Η βασική διαφορά μεταξύ της ανεμευλογιάς και του ζωστήρα είναι ότι η ανεμευλογιά (ή η ανεμοβλογιά) είναι η κύρια ιογενής λοίμωξη από τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα, ενώ ο ζωστήρας (ή ο έρπητας ζωστήρας) είναι η επανενεργοποίηση της λανθάνουσας ιογενούς λοίμωξης.
Πρώτον, ο ιός της ανεμευλογιάς ζωστήρα προκαλεί δύο κύριες μορφές ασθενειών όπως η ανεμευλογιά και ο ζωστήρας. Η ανεμευλογιά είναι η κύρια μόλυνση από τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα. Ωστόσο, μετά την αρχική μόλυνση, ο ιός της ανεμευλογιάς ζωστήρα μπορεί να παραμείνει αδρανής στα γάγγλια της ραχιαία ρίζας των αισθητήριων νεύρων και να επανενεργοποιείται κάθε φορά που εξασθενεί η ανοσία του ατόμου. Ο έρπητας ζωστήρας αναφέρεται στην επανενεργοποίηση του ιού της ανεμευλογιάς ζωστήρα με αυτόν τον τρόπο. Επομένως, η ανεμευλογιά είναι η κύρια ιογενής λοίμωξη ενώ ο ζωστήρας είναι η επανενεργοποίηση της λανθάνουσας ιογενούς λοίμωξης.
Τι είναι η ανεμευλογιά;
Η ανεμευλογιά ή ανεμοβλογιά είναι η κύρια μόλυνση από τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα. Οι περισσότεροι ασθενείς προσβάλλονται από την ασθένεια κατά την παιδική τους ηλικία με την εισπνοή σταγονιδίων του αναπνευστικού που έχουν μολυνθεί από τον ιό. Η μολυσματικότητα του ιού είναι υψηλότερη από 2 ημέρες πριν την εμφάνιση του εξανθήματος έως την εξαφάνιση των δερματικών βλαβών. Με την έναρξη της φάσης ανάρρωσης, ο ιός παραμένει αδρανής στα γάγγλια της ραχιαία ρίζας.
Κλινικά χαρακτηριστικά
- Υπάρχει περίοδος επώασης 14-21 ημερών μετά την οποία εμφανίζονται τα συμπτώματα.
- Αρχικά, υπάρχουν δομικά συμπτώματα όπως πυρετός, πονοκέφαλος και κακουχία
- Ένα εξάνθημα της ωχράς κηλίδας εμφανίζεται μετά τα πρόδρομα συμπτώματα, το οποίο καταλήγει ως φλυκταινώδες εξάνθημα μέσα σε λίγες ώρες.
- Η σοβαρότητα της νόσου αυξάνεται με την ηλικία. Τα μικρά παιδιά έχουν μόνο ήπια συμπτώματα, αλλά στους ενήλικες, η ασθένεια μπορεί να είναι εξουθενωτική.
- Οι δερματικές βλάβες συνήθως υποχωρούν χωρίς να αφήνουν ουλές.
Επιπλοκές
- Πνευμονία που εμφανίζεται περίπου 6 ημέρες μετά την εμφάνιση των δερματικών βλαβών
- Βακτηριακή μόλυνση των δερματικών βλαβών
- Ενδομήτρια λοίμωξη σε έγκυες γυναίκες
- Διάχυτη λοίμωξη σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς
Η διάγνωση της ανεμευλογιάς γίνεται συνήθως μέσω κλινικών εκδηλώσεων. Μπορούν να γίνουν μελέτες ιικού DNA για τον προσδιορισμό της παρουσίας του ιού εντός των φυσαλιδωδών βλαβών.
