Βασική διαφορά – Τροφική δηλητηρίαση εναντίον γαστρεντερίτιδας
Η γαστρεντερίτιδα ή η λοιμώδης διάρροια μπορεί απλά να οριστεί ως η φλεγμονή της γαστρεντερικής οδού, η οποία αφορά το στομάχι και το λεπτό έντερο. Όταν η πηγή αυτής της μόλυνσης είναι τροφή που ονομάζεται τροφική δηλητηρίαση. Επομένως, η τροφική δηλητηρίαση είναι απλώς μια άλλη κατηγορία γαστρεντερίτιδας. Στη γαστρεντερίτιδα, τα παθογόνα εισέρχονται στο GIT από διαφορετικές πηγές, ενώ στην τροφική δηλητηρίαση, η τροφή είναι η μόνη πηγή μέσω της οποίας τα παθογόνα εισέρχονται στο GIT. Αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ τροφικής δηλητηρίασης και γαστρεντερίτιδας.
Τι είναι η τροφική δηλητηρίαση;
Τροφική δηλητηρίαση ορίζεται ως οποιαδήποτε ασθένεια μολυσματικής ή τοξικής φύσης που προκαλείται ή θεωρείται ότι προκαλείται από την κατανάλωση τροφής και νερού. Στην Αγγλία και την Ουαλία, η τροφική δηλητηρίαση είναι μια νομικά γνωστοποιούμενη κατάσταση. Υπάρχει κάποια επικάλυψη μεταξύ της τροφικής δηλητηρίασης και της γαστρεντερίτιδας. Ωστόσο, όλες οι περιπτώσεις γαστρεντερίτιδας δεν οφείλονται σε τροφική δηλητηρίαση, επειδή τα παθογόνα που προκαλούν γαστρεντερίτιδα δεν μεταφέρονται πάντα από την τροφή ή το νερό. Ορισμένοι τύποι τροφικής δηλητηρίασης, όπως η αλλαντίαση, δεν προκαλούν κυρίως γαστρεντερίτιδα. Ο Staphylococcus aureus, η Yersinia enterocolitica, ο Bacillus cereus και η Salmonella είναι οι κοινές βακτηριακές αιτίες τροφικής δηλητηρίασης. Ορισμένες μη μολυσματικές οργανικές και ανόργανες τοξίνες μπορούν επίσης να προκαλέσουν τροφική δηλητηρίαση.
Εικόνα 01: Τρόφιμα που σχετίζονται με τη σαλμονέλα
Τα ζώα που εκτρέφονται και σφάζονται υπό τις σύγχρονες συνθήκες εκτροφής είναι συχνά μολυσμένα με Salmonella ή Campylobacter. Αν και το επίπεδο μόλυνσης είναι πολύ χαμηλό στο στάδιο του αυγού, υπάρχει μαζική ενίσχυση της μόλυνσης κατά την επεξεργασία, αποθήκευση και διανομή με αποτέλεσμα εκτεταμένη μόλυνση.
Τι είναι η γαστρεντερίτιδα;
Η γαστρεντερίτιδα είναι η πιο κοινή μορφή οξείας γαστρεντερικής λοίμωξης, που συνήθως εμφανίζεται με διάρροια με ή χωρίς εμετό. Συνήθως, τα παιδιά μπορεί να έχουν 3-6 κρίσεις σοβαρής διάρροιας κάθε χρόνο, στον αναπτυσσόμενο κόσμο. Έως και 2 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν ετησίως λόγω διαρροϊκής νόσου, αλλά τα πρόσφατα προγράμματα ενυδάτωσης που εισήχθησαν από το στόμα έχουν μειώσει σημαντικά τη θνησιμότητα. Η διάρροια είναι λιγότερο συχνή και λιγότερο πιθανό να προκαλέσει θάνατο στον δυτικό κόσμο. Αλλά είναι μια κύρια αιτία νοσηρότητας μεταξύ των ηλικιωμένων. Οι ταξιδιώτες σε αναπτυσσόμενες χώρες, οι άνδρες που κάνουν σεξ με άντρες και τα βρέφη σε παιδικούς σταθμούς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να εμφανίσουν λοιμώδη διάρροια.
