Βασική διαφορά – Κοκκύτης εναντίον Κρούπα
Οι λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού μπορούν να χωριστούν κυρίως σε δύο κατηγορίες, τις λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού και τις λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού. Οι λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού εμφανίζονται συχνά στα παιδιά και προκαλούνται κυρίως από ιούς. Η χιαστί και ο κοκκύτης είναι λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος που εμφανίζονται συχνά κατά την παιδική ηλικία. Η κρούπα είναι ιογενούς προέλευσης και προκαλεί φλεγμονή του βλεννογόνου των αεραγωγών, με αποτέλεσμα γαβγίζοντας βήχα, ενώ ο κοκκύτης ή ο κοκκύτης είναι βακτηριακής προέλευσης και έχει έναν χαρακτηριστικό παροξυσμό του βήχα με κοκκύτη. Αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ του κοκκύτη και του χιαστού.
Τι είναι το Croup;
Η κρούπα, η οποία είναι επίσης γνωστή ως λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα, σχετίζεται με φλεγμονή του βλεννογόνου και αυξημένες εκκρίσεις. Αυτό όμως που είναι κρίσιμο είναι το οίδημα, που προκαλεί περαιτέρω στένωση της τραχείας στα παιδιά. Η πιο σοβαρή κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί σε παιδιά κάτω των 3 ετών. Ο πιο κοινός αιτιολογικός παράγοντας της κρούπας είναι ο ιός Para influenza. Άλλοι ιοί όπως ο ανθρώπινος μεταπνευμοϊός, ο RSV, η ιλαρά, ο αδενοϊός και η γρίπη μπορούν επίσης να προκαλέσουν την ίδια κλινική κατάσταση.
Εικόνα 01: Ιός Para influenza
Κλινικά χαρακτηριστικά
Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βήχα που γαβγίζει, βραχνή φωνή και στρίγκορντ. Μπορεί επίσης να υπάρχουν συμπτώματα κορυζικής και πυρετός. Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν τη νύχτα. Οι υφέσεις των μαλακών ιστών του λαιμού και της κοιλιάς μπορεί να εμφανιστούν λόγω της συνεχούς απόφραξης των αεραγωγών. Οι υφέσεις στο στήθος και ο συριγμός μπορεί να εξαφανιστούν όταν το παιδί είναι σε ηρεμία εάν η φλεγμονή των αεραγωγών έχει υποχωρήσει. Αναπνευστική δυσχέρεια και κυάνωση μπορεί επίσης να παρατηρηθούν σε σοβαρές περιπτώσεις.
Διαχείριση
Στο croup, η διαχείριση του παιδιού μπορεί συνήθως να γίνει στο σπίτι. Αλλά οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά το παιδί για τυχόν σημάδια σοβαρότητας.
Η νοσηλεία είναι απαραίτητη εάν ο ασθενής έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:
- σοβαρός stridor σε ηρεμία
- προοδευτικό στρίντορ
- αναπνευστική δυσχέρεια
- υποξία
- ανησυχία
- μειωμένο αισθητήριο
- αβέβαιη διάγνωση
Η εισπνοή ατμού χρησιμοποιείται ευρέως, αλλά η βελτίωση των συμπτωμάτων είναι αμφίβολη. Η από του στόματος πρεδνιζολόνη, η από του στόματος δεξαμεθαζόνη και τα νεφελοποιημένα στεροειδή (βουδεσονίδη) συνήθως χορηγούνται ως αντιφλεγμονώδεις παράγοντες. Η νεφελοποιημένη επινεφρίνη με μάσκα προσώπου οξυγόνου μπορεί να ανακουφίσει σε σοβαρή απόφραξη του ανώτερου αεραγωγού. Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι η πρόσληψη υγρών από τον ασθενή είναι επαρκής. Απαιτείται στενή παρακολούθηση μετά τη χορήγηση επινεφρίνης, καθώς τα συμπτώματα μπορεί να επανεμφανιστούν όταν περάσουν περίπου δύο ώρες από τη χορήγηση του φαρμάκου.
Τι είναι ο κοκκύτης;
Ο κοκκύτης, ο οποίος είναι επίσης γνωστός ως κοκκύτης είναι ένα παγκόσμιο πρόβλημα δημόσιας υγείας. Είναι ασθένεια της παιδικής ηλικίας, με το 90% των περιπτώσεων να εμφανίζεται σε ηλικία κάτω των 5 ετών. Ο κοκκύτης είναι εξαιρετικά μεταδοτικός και εξαπλώνεται από τα αναπνευστικά σταγονίδια που απελευθερώνονται όταν ο ασθενής βήχει. Μπορεί να προκαλέσει επιδημίες κάθε 3-4 χρόνια λόγω της συσσώρευσης μιας κοόρτης παιδιών χωρίς ανοσία. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει ζωική δεξαμενή του παθογόνου που προκαλεί τον κοκκύτη, οι ασυμπτωματικοί ενήλικες παίζουν σημαντικό ρόλο στη μετάδοση της νόσου. Ο κοκκύτης προκαλείται από έναν gram αρνητικό κοκκοβάκιλλο, τον Bordetella pertussis. Μια ηπιότερη μορφή της νόσου προκαλείται από B.parapertussis και B.bronchiseptica. Ο αποικισμός του παθογόνου στο φάρυγγα υποβοηθείται από μια ειδική τοξίνη που παράγεται από τα ίδια τα παθογόνα. Τα κλινικά χαρακτηριστικά της νόσου πιστεύεται ότι προκαλούνται ανοσολογικά. Ο κοκκύτης είναι πιο συχνός και σοβαρός στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
Κλινικά χαρακτηριστικά
Βασικά, υπάρχουν 3 φάσεις της νόσου,
- καταρροϊκή φάση
- παροξυσμική φάση
- φάση ανάρρωσης
Ο ασθενής είναι εξαιρετικά μεταδοτικός κατά την καταρροϊκή φάση. Στο 90% των περιπτώσεων, οι καλλιέργειες των αναπνευστικών εκκρίσεων γίνονται θετικές κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης. Μπορούν να παρατηρηθούν κορυζικά συμπτώματα, κακουχία και επιπεφυκίτιδα.
