Αγγειογραφία vs Αγγειοπλαστική
Η αγγειογραφία είναι μια απεικονιστική έρευνα. Η αγγειοπλαστική είναι μια ανακατασκευή φραγμένων αιμοφόρων αγγείων. Οι αγγειοχειρουργοί κάνουν αγγειογραφία για να εκτιμήσουν την κατάσταση της ροής του αίματος πριν αποφασίσουν να κάνουν αγγειοπλαστική. Αυτό το άρθρο θα μιλήσει για την αγγειοπλαστική και την αγγειογραφία λεπτομερώς, επισημαίνοντας τι είναι, τη διαδικασία και τις επιπλοκές τους.
Τι είναι Αγγειογραφία;
Η αγγειογραφία είναι μια απεικονιστική έρευνα. Η αγγειογραφία αναπτύχθηκε για πρώτη φορά από δύο Πορτογάλους γιατρούς. Χρησιμοποιεί μια χρωστική ουσία για να απεικονίσει τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων και να αναγνωρίσει τα εμπόδια. Σύμφωνα με την ένδειξη, τα λιμάνια εισόδου διαφέρουν. Κοινές θύρες εισόδου είναι η μηριαία αρτηρία, η μηριαία φλέβα ή η σφαγίτιδα φλέβα. Η είσοδος μέσω της μηριαίας αρτηρίας βοηθά στην οπτικοποίηση της αριστερής πλευράς της καρδιάς και του συστήματος των αρτηριών. Η είσοδος μέσω της μηριαίας φλέβας ή της σφαγίτιδας φλέβας βοηθά στην οπτικοποίηση του φλεβικού συστήματος και της δεξιάς πλευράς της καρδιάς. Χρησιμοποιώντας καθετήρες και σύρματα οδηγών, η βαφή εγχέεται επιλεκτικά σε αυτές τις αρτηρίες ή κλάδους.
Οι μεμβράνες ακτίνων Χ που χρησιμοποιούνται για την απεικόνιση καταγράφουν ακίνητες ή κινούμενες εικόνες και μια τεχνική που ονομάζεται ψηφιακή αφαίρεση αφαιρεί τις εικόνες των οστών και διατηρεί μόνο το αγγειακό σύστημα ενισχυμένης αντίθεσης στην εικόνα. Αυτή η μέθοδος απαιτεί από τον ασθενή να είναι ακίνητος. Επομένως, η ψηφιακή αφαίρεση δεν είναι κατάλληλη για την εκτίμηση της καρδιάς λόγω της συνεχούς κίνησής της. Ωστόσο, υπάρχουν πολλές χρήσεις αυτής της τεχνικής αγγειακής απεικόνισης.
Στεφανιαία αγγειογραφία περιλαμβάνει έναν καρδιακό καθετήρα που εισάγεται μέσω μιας φλέβας του αντιβραχίου, οδηγούμενος στη στεφανιαία αρτηρία πριν από την έγχυση της χρωστικής. Η μικροαγγειογραφία βοηθά στην οπτικοποίηση των μικρών αιμοφόρων αγγείων. Η νευροαγγειακή αγγειογραφία περιλαμβάνει καθετηριασμό εγκεφαλικών αγγείων για την πραγματοποίηση παρεμβάσεων όπως εμβολισμός σπειρών ανευρυσμάτων και κόλληση AVN. Η περιφερική αγγειογραφία βοηθά στην οπτικοποίηση των μπλοκ στα αγγεία των ποδιών ασθενών με χωλότητα.
Ορισμένες παρεμβάσεις όπως η αθηρεκτομή είναι δυνατές κατά τη διάρκεια της ίδιας της αγγειογραφίας. Η στεφανιαία αγγειογραφία μπορεί να οδηγήσει σε μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς, περικαρδιακή συλλογή και νεφρική βλάβη.
Τι είναι Αγγειοπλαστική;
Η αγγειοπλαστική περιλαμβάνει μηχανική διεύρυνση των στενωμένων αρτηριών. Η αγγειοπλαστική περιγράφηκε για πρώτη φορά από έναν επεμβατικό ακτινολόγο των ΗΠΑ το 1964. Ο καθετήρας με μπαλόνι που χρησιμοποιείται σήμερα σε όλο τον κόσμο στην αγγειοπλαστική εφευρέθηκε από τον Henry Lundquist.
Διαδικασία αγγειοπλαστικής: Κατά τη διάρκεια της αγγειοπλαστικής, ο αγγειοχειρουργός εισάγει ένα πεσμένο μπαλόνι κατά μήκος ενός σύρματος οδηγού στην φραγμένη θέση. Στη συνέχεια αντλεί το μπαλόνι με νερό σε ένα σταθερό μέγεθος. Ένα στεντ μπορεί να τοποθετηθεί ή όχι για να κρατήσει την αρτηρία ανοιχτή. Η διαστολή των αιμοφόρων αγγείων με ένα μπαλόνι μπορεί να γίνει μόνο για τετράγωνα μακριά από σημεία διακλάδωσης. Για μπλοκ σε σημεία διακλάδωσης, το by pass θα ήταν καλύτερη επιλογή.
Ανάκτηση από αγγειοπλαστική: Μετά την αγγειοπλαστική, οι γιατροί κρατούν τον ασθενή στο θάλαμο για να παρακολουθούν την αρτηριακή πίεση, τον καρδιακό ρυθμό και την αιμορραγία στο σημείο του καθετήρα. Ο ασθενής μπορεί να πάει σπίτι την επόμενη μέρα εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές. Μπορούν να περπατήσουν μετά από 6 ώρες και να επιστρέψουν στην καθημερινή εργασία μετά από μια εβδομάδα. Οι ασθενείς με στεντ αγγειοπλαστικής χρειάζονται φάρμακα για την πρόληψη της πήξης του αίματος. Εάν ο ασθενής έχει δύσπνοια, πόνο στο στήθος και ερυθρότητα και πρήξιμο στο σημείο εισαγωγής, απαιτείται επείγουσα ιατρική συμβουλή.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Αγγειογραφίας και Αγγειοπλαστικής;
• Το αγγειογράφημα είναι μια τεχνική απεικόνισης όπου μια χρωστική αντίθεσης εισάγεται σε ένα συγκεκριμένο αγγείο, για να απεικονιστούν μπλοκ.
• Η αγγειοπλαστική είναι η μηχανική διάταση μιας φραγμένης θέσης σε μια αρτηρία.
• Οι καθετήρες που χρησιμοποιούνται στην αγγειογραφία μπορεί να επιτρέψουν τη διενέργεια ορισμένων διαδικασιών μετά από αγγειογραφία, για την ανακούφιση από μπλοκαρίσματα.
• Η αγγειοπλαστική είναι μια ξεχωριστή επέμβαση που σχεδιάζεται και πραγματοποιείται σύμφωνα με τα ευρήματα της αγγειογραφίας.
• Οι επιπλοκές της αγγειογραφίας είναι αλλεργία σε σκιαγραφικό υλικό, μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί, νεφρική ανεπάρκεια, επίσης μπορεί να οδηγήσουν σε αιμορραγία.
• Οι επιπλοκές της αγγειοπλαστικής είναι το σύνδρομο επαναιμάτωσης, η εμβολή, η απόφραξη και μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε αιμορραγία.
Μπορεί επίσης να σας ενδιαφέρει να διαβάσετε:
1. Διαφορά μεταξύ στηθάγχης και εμφράγματος του μυοκαρδίου
2. Διαφορά μεταξύ καρδιακής ανακοπής και καρδιακής προσβολής
