Βασική διαφορά – HSA έναντι PPO He alth Insurance
Πολλά άτομα χρησιμοποιούν προγράμματα παροχών υγείας για να καλύψουν τα ιατρικά τους έξοδα όταν έχουν ανάγκη. Μεταξύ πολλών τέτοιων προγραμμάτων, το HSA (He alth Savings Account) και το PPO He alth Insurance (Preferred Provider Organisation) είναι δύο δημοφιλείς επιλογές για παρόμοια απαίτηση στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η βασική διαφορά μεταξύ της ασφάλισης υγείας HSA και PPO είναι ότι η HSA είναι ένα πρόγραμμα παροχών υγείας με φορολογικά πλεονεκτήματα που διατίθεται αποκλειστικά σε φορολογούμενους στις Ηνωμένες Πολιτείες που είναι εγγεγραμμένοι σε Πρόγραμμα Υγείας Υψηλής Έκπτωσης (HDHP), ενώ το PPO είναι ένα πρόγραμμα υγείας επιμερισμού κόστους που συνεργάζεται με παρόχους ιατρικών υπηρεσιών όπως νοσοκομεία, γιατρούς και άλλους ειδικούς ιατρούς για τη δημιουργία ενός δικτύου συμμετεχόντων παρόχων.
Τι είναι η HSA;
Το HSA (Λογαριασμός Ταμιευτηρίου Υγείας) είναι ένα πρόγραμμα παροχών υγείας με φορολογικά πλεονεκτήματα που διατίθεται αποκλειστικά σε φορολογούμενους στις Ηνωμένες Πολιτείες που είναι εγγεγραμμένοι σε Πρόγραμμα Υγείας υψηλής έκπτωσης (HDHP). Το HDHP είναι ένα πρόγραμμα ασφάλισης υγείας που προσφέρει χαμηλότερα ασφάλιστρα και υψηλότερες φορολογικές εκπτώσεις από ένα συμβατικό πρόγραμμα υγείας. Τα ελάχιστα εκπιπτόμενα ποσά για ένα HDHP που είναι επιλέξιμο για HSA καθορίζονται από το Υπουργείο Οικονομικών κάθε χρόνο. Το Υπουργείο Οικονομικών καθορίζει τα άτομα τις πληροφορίες και τους πόρους που χρειάζονται για να λαμβάνουν ενημερωμένες αποφάσεις υγειονομικής περίθαλψης για τα ίδια και τις οικογένειές τους. Τα χρήματα μπορούν να αποσυρθούν για έναν αριθμό ειδικών ιατρικών εξόδων, συμπεριλαμβανομένων των εξόδων που σχετίζονται με την όραση και τα οδοντιατρικά.
Οι εισφορές στην HSA δεν φορολογούνται και τα κεφάλαια στον λογαριασμό αυξάνονται αφορολόγητα. Περαιτέρω, οι διανομές για εξειδικευμένα ιατρικά έξοδα απαλλάσσονται επίσης από φόρους. Τα κεφάλαια στο HSA συσσωρεύονται με την πάροδο των ετών όπου τα άτομα μπορούν να περάσουν πολλά χρόνια πριν χρησιμοποιήσουν τα κεφάλαια. Οι εργαζόμενοι επιτρέπεται επίσης να αποσύρουν κεφάλαια για μη ιατρικές δαπάνες. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, θα επιβληθεί πρόστιμο. Από αυτή την άποψη, το HSA είναι πολύ παρόμοιο με έναν ατομικό λογαριασμό συνταξιοδότησης (IRA). Επιπλέον, όπως στο HRA, υπάρχει ένα μέγιστο όριο κεφαλαίων.