Μετά από περίπου μία εβδομάδα, ξεκινά η παροξυσμική φάση που χαρακτηρίζεται από παροξυσμούς βήχα, ακολουθούμενη από εισπνευστικό κραυγή. Το Whoop εμφανίζεται σε νεαρά άτομα λόγω της απόφραξης των αεραγωγών από εκκρίσεις και οίδημα. Συνήθως είναι χειρότερη τη νύχτα και τελειώνει με εμετό. Το έλκος του κροσσού, η έγχυση του επιπεφυκότα και οι πετέχειες είναι άλλα σημάδια που πρέπει να αναζητήσετε σε αυτό το στάδιο της νόσου.
Εικόνα 02: Κοκκύτης
Τα συμπτώματα υποχωρούν σταδιακά κατά τη φάση της ανάρρωσης.
Επιπλοκές
- πνευμονία
- atelectasis
- πρόπτωση ορθού
- βουβωνοκήλη
Διάγνωση
Αν και είναι εύκολο να φτάσει κανείς σε δοκιμαστική διάγνωση λόγω της παρουσίας μοναδικών συμπτωμάτων, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση είναι απαραίτητη η καλλιέργεια ρινοφαρυγγικού επιχρίσματος.
Διαχείριση
- Οι μακρολίδες θα μειώσουν τη σοβαρότητα της νόσου εάν χορηγηθούν κατά την καταρροϊκή φάση.
- Συνήθως χρησιμοποιείται Αζιθρομυκίνη για 5 ημέρες.
- Οι στενές επαφές μπορούν να λάβουν προφυλακτική ερυθρομυκίνη.
Πρόληψη
Δεδομένου ότι ο κοκκύτης είναι εξαιρετικά μεταδοτικός, οι προσβεβλημένοι ασθενείς θα πρέπει να απομονώνονται. Η ανοσοποίηση μπορεί εύκολα να αποτρέψει τον κοκκύτη.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ του κοκκύτη και του κοκκύτη;
- Ο κοκκύτης και ο κρούπα είναι λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
- Και οι δύο παθήσεις εμφανίζονται συνήθως στα παιδιά.
- Η φλεγμονή και το οίδημα του βλεννογόνου των αεραγωγών είναι οι κύριες παθολογικές αλλαγές τόσο στον κοκκύτη όσο και στον κρούπα.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του κοκκύτη και της χιαστίς;
Κοκκύτης vs Croup |
|
| Ο κοκκύτης είναι μια βακτηριακή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από σπασμωδικό βήχα ακολουθούμενο από κοκκύτη, που επηρεάζει κυρίως παιδιά. | Η λοίμωξη είναι ένας τύπος λοίμωξης του ανώτερου αεραγωγού που απαντάται συνήθως σε παιδιά και προκαλείται από έναν ιό. |
| Αιτιογόνος παράγοντας | |
| Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένα βακτήριο. | Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ένας ιός. |
| Κύρια συμπτώματα | |
| Ο ασθενής αναπτύσσει ένα χαρακτηριστικό παροξυσμό κοκκύτη με βήχα. | Ο ασθενής εμφανίζει βήχα που γαβγίζει |
| Μεταδοτικότητα | |
| Αυτό είναι εξαιρετικά μεταδοτικό. Συνεπώς, οι πάσχοντες ασθενείς θα πρέπει να απομονώνονται. | Αυτό δεν είναι μεταδοτικό. |
| Ανοσοποίηση | |
| Διατίθεται ανοσοποίηση για την πρόληψη της νόσου. | Η ανοσοποίηση δεν είναι διαθέσιμη. |
| Θεραπεία | |
| Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του κοκκύτη. | Αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται στη διαχείριση. |
Σύνοψη – Κοκκύτης vs Croup
Η κύρια διαφορά μεταξύ του κοκκύτη και του κρούπα είναι η αιτία τους. Ο κοκκύτης έχει βακτηριακή προέλευση ενώ η κρούπα έχει ιογενή προέλευση. Δεδομένου ότι αυτές οι δύο λοιμώξεις του αναπνευστικού είναι εξαιρετικά μεταδοτικές (ειδικά ο κοκκύτης), είναι σημαντικό να εμβολιαστείτε και να λάβετε άλλα προληπτικά μέτρα για να ελαχιστοποιήσετε την εξάπλωση των παθογόνων και να αποτρέψετε τη μετάδοση της νόσου.
Λήψη έκδοσης PDF του κοκκύτη εναντίον του κρουπ
Μπορείτε να κατεβάσετε την έκδοση PDF αυτού του άρθρου και να τη χρησιμοποιήσετε για σκοπούς εκτός σύνδεσης σύμφωνα με τη σημείωση παραπομπής. Παρακαλώ κατεβάστε την έκδοση PDF εδώ Διαφορά μεταξύ κοκκύτη και χιαστί.
