Μεταβολική έναντι αναπνευστικής οξέωσης
Οξέωση σημαίνει χονδρικά κάτι με οξύτητα. Τόσο η μεταβολική όσο και η αναπνευστική οξέωση σχετίζονται με αλλαγές στην οξύτητα του αίματος των ζώων, ιδιαίτερα των ανθρώπων. Για τα θηλαστικά, υπάρχει ένα ανεκτό εύρος επιπέδων pH στο αίμα, το οποίο είναι συνήθως μεταξύ 7,35 και 7,5 για ένα υγιές άτομο. Ωστόσο, κανένα άτομο δεν μπορούσε να ανεχθεί οποιοδήποτε επίπεδο pH στο αίμα εκτός του εύρους 6,8 – 7,8. Ως εκ τούτου, η οξέωση είναι ένα πολύ σημαντικό φαινόμενο που πρέπει να ανησυχήσετε και μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη βλάβη στα κύτταρα. Αυτό το άρθρο θα συζητήσει τα ακριβή γεγονότα σχετικά με τη μεταβολική και την αναπνευστική οξέωση με τις πολύ σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο.
Μεταβολική οξέωση
Μεταβολική οξέωση είναι γενικά η αύξηση της οξύτητας ή η μείωση του επιπέδου pH του αίματος και/ή οποιουδήποτε άλλου σχετικού ιστού του σώματος. Η μεταβολική οξέωση μπορεί να λάβει χώρα κυρίως όταν παράγονται οξέα μέσω του μεταβολισμού. Ωστόσο, η κατάσταση μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν τα νεφρά δεν εκκρίνουν περιττά οξέα ή όταν ο ρυθμός της διαδικασίας απέκκρισης επιβραδύνεται. Επιπλέον, η παραγωγή οξέων μέσω άλλων μέσων όπως ο σχηματισμός γαλακτικού οξέος θα μπορούσε επίσης να οδηγήσει σε μεταβολική οξέωση. Ο σχηματισμός γαλακτικού οξέος λαμβάνει χώρα όταν δεν παρέχεται αρκετό οξυγόνο στους ιστούς (ιδιαίτερα στις μυϊκές ίνες) και η κατάσταση του γαλακτικού οξέος προκαλεί σχηματισμό γαλακτικού οξέος στον ιστό που τελικά κράμπει τον μυ. Ωστόσο, η κατάσταση συνήθως διορθώνεται με σωστή παροχή ή διάχυση οξυγόνου στους μύες.
Η γενική μεταβολική οξέωση συνήθως διορθώνεται μέσω των πνευμόνων αυξάνοντας τη διαδικασία εκπνοής, η οποία είναι μια μέθοδος υπεραερισμού που διεγείρεται μέσω χημειοϋποδοχέων γνωστών ως αναπνοή Kussmaul. Ωστόσο, όταν η μεταβολική οξέωση δεν αντισταθμίζεται από τον οργανισμό, θα πρέπει να λαμβάνεται κατάλληλη θεραπεία της πάθησης διορθώνοντας την πραγματική αιτία της συσσώρευσης οξέος στους ιστούς ή στο αίμα. Η μεταβολική οξέωση μπορεί να συμβεί όταν το επίπεδο του pH του αίματος πέσει από 7,35, αλλά αυτή η τιμή για ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο είναι 7,2 (εμβρυϊκή μεταβολική οξέωση). Όταν το επίπεδο pH πέσει κάτω από 6,8, είναι πολύ δύσκολο να διορθωθεί το πρόβλημα.
Αναπνευστική οξέωση
Όταν το αναπνευστικό σύστημα υποφέρει με αυξημένο επίπεδο οξύτητας ή μείωση του επιπέδου pH του πνευμονικού αίματος, λαμβάνει χώρα αναπνευστική οξέωση. Συνήθως, αυτή η κατάσταση συμβαίνει όταν η συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα γίνεται υψηλή στο αίμα, η οποία είναι γνωστή ως υπερκαπνία. Ο υποαερισμός ή ο μειωμένος αερισμός του αίματος θα ήταν ο πλησιέστερος λόγος για την εμφάνιση κατάστασης υπερκαπνίας. Θα ήταν σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η αναπνευστική οξέωση δεν προκαλείται κυρίως από αναπνευστικά προβλήματα, αλλά τα αναισθητικά και ηρεμιστικά φάρμακα ή προβλήματα που σχετίζονται με τον εγκέφαλο, όπως όγκοι ή τραυματισμοί στο κεφάλι, θα μπορούσαν να προκαλέσουν αύξηση του διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα. Επιπλέον, το άσθμα, η πνευμονία, η βρογχίτιδα και πολλές άλλες καταστάσεις θα μπορούσαν επίσης να προκαλέσουν αναπνευστική οξέωση στους ανθρώπους. Μερικά από αυτά που προκαλούν την πάθηση μπορεί επίσης να προέρχονται από επανορθωτικά αποτελέσματα της μεταβολικής αλκάλωσης.
Η συγκέντρωση διττανθρακικών μπορεί είτε να αυξηθεί είτε να παραμείνει φυσιολογική κατά τη διάρκεια καταστάσεων αναπνευστικής οξέωσης. Μια αυξημένη συγκέντρωση διττανθρακικών θα προσπαθήσει αυτόματα να αντισταθμίσει το πρόβλημα, αλλά μερικές φορές μπορεί να υπάρξουν μη αναστρέψιμες βλάβες από καταστάσεις χρόνιας αναπνευστικής οξέωσης. Θα ήταν επίσης σημαντικό να δηλωθεί ότι η εμβρυϊκή αναπνευστική οξειμία λαμβάνει χώρα όταν η τιμή του pH του πλακούντα πέσει κάτω από 7,2.
Μεταβολική οξέωση έναντι αναπνευστικής οξέωσης
• Και οι δύο συνθήκες είναι αυξήσεις της οξύτητας του αίματος, αλλά τα μέρη και οι διαδικασίες είναι διαφορετικά όπως υποδεικνύουν τα ονόματα.
• Η μεταβολική οξέωση έχει περισσότερες αιτίες από την αναπνευστική οξέωση.
• Η μεταβολική οξέωση είναι πιο σοβαρή από την αναπνευστική οξέωση.
• Η συγκέντρωση διττανθρακικών μπορεί να είναι είτε φυσιολογική είτε αυξημένη στην αναπνευστική οξέωση, ενώ η μεταβολική οξέωση χαρακτηρίζεται από χαμηλό επίπεδο διττανθρακικών.
• Η υπερκινητικότητα μπορεί να προκαλέσει μεταβολική οξέωση ενώ η αναπνευστική οξέωση μπορεί να συμβεί λόγω μειωμένης αδράνειας.