Η βασική διαφορά μεταξύ σακχαρόζης σιδήρου και καρβοξυμαλτόζης σιδήρου είναι ότι η σακχαρόζη σιδήρου έχει περιορισμένη δόση ανά συνεδρίαση, ενώ η καρβοξυμαλτόζη σιδήρου έχει μια συγκριτικά υψηλή δόση ανά συνεδρίαση.
Τα συμπληρώματα σιδήρου μπορούν να έρθουν σε διάφορες μορφές, όπως άλατα σιδήρου και χάπια σιδήρου. Υπάρχουν επίσης διάφορα διαφορετικά σκευάσματα που είναι χρήσιμα για τη θεραπεία και την πρόληψη της ανεπάρκειας σιδήρου, η οποία περιλαμβάνει σιδηροπενική αναιμία. Ωστόσο, τα συμπληρώματα σιδήρου μπορούν να οδηγήσουν σε πολλές παρενέργειες, όπως δυσκοιλιότητα, κοιλιακό άλγος, σκούρα κόπρανα και διάρροια. Οι δύο κύριες μέθοδοι χορήγησης συμπληρωμάτων σιδήρου περιλαμβάνουν τη χορήγηση από το στόμα και την ένεση.
Τι είναι η σακχαρόζη σιδήρου;
Η σακχαρόζη σιδήρου είναι μια θεραπεία για την αναιμία από έλλειψη σιδήρου που περιλαμβάνει ενδοφλέβια χορήγηση σιδήρου. Το ενεργό συστατικό αυτού του συμπληρώματος σιδήρου, η σακχαρόζη σιδήρου, μπορεί να αντικαταστήσει το σίδηρο στο αίμα προκειμένου να ενισχύσει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο. Η εμπορική ονομασία αυτού του συμπληρώματος σιδήρου είναι Venofer.
Εικόνα 01: Ενδοφλέβια χορήγηση σιδήρου σακχαρόζης
Ο χημικός τύπος για την ουσία σιδήρου σακχαρόζης είναι C12H29Fe5Na 2O23 Έχει μοριακή μάζα 866,54 g/mol. Ένα μόριο σακχαρόζης σιδήρου μπορεί να ονομαστεί ως μόριο πολυμερούς που έχει δύο κύρια μόρια: μόριο σακχαρόζης και υδροξείδιο σιδήρου(III). Στη σακχαρόζη σιδήρου εμπορικής κλίμακας, μπορούμε να παρατηρήσουμε ότι αυτά τα δύο μόρια βρίσκονται σε ένα διάλυμα μαζί. Ωστόσο, αυτά τα μόρια εμφανίζονται χωριστά, δεν συνδέονται μεταξύ τους. Επιπλέον, μπορούμε να ονομάσουμε τη σακχαρόζη του σιδήρου ως σύμπλοκο τύπου II επειδή έχει δύο άτομα οξυγόνου συνδεδεμένα σε κάθε άτομο σιδήρου. Όταν χρησιμοποιούμε αυτήν την ουσία για ιατρικούς σκοπούς, το σύμπλεγμα σιδήρου εμφανίζεται σε πολυμερισμένη κατάσταση όπου τα μόρια σακχαρόζης συνδυάζονται επίσης μεταξύ τους, σχηματίζοντας έναν μεγαλύτερο πολυσακχαρίτη.
Η σακχαρόζη σιδήρου εμφανίζεται ως σκούρο καφέ υγρό διάλυμα. Όταν εξετάζεται η οδός χορήγησης, χορηγείται μόνο μέσω της ενδοφλέβιας μεθόδου. Επιπλέον, αυτό το συμπλήρωμα σιδήρου είναι χρήσιμο μόνο όταν ένας ασθενής με σιδηροπενική αναιμία δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί χρησιμοποιώντας από του στόματος συμπληρώματα σιδήρου. Περίπου το 80% των ασθενών τείνουν να ανταποκρίνονται σε αυτό το φάρμακο. Συνήθως, το συμπλήρωμα σακχαρόζης σιδήρου περιέχει περίπου 20 mg σιδήρου ανά 1 mL του διαλύματος. Ένας ενήλικας μπορεί συνήθως να ανεχθεί έως και 600 mg σακχαρόζης σιδήρου την εβδομάδα. Μόλις ένας ασθενής λάβει σακχαρόζη σιδήρου, μεταφέρεται στη φερριτίνη. Η φερριτίνη είναι η κανονική πρωτεΐνη αποθήκευσης σιδήρου στο σώμα μας. Στη συνέχεια, αυτό το σύμπλεγμα διασπάται στο ήπαρ, τη σπλήνα και τον μυελό των οστών, σχηματίζοντας σίδηρο, ο οποίος στη συνέχεια αποθηκεύεται στο σώμα μας για μελλοντική χρήση ή απορροφάται από το πλάσμα. Στη συνέχεια, το πλάσμα μπορεί να μεταφέρει αυτόν τον σίδηρο στην αιμοσφαιρίνη, η οποία μπορεί τελικά να αυξήσει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Εικόνα 02: Δομή της σακχαρόζης σιδήρου
Ωστόσο, μπορεί να υπάρχουν ορισμένες παρενέργειες της σακχαρόζης σιδήρου, όπως πονοκέφαλος, θολή όραση, πυρετός, ζάλη, πόνος στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή, ασυνήθιστος καρδιακός παλμός, ασυνήθιστο μυρμήγκιασμα, ξαφνικές αλλαγές βάρους, πρήξιμο και φούσκωμα.
