Η βασική διαφορά μεταξύ της πολλαπλασιαστικής και της μη πολλαπλασιαστικής αμφιβληστροειδοπάθειας είναι ότι η πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια αναφέρεται στην παρουσία νεοαγγείωσης (μη φυσιολογική ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων) στον αμφιβληστροειδή στη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια, ενώ η μη πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια αναφέρεται στην πρώιμη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.
Τα τελευταία στάδια της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας είναι γνωστά ως πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια (PDR). Σε αυτό το στάδιο, ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία και ουλώδης ιστός αναπτύσσονται στην επιφάνεια του αμφιβληστροειδούς. Προσκολλώνται ισχυρά στην πίσω επιφάνεια του υαλοειδούς, που είναι η ουσία που μοιάζει με ζελέ που γεμίζει το κέντρο του ματιού. Το υαλοειδές στη συνέχεια τραβάει τον ουλώδη ιστό και αυτό προκαλεί την αιμορραγία των αιμοφόρων αγγείων στην υαλοειδική κοιλότητα. Αυτό το συμβάν ονομάζεται αιμορραγία του υαλοειδούς. Αυτό θα συμβεί επανειλημμένα στην πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια και τελικά μπορεί να προκαλέσει άμεση και σοβαρή απώλεια όρασης. Αλλά συχνά, αυτές οι αιμορραγίες θα εξαφανιστούν από μόνες τους. Το πιο κοινό και πρώιμο στάδιο της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας είναι γνωστό ως μη πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια (NPDR). Στα πρώιμα στάδια της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας περιλαμβάνει οίδημα και διαρροή σκληρών εξιδρωμάτων από μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία στον κεντρικό αμφιβληστροειδή, που τελικά οδηγεί σε θολή κεντρική όραση. Αργότερα, εμφανίζεται περαιτέρω περιορισμός της παροχής αίματος στον αμφιβληστροειδή (αγγειακή απόφραξη), μαζί με αύξηση του οιδήματος της ωχράς κηλίδας.
Τι είναι η Πολλαπλασιαστική Αμφιβληστροειδοπάθεια;
Η πιο σοβαρή μορφή διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας ονομάζεται πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Σε αυτόν τον τύπο αμφιβληστροειδοπάθειας, τα κατεστραμμένα αιμοφόρα αγγεία κλείνουν. Αυτό προκαλεί τον ανώμαλο σχηματισμό νέων αιμοφόρων αγγείων στον αμφιβληστροειδή. Αυτά τα ανώμαλα αιμοφόρα αγγεία διαρρέουν στο υαλοειδές, το οποίο είναι η ουσία που μοιάζει με ζελέ που γεμίζει το κέντρο του ματιού.
Εικόνα 01: Πολλαπλασιαστική Αμφιβληστροειδοπάθεια
Τελικά, ο ουλώδης ιστός που διεγείρεται από την ανάπτυξη νέων μη φυσιολογικών αιμοφόρων αγγείων προκαλεί την αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς από το πίσω μέρος του ματιού. Τα νέα αιμοφόρα αγγεία μπορεί επίσης να παρεμποδίσουν τη ροή του υγρού έξω από το μάτι. Ως αποτέλεσμα, η πίεση στον βολβό του ματιού αυξάνεται. Αυτό μπορεί να βλάψει το οπτικό νεύρο που μεταφέρει εικόνες από το μάτι στον εγκέφαλο, προκαλώντας γλαύκωμα. Οι θεραπείες για την πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι θεραπεία με λέιζερ, ενέσεις στα μάτια και χειρουργική επέμβαση στα μάτια.
Τι είναι η μη πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια;
Η μη πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια ονομαζόταν παλαιότερα αμφιβληστροειδοπάθεια υποβάθρου. Είναι η πιο πρώιμη μορφή διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Στη μη πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια συμβαίνουν μικροσκοπικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία του οφθαλμού. Εν πάση περιπτώσει, αυτές οι αλλαγές δεν παράγουν τυπικά συμπτώματα. Η μη πολλαπλασιαστική νόσος εξελίσσεται από ήπια σε σοβαρά στάδια.
