Βασική διαφορά – Άμεση έναντι έμμεσης βουβωνοκήλη
Η άμεση και η έμμεση βουβωνοκήλη είναι δύο τύποι βουβωνοκήλης που ορίζονται από τη σχέση τους με τα κατώτερα επιγαστρικά αγγεία. Η βασική διαφορά μεταξύ της άμεσης και της έμμεσης βουβωνοκήλης είναι ότι η έμμεση βουβωνοκήλη μπορεί να υπάρχει από τη γέννηση, ενώ η άμεση βουβωνοκήλη εμφανίζεται μέσω ενός αδύναμου σημείου στο δάπεδο του βουβωνικού σωλήνα. Η βουβωνοκήλη είναι μια κατάσταση όπου το κοιλιακό περιεχόμενο προεξέχει μέσα από ένα αδύναμο σημείο του κοιλιακού τοιχώματος στη βουβωνική χώρα. Η έμμεση βουβωνοκήλη εμφανίζεται μέσω μιας αδυναμίας που υπάρχει από τη γέννηση στην είσοδο του βουβωνικού σωλήνα, που είναι η οδός καθόδου του όρχεως από την κοιλιακή κοιλότητα στο όσχεο. Η άμεση βουβωνοκήλη είναι λιγότερο συχνή από την έμμεση βουβωνοκήλη.
Τι είναι η έμμεση βουβωνοκήλη;
Ο έμμεσος σάκος βουβωνοκήλης έχει στενό λαιμό που σχηματίζεται από το εσωτερικό στόμιο του βουβωνικού σωλήνα. Παρόλο που αυτό το στόμιο τείνει να κλείνει μετά τη γέννα, σε ορισμένα άτομα, παραμένει ανοιχτό. Αυτό δημιουργεί ένα αδύναμο σημείο στο κοιλιακό τοίχωμα που περιβάλλει το συμπαγές κοιλιακό περιεχόμενο. Σε μια κατάσταση αυξημένης πίεσης εντός της κοιλιακής κοιλότητας όπως ο βήχας, το τέντωμα ή το φτέρνισμα, το περιεχόμενο της κοιλιάς ωθείται σε αυτό το στενό χώρο. Ο ασθενής θα αισθανθεί ένα όγκο πάνω από τη βουβωνική χώρα που γίνεται εμφανής κατά τη διάρκεια της ορθοστασίας και του βήχα. Μερικές φορές, το έντερο μπορεί να κατέβει στο όσχεο προκαλώντας διεύρυνση του οσχέου και αυτό προκαλώντας σεξουαλικές δυσκολίες και κοινωνική αμηχανία.
Τι είναι η άμεση βουβωνοκήλη;
Η άμεση βουβωνοκήλη είναι μια κατάσταση όπου το κοιλιακό περιεχόμενο προεξέχει στον βουβωνικό σωλήνα λόγω αδυναμίας του τοιχώματος του. Η άμεση βουβωνοκήλη με μεγαλύτερο στόμιο μπορεί να παραμείνει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτός ο τύπος κήλης εμφανίζεται συνήθως με την εξασθένηση των μυών του κοιλιακού τοιχώματος ως μέρος της γενικής αδυνατίσματος όταν σχετίζεται με καταστάσεις που αυξάνουν την κοιλιακή πίεση, όπως η άρση βαρών ή ο μακροχρόνιος βήχας.
Ανατομία βουβωνοκήλης © 2014 Ειδικοί για την κήλη Καλιφόρνια
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της άμεσης και της έμμεσης βουβωνοκήλης;
Ορισμός της άμεσης και της έμμεσης βουβωνοκήλης
Έμμεση βουβωνοκήλη: Ο έμμεσος σάκος βουβωνοκήλης έχει στενό λαιμό που σχηματίζεται από το εσωτερικό στόμιο του βουβωνικού σωλήνα.
Άμεση βουβωνοκήλη: Η άμεση βουβωνοκήλη είναι μια κατάσταση κατά την οποία το περιεχόμενο της κοιλιάς προεξέχει στον βουβωνικό σωλήνα μέσω μιας αδυναμίας του τοιχώματος του.
Χαρακτηριστικά άμεσης και έμμεσης βουβωνοκήλης
Ηλικιακές ομάδες
Έμμεση βουβωνοκήλη: Η έμμεση βουβωνοκήλη είναι συχνή κάτω των 40 ετών.
Άμεση βουβωνοκήλη: Η άμεση βουβωνοκήλη είναι συχνή άνω των 40 ετών.
Παρουσίαση
Έμμεση βουβωνοκήλη: Η έμμεση βουβωνοκήλη μπορεί να παρουσιαστεί ως διεύρυνση του οσχέου.
Άμεση βουβωνοκήλη: Η άμεση βουβωνοκήλη μπορεί να παρουσιαστεί ως μαλακό εξόγκωμα στη βουβωνική χώρα.
Ποσοστό επιπλοκών
Έμμεση βουβωνοκήλη: Η έμμεση βουβωνοκήλη μπορεί να οδηγήσει σε παγίδευση του εντέρου, απώλεια παροχής αίματος και ρήξη.
Άμεση βουβωνοκήλη: Στην άμεση βουβωνοκήλη, οι παραπάνω επιπλοκές είναι σπάνιες.
Χειρουργική Επισκευή
Έμμεση βουβωνοκήλη: Η έμμεση αποκατάσταση της βουβωνοκήλης χρειάζεται το κλείσιμο του εσωτερικού βουβωνικού δακτυλίου ως ουσιαστικό βήμα.
Άμεση βουβωνοκήλη: Η άμεση αποκατάσταση της βουβωνοκήλης χρειάζεται ενίσχυση των μυών του κοιλιακού τοιχώματος με χρήση πλέγματος πολυπροπυλενίου
Ποσοστό επανάληψης
Έμμεση βουβωνοκήλη: Η έμμεση βουβωνοκήλη έχει μικρότερο ποσοστό υποτροπής μετά από χειρουργική αποκατάσταση.
Άμεση βουβωνοκήλη: Η άμεση βουβωνοκήλη μπορεί να υποτροπιάσει ακόμη και μετά από επιτυχή χειρουργική σύγκλειση.
