να μοιράζεται το κόστος. Ωστόσο, η πλήρης πληρωμή της έκπτωσης δεν απαλλάσσει τον ασθενή από το να μοιραστεί το ιατρικό κόστος με την ασφαλιστική εταιρεία.
• Μια έκπτωση καταβάλλεται μόνο μερικές φορές το χρόνο έως ότου καλυφθεί η συνολική έκπτωση, ενώ οι πληρωμές συνασφάλισης γίνονται κάθε φορά που ένα άτομο επισκέπτεται έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης έως ότου επιτευχθεί το ανώτατο όριο.
• Η έκπτωση είναι ένα σταθερό ποσό, όπου ο ασθενής πρέπει να καταβάλει μόνο μια σταθερή πληρωμή ανά έτος. Από την άλλη πλευρά, μια συνασφάλιση είναι μια μεταβλητή πληρωμή και ποικίλλει ανάλογα με το κόστος των παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών.