Τι είναι η καρβοξυμαλτόζη σιδήρου;
Η καρβοξυμαλτόζη σιδήρου είναι ένας τύπος συμπληρώματος σιδήρου που χορηγείται μέσω ένεσης ή έγχυσης όπου η από του στόματος λήψη σιδήρου είναι αδύνατη για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Διατίθεται στο εμπόριο ως σκούρο καφέ διάλυμα. Αυτό το διάλυμα είναι αδιαφανές και είναι υδατικό διάλυμα.
Υπάρχουν τρεις κύριες περιπτώσεις όπου μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε αυτό το συμπλήρωμα σιδήρου αντί για από του στόματος συμπληρώματα σιδήρου. όταν τα από του στόματος σκευάσματα σιδήρου είναι αναποτελεσματικά όταν δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από του στόματος σκευάσματα σιδήρου και όταν υπάρχει κλινική ανάγκη για ταχεία παροχή σιδήρου. Αυτό το συμπλήρωμα σιδήρου δεν πρέπει να χορηγείται με την ενδομυϊκή μέθοδο ή την υποδόρια μέθοδο. Η εμπορική ονομασία αυτού του συμπληρώματος σιδήρου είναι Ferinject.
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με την καρβοξυμαλτόζη σιδήρου περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, ζάλη, έξαψη, υπέρταση και ναυτία. Υπάρχουν επίσης ορισμένες ασυνήθιστες ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες περιλαμβάνουν υπερευαισθησία, άγχος, υπόταση, δύσπνοια, έμετο, κοιλιακό άλγος, δυσκοιλιότητα, διάρροια και εξανθήματα.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της σακχαρόζης σιδήρου και της καρβοξυμαλτόζης σιδήρου;
Τόσο η σακχαρόζη σιδήρου όσο και η καρβοξυμαλτόζη σιδήρου είναι τύποι συμπληρωμάτων σιδήρου που είναι σημαντικά για τη θεραπεία της σιδηροπενικής αναιμίας. Αυτά τα συμπληρώματα είναι χρήσιμα όταν η από του στόματος χορήγηση σιδήρου είναι αδύνατη. Η σακχαρόζη σιδήρου είναι μια θεραπεία για την σιδηροπενική αναιμία που περιλαμβάνει ενδοφλέβια χορήγηση σιδήρου, ενώ η καρβοξυμαλτόζη σιδήρου είναι ένας τύπος συμπληρώματος σιδήρου που χορηγείται μέσω ένεσης ή έγχυσης όπου η από του στόματος λήψη σιδήρου είναι αδύνατη για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Η βασική διαφορά μεταξύ σακχαρόζης σιδήρου και καρβοξυμαλτόζης σιδήρου είναι ότι η σακχαρόζη σιδήρου έχει περιορισμένη δόση ανά συνεδρίαση, ενώ η καρβοξυμαλτόζη σιδήρου έχει μια συγκριτικά υψηλή δόση ανά συνεδρίαση.
Το παρακάτω infographic παραθέτει τις διαφορές μεταξύ σακχαρόζης σιδήρου και καρβοξυμαλτόζης σιδήρου σε μορφή πίνακα.
Σύνοψη – Σακχαρόζη σιδήρου εναντίον καρβοξυμαλτόζης σιδήρου
Τόσο η σακχαρόζη σιδήρου όσο και η καρβοξυμαλτόζη σιδήρου είναι τύποι συμπληρωμάτων σιδήρου που είναι σημαντικά για τη θεραπεία της σιδηροπενικής αναιμίας. Αυτά τα συμπληρώματα είναι χρήσιμα όταν η από του στόματος χορήγηση σιδήρου είναι αδύνατη. Η βασική διαφορά μεταξύ σακχαρόζης σιδήρου και καρβοξυμαλτόζης σιδήρου είναι ότι η σακχαρόζη σιδήρου έχει περιορισμένη δόση ανά συνεδρίαση, ενώ η καρβοξυμαλτόζη σιδήρου έχει μια σχετικά υψηλή δόση ανά συνεδρίαση.
