Η βασική διαφορά μεταξύ του ελεύθερου PSA και του ολικού PSA είναι ότι το ελεύθερο PSA είναι μόνο η ποσότητα του ελεύθερα επιπλέοντος ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου στην κυκλοφορία του αίματος, ενώ το ολικό PSA είναι η ποσότητα και του ελεύθερα επιπλέοντος ειδικού προστατικού αντιγόνου στην κυκλοφορία του αίματος και το ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο που συνδέεται με άλλες πρωτεΐνες.
Το ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο (PSA), γνωστό και ως γάμμα-σεμινοπρωτεΐνη ή καλλικρεΐνη-3, είναι ένα ένζυμο γλυκοπρωτεΐνης που κωδικοποιείται από το γονίδιο KLK3. Τα επιθηλιακά κύτταρα του αδένα του προστάτη εκκρίνουν ειδικά για τον προστάτη αντιγόνα. Το PSA παράγεται για την εκσπερμάτιση. Το PSA υγροποιεί το σπέρμα στο σπερματικό πήγμα και επιτρέπει στα σπερματοζωάρια να κολυμπούν ελεύθερα. Αυτό επιτρέπει την είσοδο των σπερματοζωαρίων στη μήτρα. Το PSA μπορεί να επιπλέει ελεύθερα στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η φόρμα ονομάζεται μη δεσμευμένο ή ελεύθερο PSA. Από την άλλη πλευρά, το δεσμευμένο PSA σχετίζεται με άλλες πρωτεΐνες στο σώμα. Το συνολικό επίπεδο PSA αναφέρεται στην ποσότητα τόσο των δεσμευμένων όσο και των μη δεσμευμένων μορφών ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου.
Τι είναι το δωρεάν PSA;
Το ελεύθερο PSA είναι η ποσότητα του ελεύθερα επιπλέοντος ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου στην κυκλοφορία του αίματος. Το μεγαλύτερο μέρος του PSA στο αίμα συνδέεται με τις πρωτεΐνες του ορού. Μόνο μια μικρή ποσότητα δεν συνδέεται με τις πρωτεΐνες του ορού. Αυτό το PSA ονομάζεται ελεύθερο PSA. Ένα δωρεάν τεστ PSA μπορεί να μετρήσει την ποσότητα του ελεύθερου επιπέδου PSA στο σώμα. Επιπλέον, το επίπεδο ελεύθερου PSA είναι πολύ σημαντικό για τον προσδιορισμό της πιθανής εμφάνισης καρκίνου του προστάτη στους άνδρες. Κανονικά, τα επίπεδα ελεύθερου PSA είναι συχνά υψηλότερα σε άτομα με μη καρκινικές παθήσεις του προστάτη. Ωστόσο, τα επίπεδα ελεύθερου PSA είναι χαμηλότερα σε άτομα με καρκίνο του προστάτη.
Εάν ένα άτομο έχει συνολικό επίπεδο PSA μεταξύ 4 και 10 ng/mL, οι γιατροί μπορούν να ελέγξουν το αίμα για επίπεδα δωρεάν PSA. Μια αναλογία της ποσότητας ελεύθερου PSA προς το συνολικό PSA πάνω από 25% θεωρείται φυσιολογική. Ο κίνδυνος καρκίνου του προστάτη αυξάνεται εάν η αναλογία ελεύθερου PSA προς ολικό PSA είναι μικρότερη από 25%. Μερικοί γιατροί μπορεί επίσης να συστήσουν βιοψία προστάτη εάν ένας ασθενής έχει αυτή την αναλογία 18% ή λιγότερο.
Τι είναι το Total PSA;
Ολικό PSA είναι η ποσότητα τόσο του ελεύθερα επιπλέοντος ειδικού προστατικού αντιγόνου στην κυκλοφορία του αίματος όσο και του ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου που συνδέεται με άλλες πρωτεΐνες. Το συνολικό τεστ PSA μετρά τόσο τις δεσμευμένες όσο και τις μη δεσμευμένες μορφές του PSA στο σώμα χρησιμοποιώντας αίμα. Τα αποτελέσματα αναφέρονται συνήθως ως νανογραμμάρια PSA ανά χιλιοστόλιτρο αίματος.