Τι είναι η Ασφάλιση Υγείας PPO;
Το PPO (Preferred Provider Organisation) είναι ένα σχέδιο υγείας επιμερισμού κόστους που συνεργάζεται με παρόχους ιατρικών υπηρεσιών, όπως νοσοκομεία, γιατρούς και άλλους ειδικούς ιατρούς, για τη δημιουργία ενός δικτύου συμμετεχόντων παρόχων. Εάν ένας ασθενής χρησιμοποιεί παρόχους που συμμετέχουν στο δίκτυο, οι χρεώσεις θα είναι χαμηλότερες σε σύγκριση με τη διαβούλευση με έναν πάροχο εκτός δικτύου. Μόλις ένας ασθενής δει έναν γιατρό που είναι μέρος αυτού του προγράμματος, ο ασθενής θα πληρώσει ένα μέρος του κόστους και ο ΔΤΦ θα πληρώσει το υπόλοιπο. Η ασφάλιση υγείας PPO είναι μια βολική επιλογή για ασθενείς που χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή και θέλουν την ελευθερία να επιλέγουν έναν αριθμό παρόχων υπηρεσιών χωρίς να χρειάζονται παραπομπή. Αυτός ο τύπος προγράμματος υγείας χαρακτηρίζεται συχνά με υψηλά ασφάλιστρα και συνήθως με αντικαταβολή (ένα σταθερό ποσό που πρέπει να πληρώσει ο ασθενής πριν λάβει μια υπηρεσία από τον ειδικό ιατρό). Τα σχέδια PPO διαφέρουν σε μεγάλο βαθμό το ένα από το άλλο, ειδικά όσον αφορά την κάλυψη εκτός δικτύου.
Δεδομένου ότι το PPO συμβάλλει σε ένα μέρος του κόστους, θα πρέπει να διασφαλίσουν ότι η υπηρεσία υγειονομικής περίθαλψης είναι απολύτως απαραίτητη για τον ασθενή. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής πρέπει να λάβει προέγκριση πριν από δαπανηρές εξετάσεις και θεραπείες όπου η πληρωμή δεν θα γίνει από τον PPO εάν δεν υπάρχει εξουσιοδότηση.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ασφάλισης υγείας HSA και PPO;
HSA vs PPO He alth Insurance |
|
Το HSA είναι ένα φορολογικά προνομιακό πρόγραμμα παροχών υγείας που διατίθεται αποκλειστικά σε φορολογούμενους στις Ηνωμένες Πολιτείες που είναι εγγεγραμμένοι σε HDHP. | Το PPO είναι ένα σχέδιο υγείας επιμερισμού κόστους που συνεργάζεται με παρόχους ιατρικών υπηρεσιών, όπως νοσοκομεία, γιατρούς και άλλους ειδικούς γιατρούς, για να δημιουργήσει ένα δίκτυο συμμετεχόντων παρόχων. |
Εγγραφή στο HDPD | |
Το HSA διατίθεται αποκλειστικά για άτομα που είναι εγγεγραμμένα στο HDHP. | Για να υποβάλετε αίτηση για ασφάλιση υγείας PPO, δεν απαιτείται HDHP. |
Κόστος | |
Οι δαπάνες που πραγματοποιήθηκαν μπορούν να διεκδικηθούν στην HSA εάν πραγματοποιήθηκαν για εξειδικευμένες ιατρικές δαπάνες. | Στο PPO τα έξοδα ασφάλισης υγείας μοιράζονται μεταξύ του ασθενή και του παρόχου PPO. |
Premium | |
Η HSA επιβαρύνεται με χαμηλά ασφάλιστρα. | Τα ασφάλιστρα στην ασφάλιση υγείας PPO είναι γενικά υψηλά. |
Προέγκριση | |
Δεν απαιτείται προέγκριση βάσει HSA. | Η ασφάλιση υγείας PPO απαιτεί προέγκριση από τον πάροχο υπηρεσιών. |
Σύνοψη – HSA vs PPO He alth Insurance
Η διαφορά μεταξύ ασφάλισης υγείας HSA και PPO είναι ξεχωριστή όπου η HSA αποζημιώνει για εξειδικευμένα ιατρικά έξοδα, ενώ η ασφάλιση υγείας PPO δημιουργεί ένα δίκτυο παρόχων ιατρικών υπηρεσιών για να διαλέξετε χωρίς την ανάγκη παραπομπών. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι αυτά τα δύο σχέδια δεν είναι ασφάλειες υγείας. Το σχετικό κόστος και τα οφέλη θα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά κατά την επιλογή ενός προγράμματος, καθώς τα ασφάλιστρα και οι άλλες πληρωμές που χρεώνονται είναι πολύ διαφορετικά μεταξύ τους.
Λήψη έκδοσης PDF του HSA vs PPO He alth Insurance
Μπορείτε να κατεβάσετε την έκδοση PDF αυτού του άρθρου και να τη χρησιμοποιήσετε για σκοπούς εκτός σύνδεσης σύμφωνα με τις σημειώσεις παραπομπών. Κάντε λήψη της έκδοσης PDF εδώ Διαφορά μεταξύ HSA και Ασφάλισης Υγείας PPO.