Βασική διαφορά – Κιρσοκήλη εναντίον Καρκίνου των όρχεων
Τόσο η κιρσοκήλη όσο και ο καρκίνος των όρχεων εμφανίζονται ως εξογκώματα στον όρχι, ωστόσο, υπάρχει διαφορά μεταξύ αυτών των δύο καταστάσεων. Η βασική διαφορά μεταξύ κιρσοκήλης και καρκίνου των όρχεων είναι ότι ο καρκίνος των όρχεων είναι μια καρκινική ανάπτυξη του όρχεως, ενώ η κιρσοκήλη είναι μη καρκινική και εμφανίζεται λόγω της διαστολής των φλεβών των όρχεων (pampiniform plexus). Συνήθεις τύποι καρκίνου των όρχεων είναι το σεμίνωμα και το τεράτωμα.
Τι είναι η κιρσοκήλη;
Η κιρσοκήλη είναι μια διόγκωση του οσχέου που προκαλείται από τη διάταση του παπινιόμορφου φλεβικού πλέγματος του όρχεως. Η διαστολή μπορεί να συμβεί αυθόρμητα ή λόγω εγγύς απόφραξης των φλεβών των όρχεων. Έχει μια αίσθηση «σάκου με σκουλήκια» κατά την ψηλάφηση. Η κιρσοκήλη είναι συχνή στην αριστερή πλευρά. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί αμφοτερόπλευρη κιρσοκήλη. Η κιρσοκήλη είναι μια κοινή πάθηση μεταξύ των νεότερων σε σύγκριση με τους ηλικιωμένους. Παρόλο που η κιρσοκήλη είναι γνωστό ότι είναι δυνητικά αβλαβής, η μακροχρόνια κιρσοκήλη μπορεί να οδηγήσει σε στειρότητα στους άνδρες.
Η κιρσοκήλη μπορεί να είναι η πρώτη εμφάνιση μιας εγγύς φλεβικής απόφραξης, όπως το νεφροκυτταρικό καρκίνωμα που προκαλεί αποφράξεις στις νεφρικές φλέβες και στη συνέχεια στις φλέβες των όρχεων. Επομένως, η κιρσοκήλη πρέπει να αξιολογηθεί σωστά από γιατρό. Δεν προκαλεί πόνο, αλλά μπορεί να εμφανιστεί αίσθημα μυρμηκίασης και βαρύτητα στο όσχεο. Η θεραπεία γίνεται με χειρουργικές απολινώσεις της φλέβας των όρχεων που είναι μια μικρή χειρουργική επέμβαση.
Μικρογράφημα ενός σεμινώματος
Τι είναι ο καρκίνος των όρχεων;
Οι καρκίνοι των όρχεων έχουν διάφορους ιστολογικούς τύπους. Από αυτές, το τεράτωμα και το σεμίνωμα είναι οι πιο κοινές ποικιλίες. Ο καρκίνος των όρχεων εμφανίζεται σε σχετικά νεαρές ηλικιακές ομάδες αλλά όχι απαραίτητα. Ο καρκίνος των όρχεων μπορεί να παρουσιαστεί με πολλά μη ειδικά συμπτώματα, όπως βαρύτητα στο όσχεο, σκληρό εξόγκωμα στον όρχι ή οξύ πόνο ή θαμπό πόνο. Εάν εντοπιστεί τη στιγμή που ο καρκίνος περιορίζεται στο όσχεο, έχει καλή πρόγνωση. Ωστόσο, εάν έχει ήδη εξαπλωθεί εκτός του οσχέου, το ποσοστό υποτροπής είναι υψηλό. Ο πόνος δεν είναι διαφοροποιητικό χαρακτηριστικό για τον καρκίνο των όρχεων και πολλές άλλες καλοήθεις παθήσεις μπορούν να προκαλέσουν παρόμοια κλινική εικόνα. Επομένως, οποιοδήποτε εξόγκωμα όρχεως πρέπει να διερευνάται προσεκτικά για να αποκλειστεί ο καρκίνος των όρχεων.
