Καταρράκτης εναντίον Γλαυκώματος
Το γλαύκωμα και ο καταρράκτης είναι δύο κοινές οφθαλμικές διαταραχές. Απλώς επειδή αυτά είναι τόσο κοινά και σχετίζονται με κοινές ασθένειες όπως ο διαβήτης, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τις διαφορές μεταξύ των δύο. Αυτό το άρθρο περιγράφει τα κλινικά χαρακτηριστικά, τα συμπτώματα, τις αιτίες, τη διάγνωση και τις μεθόδους θεραπείας του γλαυκώματος και του καταρράκτη και εξηγεί τη διαφορά μεταξύ γλαυκώματος και καταρράκτη.
Πριν εξετάσετε τις ασθένειες, είναι χρήσιμο να πάρετε μια ιδέα για την ανατομία του ματιού. Το μάτι είναι ένα πολύπλοκο αισθητήριο όργανο. Καλύπτεται με ένα ισχυρό ινώδες εξωτερικό στρώμα που ονομάζεται σκληρός χιτώνας. Ο σκληρός χιτώνας είναι διαφανής στο μπροστινό μέρος του ματιού για να κάνει τον κερατοειδή. Πίσω από τον κερατοειδή, υπάρχει ο πρόσθιος θάλαμος γεμάτος με υδατοειδές υγρό. Ο πρόσθιος θάλαμος περιορίζεται οπίσθια από το ακτινωτό σώμα, την κόρη και την ίριδα. Πίσω από την κόρη, ο φακός συνδέεται με το ακτινωτό σώμα με ινώδεις ταινίες. Πίσω από τον φακό, ο οπίσθιος θάλαμος είναι γεμάτος με υαλοειδές υγρό. Η οπίσθια όψη του οπίσθιου θαλάμου καλύπτεται από τον αμφιβληστροειδή και ένα στρώμα αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν τον αμφιβληστροειδή.
Γλαύκωμα
Γλαύκωμα είναι η υπερβολική πίεση του υδατοειδούς υγρού στο πρόσθιο διαμέρισμα του οφθαλμού. Το υδατοειδές υγρό εκκρίνεται από το επιθήλιο του ακτινωτού σώματος και την κόρη. Ταξιδεύει στον πρόσθιο θάλαμο και βγαίνει μέσω της γωνίας μεταξύ του κερατοειδούς και του ακτινωτού σώματος. Υπάρχουν τρεις βασικοί μηχανισμοί που αυξάνουν την πίεση του υδατοειδούς υγρού. αυξημένη έκκριση, κακή αποστράγγιση και μαζικές επιδράσεις. Το επιθήλιο εκκρίνει υπερβολικά υδατοειδές υγρό όταν είναι φλεγμονώδες. Η γωνία και το κανάλι του Shclemn μπορεί να αποφραχθούν και το χοριοειδές μπορεί να απορροφήσει το υδατοειδές υγρό πιο αργά από το κανονικό. Η γωνία μπορεί να είναι ανοιχτή ή κλειστή. Επομένως, υπάρχουν δύο τύποι γλαυκώματος. γλαύκωμα ανοιχτής και κλειστής γωνίας. Το γλαύκωμα λόγω υπερβολικής έκκρισης εμπίπτει στην ποικιλία ανοιχτής γωνίας. Η απόφραξη της γωνίας μειώνει την παροχέτευση και είναι ένας τύπος γλαυκώματος κλειστής γωνίας.
Το γλαύκωμα μπορεί να εμφανιστεί οξεία ή χρόνια. Το οξύ γλαύκωμα κλειστής γωνίας είναι επείγουσα κατάσταση και χρειάζεται άμεση θεραπεία. Στο οξύ γλαύκωμα, οι ασθενείς παρουσιάζουν επώδυνα, κόκκινα μάτια με θολή όραση. Μπορεί να υπάρχει συσχετισμένος πονοκέφαλος στην ίδια πλευρά. Ο βολβός του ματιού είναι ευαίσθητος στην αφή και η κόρη είναι διεσταλμένη, σταθερή, ο κερατοειδής είναι μουντός και η εξέταση με σχισμοειδή λυχνία είναι διαγνωστική. Το χρόνιο γλαύκωμα είναι ένας σιωπηλός δολοφόνος της όρασης. Επειδή δεν υπάρχει πόνος, ο ασθενής συνήθως εμφανίζεται όταν η όραση αρχίζει να επιδεινώνεται.
Η θεραπεία του γλαυκώματος είναι πολύπλοκη. Επειδή η όραση είναι απαραίτητη για την ισορροπία και τον έλεγχο της στάσης, θα πρέπει να λαμβάνονται όλα τα μέτρα για τη διατήρηση άλλων αισθήσεων για να διασφαλιστεί ο έλεγχος της ισορροπίας. Τα ανάλογα προσταγλανδίνης αυξάνουν την υδατική ροή μέσω της γωνίας. Οι β-αναστολείς και οι αναστολείς της καρβονικής ανυδράσης μειώνουν την υδατική έκκριση. Οι χειρουργικές επεμβάσεις γλαυκώματος περιλαμβάνουν καναλοπλαστική, χειρουργική επέμβαση με λέιζερ, εμφυτεύματα παροχέτευσης, εν τω βάθει σκληροτομή και τραβεκτομή.
Καταρράκτης
Στον καταρράκτη, ο φακός γίνεται αδιαφανής. Είναι η πιο κοινή αιτία απώλειας όρασης λόγω ηλικίας. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο νεογέννητο λόγω καταστάσεων όπως το σύνδρομο συγγενούς ερυθράς. Ο καταρράκτης οφείλεται σε εκφυλισμό και μετουσίωση των πρωτεϊνών του φακού με γήρανση, αμβλύ τραύμα, ακτινοβολία, φάρμακα (στεροειδή, μυωτικά) και μεταβολικές διαταραχές. Οι ασθενείς παρουσιάζουν αργή θόλωση της όρασης. Ο διαβήτης αυξάνει τον κίνδυνο και επιταχύνει την ηλικία εμφάνισης. Η αντιμετώπιση των αιτιολογικών καταστάσεων μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη του καταρράκτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο φακός πρέπει να αντικατασταθεί για να ανακτηθεί η πλήρης όραση.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Γλαυκώματος και Καταρράκτη;
• Το γλαύκωμα είναι η αυξημένη υδατική πίεση και ο καταρράκτης είναι ο φακός που γίνεται αδιαφανής.
• Το γλαύκωμα είναι κοινό σε άτομα μέσης ηλικίας ενώ ο καταρράκτης είναι κοινός στους ηλικιωμένους.
• Το οξύ γλαύκωμα προκαλεί επώδυνα κόκκινα μάτια ενώ ο καταρράκτης όχι.
• Η απώλεια όρασης από γλαύκωμα μπορεί να μην ανακτηθεί ενώ, στον καταρράκτη, η όραση επιστρέφει με αντικατάσταση φακού.
• Το γλαύκωμα μπορεί να αντιμετωπιστεί ιατρικά ενώ η χειρουργική επέμβαση είναι η οριστική θεραπεία για τον καταρράκτη.