Εικόνα 02: Μη πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια
Η μη πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια αρχικά χαρακτηρίζεται από μικροανευρύσματα. Το μικροανεύρυσμα χαρακτηρίζεται από διογκώσεις γεμάτες αίμα στα τοιχώματα των αρτηριών. Αυτά τα γεμάτα αίμα εξογκώματα μπορεί να σκάσουν και να διαρρεύσουν στον αμφιβληστροειδή. Μικροσκοπικά σημεία γεμάτα αίμα μπορεί να συσσωρευτούν στον αμφιβληστροειδή. Αλλά δεν παράγουν αξιοσημείωτα συμπτώματα στα αρχικά στάδια της νόσου. Αργότερα, μπορεί να εμφανιστούν συσσώρευση σκληρών εκκριμάτων στον κεντρικό αμφιβληστροειδή, ανωμαλίες στην ανάπτυξη μικροσκοπικών αιμοφόρων αγγείων στον αμφιβληστροειδή και αιμορραγία από τις φλέβες. Η τακτική παρακολούθηση είναι η θεραπεία για τη μη πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Ωστόσο, η παρακολούθηση των συμβουλών των γιατρών για δίαιτα, ασκήσεις και έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μπορεί να βελτιώσει την κατάσταση.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ της πολλαπλασιαστικής και της μη πολλαπλασιαστικής αμφιβληστροειδοπάθειας;
- Και τα δύο είναι στάδια διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας.
- Προκαλούν βλάβες στον αμφιβληστροειδή.
- Και τα δύο μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα όρασης.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της πολλαπλασιαστικής και της μη πολλαπλασιαστικής αμφιβληστροειδοπάθειας;
Πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια αναφέρεται στην παρουσία νεοαγγείωσης (μη φυσιολογική ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων) στον αμφιβληστροειδή σε μεταγενέστερα στάδια της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Από την άλλη πλευρά, η πρώιμη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια χωρίς νεοαγγείωση ονομάζεται μη πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ της πολλαπλασιαστικής και της μη πολλαπλασιαστικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Επιπλέον, η πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια χαρακτηρίζεται από σοβαρά συμπτώματα όπως η ανάπτυξη μη φυσιολογικών νέων αιμοφόρων αγγείων και το γλαύκωμα. Εν τω μεταξύ, στη μη πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια, συμβαίνουν μικροσκοπικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία του ματιού. Αλλά αυτές οι αλλαγές δεν παράγουν τυπικά συμπτώματα. Επομένως, αυτή είναι επίσης μια διαφορά μεταξύ της πολλαπλασιαστικής και της μη πολλαπλασιαστικής αμφιβληστροειδοπάθειας.
Ακολουθεί μια σύνοψη των διαφορών μεταξύ της πολλαπλασιαστικής και της μη πολλαπλασιαστικής αμφιβληστροειδοπάθειας σε μορφή πίνακα.
Σύνοψη – Πολλαπλασιαστική έναντι μη πολλαπλασιαστικής αμφιβληστροειδοπάθειας
Πολλαπλασιαστική και μη πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια είναι στάδια της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Η πολλαπλασιαστική αμφιβληστροειδοπάθεια αναφέρεται στην παρουσία νεοαγγείωσης (μη φυσιολογική ανάπτυξη αιμοφόρων αγγείων) στον αμφιβληστροειδή στο μεταγενέστερο στάδιο της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Η πρώιμη διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια χωρίς νεοαγγείωση ονομάζεται μη πολλαπλασιαστική διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια. Και οι δύο τύποι μπορεί να προκαλέσουν βλάβη της όρασης εάν δεν ρυθμιστούν σωστά. Έτσι, αυτό συνοψίζει τη διαφορά μεταξύ της πολλαπλασιαστικής και της μη πολλαπλασιαστικής αμφιβληστροειδοπάθειας.
