Αμνιακό υγρό έναντι εκκένωσης
Η εκκένωση και η διαρροή αμνιακού υγρού παρουσιάζονται παρόμοια στις περισσότερες περιπτώσεις. Οι γυναίκες αισθάνονται υπερβολική υγρασία του κόλπου και/ή διαρροή υγρών. Υπάρχουν πολλές διαφορικές διαγνώσεις για την κολπική έκκριση, μία από τις οποίες είναι η αυτόματη ρήξη των υμένων. Επομένως, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ενώ η διαρροή αμνιακού υγρού μπορεί να εμφανίζεται ως κολπική έκκριση στην εγκυμοσύνη, δεν είναι η μόνη αιτία. Αυτό το άρθρο θα μιλήσει για τις κολπικές εκκρίσεις και το αμνιακό υγρό και τις διαφορές μεταξύ τους λεπτομερώς.
Αμνιακό Υγρό
Η μεγάλη τσάντα στην οποία βρίσκεται το μωρό είναι κατασκευασμένη από μια λεπτή αλλά ισχυρή μεμβράνη που ονομάζεται χοριοαμνίον. Είναι μια υβριδική μεμβράνη που δημιουργείται με συνδυασμό χορίου και αμνίου. Σε αυτόν τον σάκο, υπάρχει ένα υγρό που ονομάζεται αμνιακό υγρό. Αυτό το υγρό είναι προϊόν εκκρίσεων του δέρματος του μωρού, του πλακούντα, των πνευμόνων του μωρού και των ούρων του μωρού. Βοηθά στην προστασία του μωρού από μόλυνση, θερμότητα, τραύμα, πίεση, κρούση και ορισμένες χημικές ουσίες. Αυτό είναι το υγρό που διαρρέει όταν σπάσει το νερό. Το σπάσιμο του νερού είναι αυθόρμητη ρήξη του χοριοαμνίου. Το χοριοάμνιο σπάει όταν διαστέλλεται ο τράχηλος της μήτρας. Η μήτρα συσπάται και το κεφάλι του μωρού πιέζει τη μεμβράνη που εκτείνεται στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η πίεση σπάει τη μεμβράνη και το αμνιακό υγρό που αναβλύζει ξεπλένει το κανάλι γέννησης, απομακρύνοντας τα επιβλαβή βακτήρια.
Το χρώμα του αμνιακού υγρού είναι ένας καλός δείκτης της ευημερίας του εμβρύου και της εξέλιξης του τοκετού. Εάν το αμνιακό υγρό είναι βαμμένο με μηκώνιο, είναι σημάδι εμβρυϊκής δυσφορίας. Μπορεί να χρειαστεί άμεσος τοκετός με υποβοηθούμενες μεθόδους ή καισαρική τομή. Κανονικά το σπάσιμο του νερού δεν συνδέεται με επιπλοκές. Εάν υπάρχει πολυϋδράμνιο, χαμηλός πλακούντας ή ασταθές ψέμα, μπορεί να υπάρχουν προβλήματα. Η πρόπτωση του κορδονιού, η πρόπτωση χεριού και η κακή παρουσίαση είναι προβλήματα που αντιμετωπίζονται συχνά. Ενώ το σπάσιμο του νερού είναι αυθόρμητο, η ίδια μέθοδος χρησιμοποιείται επίσης από μαιευτήρες για πρόκληση τοκετού. Η τεχνητή ρήξη των μεμβρανών είναι μια στείρα διαδικασία που γίνεται στην αίθουσα τοκετού όταν ο τράχηλος και η λεκάνη είναι ευνοϊκές για τον κολπικό τοκετό.
Κολπικές εκκρίσεις
Οι κολπικές εκκρίσεις, από την άλλη, μπορεί να οφείλονται σε πολλές αιτίες. Λοιμώξεις όπως η κάντιντα και η βακτηριακή κολπίτιδα εμφανίζονται με κολπικές εκκρίσεις. Τα χαρακτηριστικά του κολπικού εκκρίματος συχνά βοηθούν τον κλινικό ιατρό στη διάγνωση. Ένα λευκό, κρεμώδες έκκριμα με κνησμό του αιδοίου οφείλεται στην candida. Μια κολπική έκκριση με μυρωδιά ψαριού οφείλεται σε βακτηριακή κολπίτιδα. Ένα υψηλό κολπικό επίχρισμα πρέπει να λαμβάνεται πριν από την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας για οριστική διάγνωση.
Μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες παραπονιούνται επίσης για κολπικές εκκρίσεις, αλλά αυτό οφείλεται σχεδόν πάντα στην ατροφική κολπίτιδα και την ατροφική τραχηλίτιδα. Οι καρκίνοι του τραχήλου της μήτρας και οι καρκίνοι του ενδομητρίου μπορεί επίσης να εμφανιστούν με κολπικές εκκρίσεις. Επομένως, ένα καλό κλινικό ιστορικό, η κολπική εξέταση και η βιοψία ύποπτων βλαβών είναι απαραίτητα. Οι λοιμώξεις απαιτούν αντιβιοτικά και οι καρκίνοι απαιτούν χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοθεραπεία.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της εκκένωσης και του αμνιακού υγρού;
• Το αμνιακό υγρό προέρχεται από τη σακούλα νερού, ενώ άλλες κολπικές εκκρίσεις μπορεί να οφείλονται σε πολλές καταστάσεις.
• Επομένως, ενώ η κολπική έκκριση είναι κοινή σε όλες τις γυναίκες, η διαρροή αμνιακού υγρού εμφανίζεται μόνο σε έγκυες γυναίκες.
• Η διαρροή αμνιακού υγρού είναι μια σοβαρή κατάσταση που χρειάζεται άμεση προσοχή και μερικές φορές άμεσο τοκετό εάν το έμβρυο είναι αρκετά ώριμο. Άλλα κολπικά εκκρίματα δεν είναι επείγοντα ιατρικά περιστατικά.
