θρόμβοι αίματος εναντίον αποβολής
Τόσο οι θρόμβοι αίματος όσο και οι αποβολές εμφανίζονται ως κολπική αιμορραγία και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Και οι δύο καταστάσεις είναι συχνές στις γυναίκες, στην αναπαραγωγική ηλικία. Αλλά και θρόμβοι αίματος μπορούν να συσσωρευτούν στη μήτρα μετά από μια αποβολή. Το κλινικό ιστορικό, η εξέταση και οι έρευνες είναι απαραίτητες για τη διαφοροποίηση μεταξύ των δύο.
Αποβολή
Αποβολή ορίζεται ιατρικά ως η αποβολή ή η απειλή κατά την αποβολή προϊόντων σύλληψης βάρους μικρότερου από 500 g ή πριν από την 28η εβδομάδα κύησης. Υπάρχουν πολλά είδη αποβολών. Αποτυχημένη αποβολή, πλήρης αποβολή, ατελής αποβολή και επαπειλούμενη αποβολή. Η αποτυχημένη αποβολή εμφανίζεται ως τυχαίο εύρημα κατά τη διάρκεια της συνήθους προγεννητικής σάρωσης. Δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα και σημεία. Ο υπερήχος δεν δείχνει καρδιακό παλμό του εμβρύου. Ο γυναικολόγος μπορεί να επιλέξει να περιμένει την αυθόρμητη έναρξη του τοκετού ή μπορεί να διαστέλλει τον τράχηλο με προσταγλανδίνες. Εάν τα προϊόντα δεν βγαίνουν εντελώς, μπορεί να χρειαστούν χειρουργική διαστολή και εκκένωση. Μια δεύτερη εγκυμοσύνη καλό είναι να αποφεύγεται για τρεις μήνες έως ότου ο κύκλος γίνει τακτικός.
Η ατελής αποβολή εμφανίζεται με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και κολπική αιμορραγία πριν από μια περίοδο αμηνόρροιας. Μπορεί να υπάρχει έντονη κολπική αιμορραγία λόγω του ανοιχτού τραχήλου της μήτρας. Απαιτείται επείγουσα διάγνωση και θεραπεία. Η κολπική εξέταση αποκαλύπτει διεσταλμένο τράχηλο, ανοιχτό στομα και διευρυμένη μήτρα. Η σάρωση υπερήχου δεν δείχνει εμβρυϊκό καρδιακό ρυθμό, προϊόντα και θρόμβους αίματος. Η διαστολή του τραχήλου και η εκκένωση είναι η θεραπεία εκλογής.
Οι πλήρεις αποβολές παρουσιάζονται παρόμοιες με τις ημιτελείς αποβολές με λιγότερη κολπική αιμορραγία. Η διαστολή και η εκκένωση είναι η θεραπεία εκλογής. Η κολπική εξέταση μπορεί να δείξει κλειστό στόμιο, διευρυμένη μήτρα και ήπια κολπική αιμορραγία. Η υπερηχογραφική εξέταση δείχνει μόνο θρόμβους αίματος.
Η απειλούμενη αποβολή εμφανίζεται ως πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και κολπική αιμορραγία μετά από μια περίοδο αμηνόρροιας. Η κολπική εξέταση δείχνει διευρυμένη μήτρα και κλειστό τράχηλο. Η σάρωση υπερήχου δείχνει τον καρδιακό παλμό του εμβρύου. Η παρατήρηση και η θεραπεία με προγεστερόνη είναι οι μέθοδοι θεραπείας.
θρόμβοι αίματος
Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να περάσουν ανά κόλπο λόγω μη φυσιολογικής αιμορραγίας από το εσωτερικό της μήτρας λόγω αποβολής. Μετά τη διαστολή και την εκκένωση υπάρχει ήπια αιμορραγία από τα αγγεία του ενδομητρίου. Το αίμα συλλέγεται μέσα στη μήτρα εάν το στόμιο είναι κλειστό. Αυτοί οι θρόμβοι αίματος περνούν χωρίς επεισόδια στις περισσότερες περιπτώσεις. Ωστόσο, σε ορισμένους ασθενείς, οι λοιμώξεις μπορούν να εισέλθουν στη μήτρα και να προκαλέσουν ενδομητρίτιδα. Οι θρόμβοι αίματος προκύπτουν λόγω της έντονης εμμήνου ρύσεως, επίσης. Όταν υπάρχει υπερβολική εμμηνορροϊκή αιμορραγία, το αίμα περνά ως θρόμβοι. Η σάρωση υπερήχου δείχνει μια παχιά ενδομήτρια σκιά. Τα αντιινωδολυτικά φάρμακα και τα παυσίπονα βρίσκονται στην πρώτη γραμμή θεραπείας. Η νορεθιστερόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν η πρώτη γραμμή δεν είναι αποτελεσματική.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ θρόμβων αίματος και αποβολής;
• Οι θρόμβοι αίματος περνούν σε αποβολές, καθώς και μηνορραγία.
• Οι θρόμβοι αίματος είναι ομοιόμορφες κόκκινες μάζες αίματος ενώ η αποβολή βγάζει μέρη ιστού.
• Το εξωτερικό στόμιο είναι κλειστό σε έντονη έμμηνο ρύση, πλήρη αποβολή και απειλούμενη αποβολή. Το εξωτερικό στόμιο είναι ανοιχτό σε ημιτελή αποβολή.
• Η σάρωση υπερήχου δείχνει τους θρόμβους αίματος ως μαύρες περιοχές ενώ τα προϊόντα σύλληψης ως λευκές περιοχές.
• Καμία εμβρυϊκή καρδιά δεν μπορεί να αναγνωριστεί σε πλήρεις, ελλιπείς και χαμένες αποβολές, καθώς και σε μηνορραγία. Η εμβρυϊκή καρδιά είναι παρούσα σε επαπειλούμενη αποβολή.
• Τα αντιινωδολυτικά αντενδείκνυνται στην εγκυμοσύνη ενώ ενδείκνυνται σε έντονη έμμηνο ρύση.
Διαβάστε περισσότερα:
1. Διαφορά μεταξύ αιμορραγίας μεταξύ περιόδων και αιμορραγίας σε περιόδους
2. Διαφορά μεταξύ αιμορραγίας εγκυμοσύνης και περιόδου
3. Διαφορά μεταξύ PMS και συμπτωμάτων εγκυμοσύνης
4. Διαφορά μεταξύ των συμπτωμάτων εγκυμοσύνης και των συμπτωμάτων εμμήνου ρύσεως
5. Διαφορά μεταξύ περιεμμηνόπαυσης και εμμηνόπαυσης
