Κρύωμα εναντίον Γρίπης | Ιογενείς Λοιμώξεις του Αναπνευστικού, Κοινό Κρυολόγημα, Οξύ Coryza | Αιτία, συμπτώματα, κλινική πρακτική
Το κρυολόγημα και η γρίπη ανήκουν και οι δύο σε ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, επομένως και οι δύο μοιράζονται τα περισσότερα από τα ίδια χαρακτηριστικά. Αν και θεωρούνται ως υποσύνολα της ίδιας κατηγορίας, αφού ληφθούν υπόψη η σοβαρότητα των συμπτωμάτων, οι επιπλοκές και οι επιλογές διαχείρισης υπάρχουν διαφορές. Αυτό το άρθρο επισημαίνει πώς το κοινό κρυολόγημα απομακρύνεται από τη γρίπη, καθώς είναι μια σημαντική διάκριση που πρέπει να γίνει στην καθημερινή κλινική πρακτική.
κοινό κρυολόγημα
Το κοινό κρυολόγημα γνωστό και ως οξεία κόρυζα είναι μια ιογενής λοίμωξη της αναπνευστικής οδού που προκαλείται κυρίως από ρινοϊούς. Η μετάδοση της νόσου γίνεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και η νόσος διαρκεί 2-3 εβδομάδες.
Η νόσος είναι ταχείας έναρξης. Οι ασθενείς συνήθως παρουσιάζουν αίσθημα καύσου στο πίσω μέρος της μύτης που ακολουθείται σύντομα από ρινικό μπούκωμα, ρινόρροια, πονόλαιμο και φτάρνισμα. Ο ασθενής μπορεί να έχει χαμηλό πυρετό. Σε καθαρή ιογενή λοίμωξη, η ρινική έκκριση είναι υδαρή, αλλά μπορεί να γίνει βλεννοπυώδης όταν εμφανιστεί βακτηριακή λοίμωξη.
Η νόσος είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενη και υποχωρεί αυθόρμητα μετά από 1-2 εβδομάδες. Συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι και η κατανάλωση άφθονων υγρών. Τα αντιισταμινικά, τα ρινικά αποσυμφορητικά, τα αναλγητικά και τα αντιβιοτικά λαμβάνονται υπόψη ανάλογα με τα συμπτώματα.
Περιστασιακά οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν επιπλοκές όπως ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία και μέση ωτίτιδα, αλλά σε σύγκριση με το ποσοστό επιπλοκών της γρίπης είναι πολύ χαμηλό.
Γρίπη
Είναι και πάλι μια ιογενής λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος αιφνίδιας έναρξης. Η ασθένεια προκαλείται από μια ομάδα μυξοϊών. συνήθως ομάδες Α και Β. Η μετάδοση της νόσου γίνεται με σταγονίδια με περίοδο επώασης 1-4 ημερών.
Κλινικά ο ασθενής παρουσιάζει αιφνίδια έναρξη πυρετού που σχετίζεται με γενικευμένους πόνους, ανορεξία, ναυτία και έμετο. Ο βαθμός κακής υγείας μπορεί να κυμαίνεται από ήπιο έως γρήγορα θανατηφόρο. Στους περισσότερους ασθενείς, τα συμπτώματα υποχωρούν εντός 3-5 ημερών, αλλά μπορεί να ακολουθήσει «αίσθηση μετά τη γρίπη», η οποία μπορεί να επιμείνει έως και αρκετές εβδομάδες.
Οι ασθενείς με γρίπη είναι πιο επιρρεπείς να αναπτύξουν επιπλοκές όπως βρογχίτιδα, πνευμονία, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, εγκεφαλίτιδα, περικαρδίτιδα και σύνδρομο reye. Μπορεί να εμφανιστεί δευτερογενής βακτηριακή εισβολή. Η τοξική μυοκαρδιοπάθεια μπορεί να προκαλέσει αιφνίδιο θάνατο. Η απομυελινωτική εγκεφαλοπάθεια και η περιφερική νευροπάθεια είναι σπάνιες επιπλοκές.
Στη διαχείριση ενός τέτοιου ασθενούς, συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι μέχρι να καταλαγιάσει ο πυρετός. Εάν ο ασθενής εμφανίζει σοβαρή πνευμονία, συνιστάται η μεταφορά του σε ITU, καθώς η σήψη και η υποξία μπορεί να εξελιχθούν γρήγορα σε κυκλοφορική κατάρρευση και θάνατο. Η αντιική θεραπεία μπορεί να εξεταστεί ανάλογα με τη σοβαρότητα. Για την πρόληψη της νόσου χορηγείται τριδύναμο εμβόλιο.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του κοινού κρυολογήματος και της γρίπης;
• Το κοινό κρυολόγημα προκαλείται κυρίως από ρινοϊούς ενώ η γρίπη προκαλείται από μια ομάδα μυξοϊών συνήθως τύπου Α και Β.
• Το κοινό κρυολόγημα είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενο και το ποσοστό επιπλοκών είναι πολύ χαμηλό σε σύγκριση με τη γρίπη.
• Η γρίπη εάν επιπλέκεται με σοβαρή πνευμονία μπορεί να προκαλέσει σήψη και κυκλοφορική κατάρρευση που μπορεί να είναι θανατηφόρα.
• Οι ασθενείς με γρίπη μπορεί να αναπτύξουν «αίσθηση μετά τη γρίπη», η οποία μπορεί να επιμείνει έως και αρκετές εβδομάδες.
• Για τη γρίπη, εξετάζεται η αντι-ιική θεραπεία και διατίθενται εμβόλια κατά των ιών ως προληπτικά μέτρα.