Θεραπεία
Η ανεμοβλογιά στα παιδιά δεν απαιτεί καμία θεραπεία. Όλοι οι ενήλικες ασθενείς ηλικίας άνω των 16 ετών χρειάζονται αντιική θεραπεία με ακυκλοβίρη. Κάθε ασθενής με ανοσοανεπάρκεια θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με ανοσοσφαιρίνες.
Τι είναι το Zoster;
Μετά την αρχική μόλυνση, ο ιός της ανεμευλογιάς ζωστήρα μπορεί να παραμείνει αδρανής στα γάγγλια της ραχιαία ρίζας των αισθητήριων νεύρων. Ωστόσο, ενεργοποιήστε ξανά κάθε φορά που εξασθενεί η ανοσία του ατόμου. Η επανενεργοποίηση του ιού της ανεμευλογιάς ζωστήρα με αυτόν τον τρόπο ονομάζεται έρπητα ζωστήρα ή ζωστήρας.
Κλινικά χαρακτηριστικά
- Συνήθως, υπάρχει αίσθημα καύσου ή πόνος στο προσβεβλημένο δερμάτωμα. Ένα εξάνθημα που χαρακτηρίζεται από την παρουσία κυστιδίων εμφανίζεται σε αυτή την περιοχή με μακρινή ανεμοβλογιά
- Μερικές φορές μπορεί να υπάρξει παραισθησία χωρίς οποιεσδήποτε σχετικές δερματολογικές εκδηλώσεις
- Πολλαπλή δερματική προσβολή, σοβαρή νόσος και παρατεταμένη διάρκεια των συμπτωμάτων υποδηλώνουν υποκείμενες ανοσοανεπάρκειες όπως ο HIV.
Συνήθως, η επανενεργοποίηση του ιού επηρεάζει συνήθως τα δερματώματα του θώρακα. Τα κυστίδια μπορεί να εμφανιστούν στον κερατοειδή χιτώνα όταν υπάρχει επανενεργοποίηση του ιού στην οφθαλμική διαίρεση του τριδύμου νεύρου. Αυτά τα κυστίδια μπορεί να σπάσουν, προκαλώντας έλκη κερατοειδούς που απαιτούν την άμεση προσοχή ενός οφθαλμίατρου για να αποφευχθεί η τύφλωση.
Η επανενεργοποίηση των ιών στο γονατιδωτό γάγγλιο μπορεί να προκαλέσει το σύνδρομο Ramsay Hunt, το οποίο έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά γνωρίσματα.
- παράλυση προσώπου
- Ομοιόπλευρη απώλεια γεύσης
- Στοματικό έλκος
- Ένα εξάνθημα στον έξω ακουστικό πόρο
Όταν εμπλέκονται οι ρίζες του ιερού νεύρου μπορεί να υπάρχει δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης και του εντέρου.
Άλλες Σπάνιες Εκδηλώσεις
- Παρέσεις κρανιακών νεύρων
- Μυελίτιδα
- Εγκεφαλίτιδα
- Κοκκιωματώδης εγκεφαλική αγγειίτιδα
Μπορεί να υπάρχει μεθερπητική νευραλγία σε ορισμένους ασθενείς για περίπου έξι μήνες μετά την επανενεργοποίηση. Η συχνότητα της μεθερπητικής νευραλγίας αυξάνεται με την προχωρημένη ηλικία.
Διαχείριση
- Η θεραπεία με acyclovir μπορεί να είναι χρήσιμη για την ελαχιστοποίηση του πόνου
- Ισχυρά αναλγητικά και άλλα φάρμακα όπως η αμιτριπτυλίνη βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου λόγω μεθερπητικής νευραλγίας.
