Η βασική διαφορά μεταξύ TMJ και νευραλγίας τριδύμου είναι ότι στην TMJ, ο πόνος είναι στην κροταφογναθική άρθρωση ενώ, ο πόνος στη νευραλγία του τριδύμου εμφανίζεται σε ολόκληρη την κατανομή του τριδύμου νεύρου.
Ο πόνος στο πρόσωπο είναι μια ανησυχητική κατάσταση για την πλειοψηφία των ασθενών. Η TMJ και η νευραλγία του τριδύμου είναι οι δύο πιο συχνές αιτίες πόνου στο πρόσωπο. Η νευραλγία του τριδύμου είναι μια κατάσταση που προκαλείται από τη συμπίεση του τριδύμου νεύρου στην περιπόντια περιοχή, προκαλώντας πόνο στο πρόσωπο στην περιοχή κατανομής του τριδύμου νεύρου.
Τι είναι το TMJ;
Καταστάσεις όπως η γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα, οι ανωμαλίες στο δάγκωμα και το τρίξιμο των δοντιών είναι η συνήθης αιτία του πόνου της TMJ ή της κροταφογναθικής άρθρωσης. Το τρίξιμο των δοντιών είναι συχνό σε ασθενείς που πάσχουν από ψυχιατρικές διαταραχές ή αγχώδεις διαταραχές. Ο πόνος μπορεί να είναι μόνο σε μία άρθρωση ή μπορεί να αφορά και τις δύο αρθρώσεις.
Εικόνα 01: Τρίδυμο νεύρο
Διαχείριση
Η οδοντική διόρθωση της ανωμαλίας είναι η συνήθης θεραπεία για τη διαχείριση του πόνου, αν και δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματική. Οι ιατροί μπορούν επίσης να συνταγογραφήσουν τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όταν δεν υπάρχει εμφανής οδοντική δυσπλασία ή ανωμαλία.
Τι είναι η νευραλγία του τριδύμου;
Η συμπίεση του τριδύμου νεύρου στην περιπόντια περιοχή, συνήθως από έναν διευρυμένο αγγειακό βρόχο, προκαλεί πόνο στο πρόσωπο στην περιοχή κατανομής του τριδύμου νεύρου. Νεαροί ασθενείς με νευραλγία τριδύμου, σκλήρυνση κατά πλάκας ή γωνία παρεγκεφαλιδικής αντιμετωπίζουν τον κίνδυνο όγκων.
Κλινικά χαρακτηριστικά
- Επεισόδια πόνου τύπου ηλεκτροπληξίας ή μαχαιριού στην κατανομή του τριδύμου νεύρου. Ο πόνος συνήθως αρχίζει στην περιοχή της κάτω γνάθου και διαρκεί για αρκετά δευτερόλεπτα. στη συνέχεια υποχωρεί σταδιακά, αλλά μόνο για να ανακάμψει μετά από μια ανθεκτική περίοδο μεταβλητής διάρκειας.
- Ενέργειες όπως το πλύσιμο και το ξύρισμα μπορεί να προκαλέσουν πόνο.
Διαχείριση
Η καρβαμαζεπίνη είναι το συνηθισμένο φάρμακο που ανακουφίζει από τον πόνο. Η λαμοτριγίνη και η γκαμπαπεντίνη είναι οι άλλες επιλογές. Η αποτυχία των φαρμάκων να προκαλέσουν ύφεση αποτελεί ένδειξη για τις χειρουργικές επεμβάσεις για την ανακούφιση της συμπίεσης του τριδύμου νεύρου. Η πρόσφατη πρόοδος της τεχνολογίας βιομηχανικής άνοιξε το δρόμο για τη μικροαγγειακή αποσυμπίεση της πίεσης στο νεύρο.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ TMJ και νευραλγίας τριδύμου;
Και οι δύο είναι καταστάσεις που προκαλούν πόνο στο πρόσωπο
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ TMJ και νευραλγίας τριδύμου;
TMJ εναντίον νευραλγίας τριδύμου |
|
Αιτίες του πόνου της κροταφογναθικής άρθρωσης είναι συνήθως καταστάσεις όπως η γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα, οι ανωμαλίες του δαγκώματος και το τρίξιμο των δοντιών. | Αιτία της νευραλγίας του τριδύμου είναι η συμπίεση του τριδύμου νεύρου στην περιπόντια περιοχή, η οποία προκαλεί πόνο στο πρόσωπο στην περιοχή κατανομής του τριδύμου νεύρου. |
Πόνος | |
Ο πόνος υπάρχει μόνο στην κροταφογναθική άρθρωση. | Ο πόνος είναι παρών συνήθως σε ολόκληρη την κατανομή του τριδύμου νεύρου. |
Κλινικά χαρακτηριστικά | |
Υπάρχει πόνος στην κροταφογναθική άρθρωση είτε μονόπλευρα είτε αμφοτερόπλευρα. Οι κινήσεις των αρθρώσεων επιδεινώνουν αυτόν τον πόνο. |
|
Διαχείριση και θεραπεία | |
|
|
Σύνοψη – TMJ εναντίον νευραλγίας τριδύμου
Το TMJ και η νευραλγία του τριδύμου είναι πιθανώς οι δύο συχνότερες αιτίες πόνου στο πρόσωπο. Η βασική διαφορά μεταξύ TMJ και νευραλγίας τριδύμου είναι ότι στην TMJ, ο πόνος είναι μόνο στην κροταφογναθική άρθρωση, ενώ στην άλλη πάθηση, ο πόνος εξαπλώνεται σε όλη την κατανομή του τριδύμου νεύρου.