Οι γιατροί μπορεί να εξετάσουν ένα συνολικό επίπεδο PSA 4 ng/mL και χαμηλότερο ως συνήθως. Επομένως, εάν ένα άτομο έχει επίπεδο PSA πάνω από 4 ng/mL, οι γιατροί συχνά συνιστούν βιοψία προστάτη για να προσδιορίσουν εάν υπάρχει καρκίνος του προστάτη. Ωστόσο, το ολικό PSA είναι ένας πολύπλοκος παράγοντας κατά τον προσδιορισμό του καρκίνου του προστάτη. Αυτό συμβαίνει επειδή πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι ορισμένοι άνδρες με ολικά επίπεδα PSA κάτω από 4 ng/mL έχουν καρκίνο του προστάτη. Επιπλέον, ορισμένοι ασθενείς που χρησιμοποιούν φάρμακα όπως η φιναστερίδη και η ντουταστερίδη για τη θεραπεία της BPH μπορεί να έχουν χαμηλότερα επίπεδα PSA λόγω των επιδράσεων αυτών των φαρμάκων.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ του δωρεάν PSA και του ολικού PSA;
- Το δωρεάν PSA και το ολικό PSA αναφέρονται σε ένα συγκεκριμένο ένζυμο γλυκοπρωτεΐνης που ονομάζεται ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο που παράγεται από επιθηλιακά κύτταρα του αδένα του προστάτη.
- Τόσο το ελεύθερο PSA όσο και το ολικό PSA είναι πιο σημαντικοί παράγοντες για τους άνδρες παρά για τις γυναίκες.
- Μπορούν να μετρηθούν μέσω ειδικών εξετάσεων με χρήση αίματος.
- Τόσο το ελεύθερο PSA όσο και το συνολικό PSA είναι υποχρεωτικά για τον προσδιορισμό της αναλογίας ελεύθερου PSA προς ολικό PSA.
- Οι ποσότητες τόσο του ελεύθερου PSA όσο και του ολικού PSA είναι σημαντικές για τον προσδιορισμό του κινδύνου καρκίνου του προστάτη στους άνδρες και της επακόλουθης ανάγκης για βιοψία προστάτη.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του δωρεάν PSA και του ολικού PSA;
Το ελεύθερο PSA είναι μόνο η ποσότητα του ελεύθερα επιπλέοντος ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου στην κυκλοφορία του αίματος, ενώ το ολικό PSA είναι η ποσότητα τόσο του ελεύθερα επιπλέοντος ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου στην κυκλοφορία του αίματος όσο και του ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου που συνδέεται με άλλες πρωτεΐνες. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ του ελεύθερου PSA και του συνολικού PSA. Επιπλέον, το επίπεδο ελεύθερου PSA είναι συχνά υψηλότερο σε άτομα με μη καρκινικές παθήσεις του προστάτη. Αλλά το συνολικό PSA είναι συχνά λιγότερο από 4 ng/mL σε άτομα με μη καρκινικές παθήσεις του προστάτη.
Το παρακάτω infographic παρουσιάζει τις διαφορές μεταξύ του ελεύθερου PSA και του συνολικού PSA σε μορφή πίνακα για σύγκριση δίπλα-δίπλα.
Σύνοψη – Δωρεάν PSA έναντι Συνολικού PSA
Το ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο (PSA) είναι ένα ένζυμο γλυκοπρωτεΐνης που παράγεται από τον αδένα του προστάτη. Το PSA μπορεί να επιπλέει ελεύθερα στην κυκλοφορία του αίματος ή μπορεί να συνδεθεί με τις πρωτεΐνες του ορού. Το ελεύθερο PSA αναφέρεται στο ελεύθερα επιπλέον ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο στην κυκλοφορία του αίματος. Το ολικό PSA αναφέρεται στην ποσότητα τόσο του ελεύθερα επιπλέοντος ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου στην κυκλοφορία του αίματος όσο και του ειδικού για τον προστάτη αντιγόνου που συνδέεται με άλλες πρωτεΐνες. Έτσι, αυτή είναι η περίληψη της διαφοράς μεταξύ του δωρεάν PSA και του συνολικού PSA.
