Αμπλυωπία εναντίον Στραβισμού
Η αμβλυωπία και ο στραβισμός είναι και οι δύο οπτικές διαταραχές. Τα μάτια, οι οδοί των οφθαλμικών νεύρων και τα κέντρα του εγκεφάλου πρέπει να λειτουργούν σωστά για να βλέπουμε καλά. Ο στραβισμός είναι μια διαταραχή του επιπλέον οφθαλμικού μυός ή των τροφοδοτικών κινητικών νεύρων. Η αμβλυωπία είναι μια αναπτυξιακή διαταραχή του εγκεφάλου. Αυτό το άρθρο θα μιλήσει λεπτομερώς τόσο για την αμβλυωπία όσο και για το στραβισμό, καθώς και για τις διαφορές μεταξύ των δύο, επισημαίνοντας τα κλινικά χαρακτηριστικά, τις αιτίες και τις μεθόδους θεραπείας.
Αμπλυωπία
Η αμβλυωπία είναι μια διαταραχή του εγκεφάλου. Δεν οφείλεται σε κάποια οφθαλμική διαταραχή. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μια πρώιμη οφθαλμική διαταραχή μπορεί να οδηγήσει σε αμβλυωπία η οποία επιμένει ακόμη και μετά την υποχώρηση της διαταραχής των ματιών. Η αμβλυωπία είναι μια αναπτυξιακή διαταραχή όπου το τμήμα του εγκεφάλου που λαμβάνει σήματα από το προσβεβλημένο μάτι δεν αναπτύσσεται σωστά καθώς δεν διεγείρεται στο μέγιστο των δυνατοτήτων του κατά την κρίσιμη περίοδο. Η κρίσιμη περίοδος είναι η χρονική διάρκεια από τη γέννηση έως τα δύο χρόνια στον άνθρωπο, όπου ο οπτικός φλοιός του εγκεφάλου αναπτύσσεται εκθετικά λόγω του μεγέθους των οπτικών πληροφοριών που λαμβάνει. Όταν υπάρχει έλλειψη οπτικής διέγερσης, ο οπτικός φλοιός αποτυγχάνει να αναπτυχθεί σωστά, όπως αποδεικνύεται σε γατάκια με στέρηση όρασης από τον Δρ David H Hubel. Κέρδισε το βραβείο Νόμπελ φυσιολογίας λόγω της δουλειάς του σε αυτόν τον τομέα.
Πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν την αμβλυωπία τους επειδή είναι αρκετά ήπια ώστε να περνά απαρατήρητη. Τα τεστ ρουτίνας μπορεί να σηκώσουν αυτά τα άτομα. Οπτικές διαταραχές όπως η μειωμένη αντίληψη του βάθους, η κακή ειδική οξύτητα, η χαμηλή ευαισθησία αντίθεσης και η μειωμένη ευαισθησία κίνησης παρατηρούνται συνήθως σε αμβλυωπικά άτομα. Υπάρχουν τρεις τύποι αμβλυωπιών. Η στραβιστική αμβλυωπία οφείλεται σε στραβισμό πρώιμης έναρξης ή κακή ευθυγράμμιση των ματιών. Ο στραβισμός από ενήλικες οδηγεί σε διπλή όραση επειδή οι σχετικές περιοχές του εγκεφάλου αναπτύσσονται νωρίς στη ζωή. Ο στραβισμός συνήθως σημαίνει φυσιολογική όραση στο προτιμώμενο μάτι και ανώμαλη όραση στο αποκλίνον μάτι. Ο στραβισμός πρώιμης έναρξης στέλνει αλλοιωμένα σήματα στην περιοχή του εγκεφάλου που λαμβάνει σήματα από το αποκλίνον μάτι και αυτό διακόπτει την κανονική ανάπτυξη του οπτικού φλοιού. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, αυτό οδηγεί σε ανώμαλη όραση όταν ο στραβισμός διορθωθεί αργότερα. Η διαθλαστική αμβλυωπία οφείλεται σε διαθλαστικά σφάλματα. Όταν υπάρχει διαφορά μεταξύ της διάθλασης των δύο ματιών, το σήμα που αποστέλλεται στον εγκέφαλο γίνεται λοξό. Όταν υπάρχει διαθλαστικό σφάλμα το οποίο δεν διορθώνεται κατά την κρίσιμη περίοδο, προκύπτει αμβλυωπία. Η αποφρακτική αμβλυωπία είναι η ανώμαλη ανάπτυξη του οπτικού φλοιού λόγω της πρώιμης θολότητας των οφθαλμικών μέσων (φακός, υαλώδες, υδατικό).
Η θεραπεία της αμβλυωπίας συνίσταται στη διόρθωση του υποκείμενου ελλείμματος όρασης και σε θεραπείες μονοοφθαλμικής βελτίωσης.
Στραβισμός
Ο στραβισμός είναι μια κακή ευθυγράμμιση των δύο ματιών. Οφείλεται κυρίως σε ασυντόνιστες κινήσεις των επιπλέον οφθαλμικών μυών. Υπάρχουν πολλοί τύποι και παρουσία στραβισμού. Εάν υπάρχει απόκλιση όταν κοιτάζετε και με τα δύο μάτια, ονομάζεται ετεροτροπία. Αυτό περιλαμβάνει την οριζόντια απόκλιση (προς τα έξω και προς τα μέσα) καθώς και την κάθετη (το ένα μάτι είναι ελαφρώς υψηλότερο ή χαμηλότερο από το άλλο) απόκλιση. Η οριζόντια προς τα έξω απόκλιση είναι επίσης γνωστή ως αποκλίνουσα στραβισμός και η οριζόντια προς τα μέσα απόκλιση είναι επίσης γνωστή ως συγκλίνουσα στραβισμός. Εάν υπάρχει απόκλιση μόνο όταν κοιτάζετε με το ένα ή το άλλο μάτι, είναι γνωστή ως ετεροφορία. Αυτό περιλαμβάνει επίσης δύο οριζόντιες και δύο κάθετες αποκλίσεις. Η κακή ευθυγράμμιση των ματιών μπορεί ή όχι να οφείλεται σε παράλυση επιπλέον οφθαλμικών μυών. Αν οφείλεται σε μυϊκή παράλυση ονομάζεται παρετική και αν όχι μη παρετική. Η παρετική κακή ευθυγράμμιση μπορεί να οφείλεται σε παράλυση κρανιακών νεύρων, οφθαλμοπληγία και σύνδρομο Kearn-Sayre.
Η διάγνωση του στραβισμού είναι κλινική, με εξέταση κάλυψης. Οι φακοί πρίσματος, η βοτουλινική τοξίνη και η χειρουργική επέμβαση είναι οι συνήθεις μέθοδοι θεραπείας για τον στραβισμό.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Αμβλυωπίας και Στραβισμού;
• Ο στραβισμός είναι η κακή ευθυγράμμιση των ματιών ενώ η αμβλυωπία είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη των οπτικών περιοχών του εγκεφάλου.
• Ο στραβισμός είναι μια πρωτογενής οφθαλμική διαταραχή ενώ η αμβλυωπία είναι συνέπεια.
• Ο στραβισμός μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία, ενώ η αμβλυωπία ξεκινά πάντα κατά την κρίσιμη περίοδο.