Αιτιολογία
Η πιο κοινή αιτία διάρροιας και εμέτου στους νεαρούς ενήλικες είναι η ιογενής γαστρεντερίτιδα, η οποία εμφανίζεται λιγότερο συχνά στους ενήλικες. Σε χώρες χαμηλού εισοδήματος, αποτελεί κύρια αιτία νοσηρότητας και θνησιμότητας. Στις αναπτυσσόμενες χώρες, οι λοιμώξεις από πρωτόζωα και ελμινθικά εντέρου είναι σχετικά συχνές, αλλά αυτές οι μορφές είναι σπάνιες στη Δύση. Η βακτηριακή λοίμωξη είναι η πιο κοινή αιτία σημαντικής γαστρεντερίτιδας ενηλίκων παγκοσμίως. Salmonella, Campylobacter jejuni, Shigella, E. coli, Vibrio, Yersinia enterocolitica, Staphylococcus aureus, Clostridium difficile και Bacillus cereus είναι τα κύρια βακτηριακά παθογόνα που προκαλούν γαστρεντερίτιδα.
Μηχανισμοί Εισβολής
Τρεις διαφορετικοί τρόποι χρησιμοποιούνται από τα βακτήρια στην παθογένεση. Είναι,
- Βλεννογονική προσκόλληση
- Εισβολή στο βλεννογόνο
- Παραγωγή Τοξινών
Ο οργανισμός μπορεί να χρησιμοποιήσει περισσότερες από μία από αυτές τις μεθόδους. Εκτός από αυτούς τους άμεσους μηχανισμούς, μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν μεταμολυσματικό σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου.
Τα περισσότερα βακτήρια που προκαλούν διάρροια προσκολλώνται πρώτα στον βλεννογόνο του εντέρου. Ο τρόπος δράσης είναι με εξάλειψη του εντερικού βλεννογόνου. Η συνηθέστερη κλινική εικόνα είναι η μέτρια υδαρή διάρροια. Το εντεροπαθογόνο E. coli και το εντεροσυσσωματικό E. coli ακολουθούν αυτόν τον μηχανισμό για την πρόκληση γαστρεντερίτιδας.
Σε λοιμώξεις από ορισμένους οργανισμούς, η εισβολή του βλεννογόνου λειτουργεί ως παθολογική βάση. Προκαλούν καταστροφή και διείσδυση του βλεννογόνου, με αποτέλεσμα δυσεντερία. Τα είδη Shigella και τα είδη Campylobacter είναι οι κύριοι οργανισμοί που ακολουθούν αυτόν τον μηχανισμό.
Εικόνα 02: Ιογενής γαστρεντερίτιδα
Σαλμονέλα
Η βακτηριακή γαστρεντερίτιδα μπορεί να προκληθεί από διάφορους ορότυπους σαλμονέλας, αλλά οι πιο συνηθισμένοι είναι ο S.enteritidis και S. typhimurium. Αυτοί οι μικροοργανισμοί είναι συγγενείς που βρίσκονται στο έντερο των ζώων και στους ωαγωγούς του κοτόπουλου. Μεταδίδονται στον άνθρωπο μέσω μολυσμένων τροφίμων και νερού. Τα τυπικά συμπτώματα της νόσου αποτελούνται από ναυτία, κοιλιακό άλγος τύπου κράμπας, διάρροια και μερικές φορές πυρετό. Η διάρροια μπορεί να είναι είτε άφθονη είτε υδαρή και μπορεί να εξελιχθεί σε σύνδρομο αιματηρής δυσεντερίας. Μέσα σε 3-6 ημέρες, μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητη υποχώρηση αυτών των συμπτωμάτων. Αν και η γαστρεντερίτιδα από σαλμονέλα είναι μια ήπια ασθένεια, τα μικρά παιδιά και οι ηλικιωμένοι διατρέχουν υψηλό κίνδυνο σημαντικής αφυδάτωσης.
Campylobacter jejuni
Το C.jejuni είναι μια κοινή ζωή στο GIT πολλών ειδών ζώων, όπως τα πουλερικά και τα βοοειδή. Είναι συχνή αιτία παιδικής γαστρεντερίτιδας στις αναπτυσσόμενες χώρες. Το κακοψημένο κρέας, τα μολυσμένα γαλακτοκομικά προϊόντα και το νερό είναι οι πιο κοινές πηγές γαστρεντερίτιδας που μεταδίδεται από το C. jejuni. Τα συμπτώματα της νόσου συνήθως περιλαμβάνουν απότομη έναρξη ναυτίας, διάρροιας και έντονες κοιλιακές κράμπες. Μερικοί ασθενείς μπορεί να έχουν διεισδυτική αιμορραγική κολίτιδα. Αυτή η λοίμωξη είναι αυτοπεριοριζόμενη και συνήθως υποχωρεί εντός 3-5 ημερών.