Ποια είναι η ομοιότητα μεταξύ της ανεμευλογιάς και του ζωστήρα;
Και οι δύο ασθένειες προκαλούνται από την ανεμευλογιά ζωστήρα
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της ανεμευλογιάς και του ζωστήρα;
Η ανεμευλογιά είναι η κύρια μόλυνση από τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα. Ωστόσο, μετά την αρχική μόλυνση, ο ιός της ανεμευλογιάς ζωστήρα μπορεί να παραμείνει αδρανής στα γάγγλια της ραχιαία ρίζας των αισθητήριων νεύρων και να επανενεργοποιείται όποτε εξασθενεί η ανοσία του ατόμου. Ο ζωστήρας λοιπόν αναφέρεται στην επανενεργοποίηση του ιού της ανεμευλογιάς ζωστήρα με αυτόν τον τρόπο. Αυτή είναι η κύρια διαφορά μεταξύ της ανεμευλογιάς και του ζωστήρα.
Υπάρχει περίοδος επώασης 14-21 ημερών στην ανεμευλογιά μετά την οποία εμφανίζονται τα συμπτώματα. Αρχικά, υπάρχουν δομικά συμπτώματα όπως πυρετός, πονοκέφαλος και κακουχία. Στη συνέχεια, μετά από αυτά τα πρόδρομα συμπτώματα εμφανίζεται ένα εξάνθημα της ωχράς κηλίδας, το οποίο καταλήγει ως φλυκταινώδες εξάνθημα μέσα σε λίγες ώρες. Επιπλέον, οι δερματικές βλάβες συνήθως υποχωρούν χωρίς να αφήνουν ουλές. Το πιο σημαντικό είναι ότι η σοβαρότητα της ασθένειας αυξάνεται με την ηλικία. Στον ζωστήρα, υπάρχει συνήθως μια αίσθηση καψίματος ή ένας πόνος στο προσβεβλημένο δερμάτωμα. Ένα εξάνθημα που χαρακτηρίζεται από την παρουσία κυστιδίων εμφανίζεται σε αυτή την περιοχή με απομακρυσμένες βλάβες που μοιάζουν με ανεμοβλογιά. Επιπλέον, η πολυδερματική εμπλοκή, η σοβαρή ασθένεια και η παρατεταμένη διάρκεια των συμπτωμάτων υποδηλώνουν υποκείμενες ανοσοανεπάρκειες όπως ο HIV.
Η ανεμοβλογιά/ανεμευλογιά στα παιδιά δεν απαιτεί καμία θεραπεία σε ασθενείς με ανοσολογικό έλεγχο. Όλοι οι ενήλικες ασθενείς ηλικίας άνω των 16 ετών χρειάζονται αντιική θεραπεία με ακυκλοβίρη. Κάθε ασθενής με ανοσοανεπάρκεια θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με ανοσοσφαιρίνες. Ωστόσο, στον ζωστήρα, η θεραπεία με ακυκλοβίρη μπορεί να είναι χρήσιμη για την ελαχιστοποίηση του πόνου. Επιπλέον, ισχυρά αναλγητικά και άλλα φάρμακα όπως η αμιτριπτυλίνη μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο που οφείλεται στη μεθερπητική νευραλγία.
Σύνοψη – Ανεμευλογιά εναντίον Ζωστήρα
Η ανεμευλογιά ή ανεμοβλογιά είναι η κύρια μόλυνση από τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα. Μετά την αρχική μόλυνση, ο ιός της ανεμευλογιάς ζωστήρα μπορεί να παραμείνει αδρανής στα γάγγλια της ραχιαία ρίζας των αισθητήριων νεύρων και να επανενεργοποιείται κάθε φορά που εξασθενεί η ανοσία του ατόμου. Η επανενεργοποίηση του ιού της ανεμευλογιάς ζωστήρα με αυτόν τον τρόπο ονομάζεται έρπητα ζωστήρα ή ζωστήρας. Έτσι, η ανεμευλογιά είναι η κύρια μόλυνση από τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα και ο ζωστήρας είναι η επανενεργοποίηση της λανθάνουσας ιογενούς λοίμωξης. Αυτή είναι η πιο ευδιάκριτη διαφορά μεταξύ ανεμευλογιάς και ζωστήρα.
