Η βασική διαφορά μεταξύ των DMARDs και των βιολογικών είναι ότι τα DMARDs (Αντιρρευματικά Φάρμακα Τροποποίησης Νόσων) είναι συμβατικά φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της βλάβης και της παραμόρφωσης των αρθρώσεων από τη Ρευματοειδή Αρθρίτιδα (RA), ενώ τα βιολογικά είναι φάρμακα γενετικά τροποποιημένα που αναπτύχθηκαν ως ένα φάρμακο για τη ΡΑ.
Η Ρευματοειδής Αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι μια αυτοάνοση νόσος που επηρεάζει τις αρθρώσεις. Είναι μια μακροχρόνια ασθένεια που οδηγεί σε ζεστές, πρησμένες και επώδυνες αρθρώσεις. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται κατά λάθος στα κύτταρα που επενδύουν τις αρθρώσεις. Οι θεραπείες για τη ΡΑ μπορούν να σταματήσουν τον πόνο και το πρήξιμο. Τα DMARDs, τα βιολογικά και οι αναστολείς Jak είναι τρεις τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία και τον έλεγχο της μέτριας έως σοβαρής ΡΑ σε ενήλικες. Τα DMARDs είναι παραδοσιακά φάρμακα που στοχεύουν ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα. Τα Biologics, από την άλλη πλευρά, είναι φάρμακα γενετικά τροποποιημένα που στοχεύουν συγκεκριμένα βήματα στη φλεγμονώδη διαδικασία. Τα βιολογικά είναι ακριβά και έχουν πιθανούς κινδύνους που συνδέονται με αυτά.
Τι είναι τα DMARD;
Τα αντιρρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs) είναι συμβατικά ή παραδοσιακά φάρμακα που αποτρέπουν τη βλάβη και την παραμόρφωση των αρθρώσεων από τη ΡΑ. Η μεθοτρεξάτη είναι το πρώτο DMARD που είναι ο πιο κοινός τύπος. Η υδροξυχλωροκίνη, η μυκοφαινολική, η κυκλοσπορίνη, η κυκλοφωσφαμίδη και η σουλφασαλαζίνη είναι διάφοροι τύποι DMARDs. Αυτά τα παραδοσιακά DMARD συνήθως έρχονται ως χάπια. Τα DMARD στοχεύουν ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα, σε αντίθεση με τα βιολογικά.
Εικόνα 01: DMARD – Μεθοτρεξάτη
Διαφορετικά DMARD προκαλούν διαφορετικές παρενέργειες. Η μεθοτρεξάτη μπορεί να προκαλέσει ηπατική βλάβη, καταστολή του μυελού των οστών και αποβολή γενετικών ανωμαλιών. Τα συμβατικά DMARDs έχουν βραδεία δράση. Χρειάζονται μήνες για να απαντήσουν. Ωστόσο, σε σύγκριση με τα βιολογικά, τα DMARD είναι οικονομικά.
Τι είναι τα Βιολογικά;
Τα Biologics είναι φάρμακα γενετικά τροποποιημένα για τη ΡΑ. Λειτουργούν με πιο στοχευμένο τρόπο στον αποκλεισμό των κυτοκινών. Στοχεύουν συγκεκριμένα βήματα στη φλεγμονώδη διαδικασία. Τα περισσότερα βιολογικά φάρμακα έχουν πολύ πιο γρήγορη δράση από τα συμβατικά DMARD. Τα βιολογικά φάρμακα χορηγούνται σε ασθενείς με ΡΑ αφού δοκιμάσουν πρώτα άλλες θεραπείες και όταν δεν ανταποκρίνονται. Επιπλέον, τα βιολογικά φάρμακα χορηγούνται σε συνδυασμό με ένα συμβατικό DMARD όπως η μεθοτρεξάτη. Τα βιολογικά είναι πιο ακριβά και παρουσιάζουν επίσης υψηλότερο κίνδυνο.
Εικόνα 02: Biologics
Τα βιολογικά φάρμακα εγχέονται κάτω από το δέρμα. Μπορούν επίσης να χορηγηθούν με ενδοφλέβια έγχυση. Η δερματική αντίδραση είναι η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια που εμφανίζουν τα βιολογικά. Ο καρκίνος του δέρματος είναι μια σοβαρή παρενέργεια που μπορούν να προκαλέσουν τα βιολογικά. Το abatacept, το rituximab και το tocilizumab είναι πολλά βιολογικά φάρμακα.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ των DMARDs και των Biologics;
- Τα DMARDs και τα βιολογικά είναι δύο επιλογές θεραπείας για τη ΡΑ.
- Και οι δύο τύποι φαρμάκων μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο λοιμώξεων.
- Τα DMARD μπορούν να συνδυαστούν με βιολογικά και να χρησιμοποιηθούν.
- Και τα δύο προκαλούν παρενέργειες.
- Επιπλέον, και τα δύο έχουν πιθανούς κινδύνους.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ DMARD και βιολογικών;
Τα Τα DMARD είναι παραδοσιακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας, ενώ τα βιολογικά είναι φάρμακα γενετικά τροποποιημένα που αναπτύχθηκαν για τη θεραπεία της Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ των DMARD και των βιολογικών. Επιπλέον, τα DMARDs στοχεύουν ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα ενώ τα βιολογικά στοχεύουν συγκεκριμένα βήματα στη φλεγμονώδη διαδικασία. Επομένως, αυτή είναι επίσης μια σημαντική διαφορά μεταξύ των DMARD και των βιολογικών.
Επιπλέον, τα βιολογικά προϊόντα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο και υψηλότερες τιμές σε σύγκριση με τα DMARD. Επίσης, μια άλλη διαφορά μεταξύ των DMARDs και των βιολογικών είναι η μέθοδος χορήγησης. Τα DMARDs είναι διαθέσιμα ως χάπια ενώ τα βιολογικά είναι ενέσιμα.
Σύνοψη – DMARDs vs Biologics
Τα DMARDs και τα βιολογικά είναι δύο τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Τα DMARD είναι κλασικά ή συμβατικά φάρμακα και είναι ασφαλή για χρήση. Έρχονται ως χάπια. Τα βιολογικά, από την άλλη πλευρά, είναι φάρμακα γενετικά τροποποιημένα που είναι πιο αποτελεσματικά και ακριβότερα. Δρουν πιο γρήγορα από τα DMARD. Επίσης, τα βιολογικά είναι πολύ πιο στοχευμένα από τα DMARD. Τα DMARDs, σε αντίθεση με τα βιολογικά, στοχεύουν ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα. Εξάλλου, τα βιολογικά είναι ενέσεις. Έτσι, αυτό συνοψίζει τη διαφορά μεταξύ των DMARD και των βιολογικών.