Κλινικό Σύνδρομο
Το κλινικό σύνδρομο που εμφανίζεται στη γαστρεντερίτιδα μπορεί να χωριστεί σε 2 κύριους τομείς, όπως η υδαρής διάρροια (συνήθως λόγω εντεροτοξινών ή προσκόλλησης) και η δυσεντερία (συνήθως λόγω εισβολής και βλάβης του βλεννογόνου). Η επικάλυψη μεταξύ των 2 συνδρόμων μπορεί να συμβεί με ορισμένα παθογόνα όπως το Campylobacter jejuni.
Διαχείριση
Η διάρροια χωρίς θεραπεία έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας λόγω αφυδάτωσης στα παιδιά σε χώρες χαμηλού εισοδήματος. Στις αναπτυσσόμενες χώρες, ο θάνατος και η σοβαρή νοσηρότητα είναι λιγότερο συχνές. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι η βασική θεραπεία για όλους τους τύπους γαστρεντερίτιδας είναι τα από του στόματος διαλύματα επανυδάτωσης.
Αντιβιοτικά στην οξεία βακτηριακή γαστρεντερίτιδα ενηλίκων
| Κατάσταση | Φάρμακο Επιλογής |
| Δυσεντερία | Ciprofloxacin 500mg δύο φορές την ημέρα |
| Χολέρα | Ciprofloxacin 500mg δύο φορές την ημέρα |
| Εμπειρική θεραπεία της υδαρής διάρροιας | Ciprofloxacin 500mg δύο φορές την ημέρα |
| Θεραπεία επιβεβαιωμένης σαλμονέλας | Ciprofloxacin 500mg δύο φορές την ημέρα |
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ τροφικής δηλητηρίασης και γαστρεντερίτιδας;
Και τα δύο σχετίζονται με φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ τροφικής δηλητηρίασης και γαστρεντερίτιδας;
Τροφική Δηλητηρίαση εναντίον Γαστρεντερίτιδας |
|
| Γαστρεντερίτιδα ή λοιμώδης διάρροια είναι η φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα που αφορά το στομάχι και το λεπτό έντερο. | Τροφική δηλητηρίαση ορίζεται ως οποιαδήποτε ασθένεια μολυσματικής ή τοξικής φύσης που προκαλείται ή θεωρείται ότι προκαλείται από την κατανάλωση τροφής και νερού. |
| Είσοδος παθογόνων | |
| Τα παθογόνα εισέρχονται στο GIT από διαφορετικές πηγές. | Τα τρόφιμα είναι η μόνη πηγή εξ ορισμού από την οποία τα παθογόνα εισέρχονται στο GIT. |
Σύνοψη – Τροφική δηλητηρίαση εναντίον γαστρεντερίτιδας
Γαστρεντερίτιδα είναι η φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα που οφείλεται σε βακτηριακές τοξίνες ή ιογενή λοίμωξη. Στη γαστρεντερίτιδα, τα παθογόνα μπορούν να εισέλθουν στο GIT από διάφορες πηγές. Η τροφική δηλητηρίαση είναι ένας τύπος γαστρεντερίτιδας όπου τα παθογόνα εισέρχονται στο GIT μέσω τροφής ή νερού. Η κύρια διαφορά μεταξύ τροφικής δηλητηρίασης και γαστρεντερίτιδας είναι ο τρόπος με τον οποίο τα παθογόνα εισέρχονται στο σώμα.
Λήψη έκδοσης PDF του Food Poisoning vs Gastroenteritis
Μπορείτε να κατεβάσετε την έκδοση PDF αυτού του άρθρου και να τη χρησιμοποιήσετε για σκοπούς εκτός σύνδεσης σύμφωνα με τη σημείωση παραπομπής. Κάντε λήψη της έκδοσης PDF εδώ Διαφορά μεταξύ τροφικής δηλητηρίασης και γαστρεντερίτιδας.
