EPO vs PPO
Το EPO και PPO είναι δύο δημοφιλή προγράμματα ασφάλισης υγείας που διατίθενται στις ΗΠΑ. Καθώς οι τιμές των υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης κλιμακώνονται συνεχώς, είναι συνετό να ασφαλιστείτε ιατρικά με το ένα ή το άλλο πρόγραμμα. Είναι σημαντικό να επιλέξετε ένα πρόγραμμα υγείας αφού λάβετε υπόψη τα χαρακτηριστικά, τα οφέλη και τα μειονεκτήματά του, γι' αυτό είναι απαραίτητο να συγκρίνετε τα δύο προγράμματα.
PPO
Το PPO σημαίνει Preferred Provider Organisation που επιτρέπει σε ένα άτομο να επιλέξει οποιονδήποτε γιατρό στο δίκτυο. Εδώ ο ασθενής πρέπει να πληρώσει για την ιατρική περίθαλψη και στη συνέχεια να ζητήσει αποζημίωση αργότερα. Ωστόσο, δεν υπάρχει περιορισμός στη λήψη θεραπείας εκτός δικτύου, αλλά τότε ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί να αναλάβει μέρος των σχετικών εξόδων.
EPO
Στο EPO, το οποίο σημαίνει Οργανισμός Αποκλειστικού Παρόχου, είναι δεσμευτικό για τον ασθενή να επιλέξει έναν γιατρό από το δίκτυο εάν σκοπεύει να επωφεληθεί από όλα τα οφέλη που περιγράφονται στο πρόγραμμα.
Διαφορά μεταξύ EPO και PPO
Τόσο το EPO όσο και το PPO έχουν διαφορετικά χαρακτηριστικά και είναι απαραίτητο να λάβετε υπόψη διάφορους παράγοντες όπως το κόστος, τις επιλογές καθώς και τις δικές σας ανάγκες πριν επιλέξετε τελικά ένα πρόγραμμα. Ας δούμε τα δύο σχέδια από κοντά. Πρέπει να προσδιορίσετε τις δικές σας ανάγκες πριν προχωρήσετε σε ένα σχέδιο. Η τιμή ενός ασφαλιστηρίου συμβολαίου είναι φυσικά σημαντική, αλλά πρέπει να δείτε την κάλυψη καθώς και τις ανέσεις που μπορείτε να επωφεληθείτε χρησιμοποιώντας ένα πρόγραμμα. Ελέγξτε όλες τις δυνατότητες και τα οφέλη προτού ζητήσετε προσφορά για ένα πρόγραμμα ασφάλισης υγείας.
Οι Τα PPO διευθύνονται συνήθως από μια ομάδα γιατρών και οργανισμών υγειονομικής περίθαλψης που χρεώνουν ένα ασφάλιστρο για τις υπηρεσίες τους από τους πελάτες και τους παρέχουν ασφάλιση τρίτου μέρους. Το EPO λειτουργεί σε παρόμοιες γραμμές, αν και είναι πιο οικονομικά αποδοτικό, καθώς παρέχει περισσότερες εκπτώσεις στους πελάτες.
Το PPO φαίνεται να είναι πιο ευέλικτο καθώς ένας ασθενής δεν χρειάζεται τη σύσταση του παρόχου πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας για να δει έναν γιατρό στο δίκτυο. Ωστόσο, η αμοιβή των ειδικών είναι ελαφρώς υψηλότερη από αυτή στην ΕΠΟ.
Σε περίπτωση EPO, η εταιρεία συνιστά τον ειδικό και ο ασθενής δεν έχει άλλη επιλογή παρά να ακολουθήσει τη συνταγή και τις συμβουλές που δίνονται από έναν τέτοιο ειδικό.
