Υπογλυκαιμία vs Υπεργλυκαιμία
Η υπογλυκαιμία και η υπεργλυκαιμία σχετίζονται με τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Η υπογλυκαιμία είναι μια πτώση και η υπεργλυκαιμία είναι μια αύξηση του επιπέδου σακχάρου στο αίμα. Η υπερβολική ινσουλίνη προκαλεί υπογλυκαιμία ενώ η έλλειψή της προκαλεί υπεργλυκαιμία.
Τι είναι η υπογλυκαιμία;
Υπογλυκαιμία είναι η πτώση του επιπέδου γλυκόζης στον ορό. Αυτό μπορεί να συμβεί μετά από παρατεταμένη νηστεία, υπερβολική δόση ινσουλίνης και υπερβολική δόση σουλφοναμίδης. Η βιοχημική υπογλυκαιμία ορίζεται ως το επίπεδο γλυκόζης στον ορό μικρότερο από 50 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο. Η υπογλυκαιμία χαρακτηρίζεται από λήθαργο, έλλειψη ενέργειας, γενικευμένη αδυναμία του σώματος, χασμουρητό, θολή όραση, ζάλη, ίλιγγο και βουητό στα αυτιά. Η σοβαρή πτώση του σακχάρου στο αίμα μπορεί επίσης να προκαλέσει παραισθήσεις και μπορεί να βλάψει μόνιμα τον εγκέφαλο. Οι διαβητικοί ασθενείς που λαμβάνουν ινσουλίνη δεν είναι ξένοι στα υπογλυκαιμικά συμπτώματα.
Θεραπεία: όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, η λήψη ενός γλυκού ποτού ή η κατανάλωση τροφής ανακουφίζει από τα συμπτώματα. Η σοβαρή πτώση του σακχάρου στο αίμα χρειάζεται νοσηλεία και χορήγηση ενδοφλέβιας σκευασμάτων γλυκόζης. Επομένως, οι τακτικές μετρήσεις σακχάρου στο αίμα είναι σημαντικές στους διαβητικούς. Ένα γλυκόμετρο, το οποίο χρησιμοποιεί τριχοειδές αίμα (τρύπημα δακτύλου) για την εκτίμηση του επιπέδου σακχάρου στο αίμα, είναι ένας απαραίτητος οικιακός εξοπλισμός για διαβητικούς. Εργασίες υψηλού κινδύνου όπως η οδήγηση, ο χειρισμός βαρέων μηχανημάτων, τα ιπτάμενα αεροσκάφη, οι καταδύσεις και η κολύμβηση μπορεί να χρειαστεί να αλλάξουν εάν υπάρχει ραγδαία μεταβαλλόμενο επίπεδο σακχάρου στο αίμα, λόγω πιθανού κινδύνου για τη ζωή.
Τι είναι η υπεργλυκαιμία;
Υπεργλυκαιμία είναι η αύξηση του σακχάρου στο αίμα. Βιοχημικά ορίζεται ως το τυχαίο επίπεδο γλυκόζης στο αίμα πάνω από 200 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο. Ο διαβήτης είναι η πιο κοινή αιτία για αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Ένα επίπεδο σακχάρου στο αίμα πάνω από 120 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο μετά από 12 ώρες νηστείας και ένα επίπεδο σακχάρου στο αίμα πάνω από 200 χιλιοστόγραμμα ανά δεκατόλιτρο συνδέονται με διαβήτη. Ο διαβήτης προκαλεί υπερβολική δίψα, πείνα και συχνοουρία. Παρόλο που το σάκχαρο στο αίμα είναι αρκετά υψηλό, δεν εισέρχεται στα κύτταρα και, ως εκ τούτου, ο εγκέφαλος δίνει σήμα πείνας για να πάρει περισσότερη τροφή. Η γλυκόζη φιλτράρεται από τα νεφρά. Η συχνή ούρηση απομακρύνει πολύ νερό από το σύστημα προκαλώντας αφυδάτωση και δίψα.
Θεραπεία: το σάκχαρο στο αίμα μπορεί να μειωθεί με φάρμακα όπως η μετφορμίνη, οι σουλφοναμίδες, η γλικλαζίδη, η γλιπιζίδη, η γλιμεπιρίδη και η ακαρβόζη, καθώς και η ινσουλίνη. Η ινσουλίνη είναι η ορμόνη που ελέγχει το σάκχαρο στο αίμα. Το πάγκρεας εκκρίνει ινσουλίνη από τα βήτα κύτταρά του ως απόκριση στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Τα εξαιρετικά υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να οδηγήσουν σε διαβητική κετοξέωση. Εμφανίζεται σε γνωστό διαβητικό ασθενή. Υπάρχει αυξημένο επίπεδο σακχάρου στο αίμα και κετονικό επίπεδο σώματος. Η απώλεια συνείδησης, οι παραισθήσεις και η αναπνοή με μυρωδιά ακετόνης υποδηλώνουν την παρουσία του. Απαιτείται άμεση νοσηλεία για ταχεία μείωση του σακχάρου στο αίμα με ενέσεις ινσουλίνης, ενδοφλέβια αντικατάσταση υγρών για κάλυψη της απώλειας και αντιμετώπισης της οξέωσης.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της υπογλυκαιμίας και της υπεργλυκαιμίας;
• Η υπογλυκαιμία είναι μια πτώση και η υπεργλυκαιμία είναι μια αύξηση του επιπέδου σακχάρου στο αίμα.
• Η υπερβολική ινσουλίνη προκαλεί υπογλυκαιμία ενώ η έλλειψή της προκαλεί υπεργλυκαιμία.
• Η υπογλυκαιμία απαιτεί γλυκόζη ως θεραπεία ενώ η υπεργλυκαιμία χρειάζεται φάρμακα που μειώνουν το σάκχαρο.
• Και τα δύο μπορεί να είναι επιβλαβή για τον εγκέφαλο σε ακραία επίπεδα.