Οζίδια με κακοήθη πιθανότητα μπορούν να ανιχνευθούν με υπερηχητική σάρωση του οσχέου. Ωστόσο, η βιοψία και η ιστολογία θα δώσουν την οριστική διάγνωση. Πολλοί τύποι ορμονών εκκρίνονται από καρκίνους των όρχεων. Αυτές οι ορμόνες μπορούν να είναι χρήσιμες ως βιοδείκτες για την ανίχνευση του τύπου του καρκίνου. Μερικά παραδείγματα είναι η άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη, η ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη (η «ορμόνη της εγκυμοσύνης») και η LDH-1. Μόλις διαγνωστεί ο καρκίνος χρειάζεται σταδιοποίηση για να αποφασιστεί η έκταση της απομακρυσμένης και τοπικής εξάπλωσης. Αυτό γίνεται με σάρωση CT/MRI. Η θεραπεία αποφασίζεται ανάλογα με το στάδιο. Ορχεκτομή είναι η χειρουργική αφαίρεση του όρχεως η οποία είναι ακόμη και θεραπευτική στα αρχικά στάδια της νόσου. Επιπλέον, στον ασθενή προσφέρεται ορμονική αφαίρεση, ακτινοθεραπεία ή χημειοθεραπεία. Μόλις ολοκληρωθεί η θεραπεία απαιτείται τακτική παρακολούθηση για τον εντοπισμό τυχόν υποτροπών.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ κιρσοκήλης και καρκίνου των όρχεων;
Ορισμοί της κιρσοκήλης και του καρκίνου των όρχεων
Κιρσοκήλη: Η κιρσοκήλη είναι η διάταση του παπινιόμορφου πλέγματος στον όρχι.
Όρχεων: Ο καρκίνος των όρχεων είναι η πρωτογενής καρκινική ανάπτυξη στους όρχεις.
Χαρακτηριστικά της κιρσοκήλης και του καρκίνου των όρχεων
Παρουσίαση
Κιρσοκήλη: Η κιρσοκήλη δημιουργεί μια αίσθηση σκουληκιών και είναι απαλή στην ψηλάφηση.
Όρχεων: Ο καρκίνος των όρχεων είναι δύσκολο να σχηματιστεί κατά την ψηλάφηση και η απώλεια της αίσθησης του όρχεως είναι χαρακτηριστική.
Ηλικιακή ομάδα
Κιρσοκήλη: Η κιρσοκήλη μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.
Ορχικοί: Οι καρκίνοι των όρχεων είναι συχνοί σε μικρότερη ηλικία.
Επιπλοκές
Κιρσοκήλη: Η κιρσοκήλη μπορεί να προκαλέσει στειρότητα.
Όρχεων: Ο καρκίνος των όρχεων μπορεί να εξαπλωθεί σε μακρινά όργανα.
Θεραπεία
Κιρσοκήλη: Η κιρσοκήλη αντιμετωπίζεται με απολίνωση των φλεβών των όρχεων χειρουργικά.
Όρχεων: Ο καρκίνος των όρχεων αντιμετωπίζεται με θεραπείες ορχεκτομής και ορμονικής αφαίρεσης.
Πρόγνωση
Κιρσοκήλη: Η κιρσοκήλη έχει καλύτερη πρόγνωση.
Ορχικοί: Οι καρκίνοι των όρχεων έχουν σχετικά κακή πρόγνωση σε σύγκριση με την κιρσοκήλη. Η πρόγνωση είναι καλύτερη αν εντοπιστεί έγκαιρα.
Εικόνα Ευγενική προσφορά: "Gray1147" του Henry Vandyke Carter – Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body. (Public Domain) μέσω Commons “Seminoma” by Nephron – Δικό έργο. (CC BY-SA 3.0) μέσω Commons