Βασική διαφορά – Αθηρώμα εναντίον Αθηροσκλήρωσης
Η αθηροσκλήρωση είναι μια παθολογική κατάσταση των αρτηριών που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση αποθέσεων λίπους μέσα στο αρτηριακό τοίχωμα. Αυτές οι εναποθέσεις λίπους που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της αθηροσκλήρωσης ονομάζονται αθηρώματα. Αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ του αθηρώματος και της αθηροσκλήρωσης. Η αθηροσκλήρωση είναι μακράν η πιο συχνή αιτία καρδιακών, εγκεφαλικών και περιφερικών αγγειακών παθήσεων και, κατά συνέπεια, έχει ποσοστά θνησιμότητας και νοσηρότητας που ξεπερνούν τις περισσότερες από τις άλλες ασθένειες.
Τι είναι η αθηροσκλήρωση;
Η αθηροσκλήρωση είναι μια παθολογική κατάσταση των αρτηριών που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση λιπών στο εσωτερικό του αρτηριακού τοιχώματος. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες και συννοσηρότητες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αθηροσκλήρωσης. Αυτοί οι συνεισφέροντες παράγοντες μπορούν βασικά να χωριστούν σε δύο κατηγορίες ως τροποποιήσιμους παράγοντες και μη τροποποιήσιμους παράγοντες.
Τροποποιήσιμοι Παράγοντες
- Υπερλιπιδαιμία
- Υπερταση
- Διαβήτης
- Φλεγμονή
- Κάπνισμα τσιγάρου
Μη τροποποιήσιμοι παράγοντες
- Γενετικά ελαττώματα
- Οικογενειακό ιστορικό
- Αύξηση ηλικίας
- Αρσενικό φύλο
Παθογένεση της Αθηροσκλήρωσης
Η "Απόκριση σε τραυματισμό" είναι η πιο ευρέως αποδεκτή υπόθεση που εξηγεί την παθογένεια αυτής της πάθησης ενσωματώνοντας τους προαναφερθέντες παράγοντες κινδύνου με τα παθολογικά συμβάντα που λαμβάνουν χώρα στο αρτηριακό τοίχωμα. Αυτή η υπόθεση προτείνει έναν μηχανισμό επτά βημάτων για την ανάπτυξη ενός αθηρώματος.
- Ενδοθηλιακός τραυματισμός και δυσλειτουργία που αυξάνει την αγγειακή διαπερατότητα, την προσκόλληση των λευκοκυττάρων και την πιθανότητα θρόμβωσης.
- Συσσώρευση λιπιδίων μέσα στο τοίχωμα του αγγείου – Η LDL και οι οξειδωμένες μορφές της είναι οι τύποι λίπους που συσσωρεύονται άφθονα.
- Συγκόλληση μονοκυττάρων στο ενδοθήλιο – αυτά τα μονοκύτταρα στη συνέχεια μεταναστεύουν στον έσω χιτώνα και μετατρέπονται σε αφρώδη κύτταρα ή μακροφάγα.
- Αιμοπεταλιακή πρόσφυση
- Αιμοπετάλια, μακροφάγα και διάφοροι άλλοι τύποι κυττάρων που συσσωρεύονται στο σημείο του τραυματισμού αρχίζουν να απελευθερώνουν διαφορετικούς χημικούς μεσολαβητές που ξεκινούν τη στρατολόγηση λείων μυϊκών κυττάρων είτε από τα μέσα είτε από τα κυκλοφορούντα πρόδρομα.
- Τα στρατολογημένα λεία μυϊκά κύτταρα πολλαπλασιάζονται ενώ συνθέτουν ουσίες εξωκυτταρικής μήτρας και προσελκύουν Τ κύτταρα προς το κατεστραμμένο αγγείο.
- Τα λιπίδια συσσωρεύονται τόσο εξωκυτταρικά όσο και ενδοκυτταρικά (μέσα στα μακροφάγα και στα λεία μυϊκά κύτταρα) σχηματίζοντας ένα αθήρωμα.
Μορφολογία της Αθηροσκλήρωσης
Τα δύο χαρακτηριστικά μορφολογικά χαρακτηριστικά της αθηροσκλήρωσης είναι η παρουσία λιπαρών ραβδώσεων και αθηρωμάτων.
Λιπαρές ραβδώσεις περιέχουν αφρώδες μακροφάγους γεμάτους με λιπίδια. Στην αρχή εμφανίζονται ως μικροσκοπικές κίτρινες κηλίδες και αργότερα ενώνονται σχηματίζοντας ραβδώσεις που έχουν συνήθως μήκος γύρω στο 1 cm. Δεδομένου ότι δεν είναι επαρκώς ανυψωμένα από την επιφάνεια, η ροή του αίματος μέσω του αγγείου δεν διακόπτεται. Αν και οι λιπαρές ραβδώσεις μπορούν να εξελιχθούν σε αθηρώματα, οι περισσότερες από αυτές εξαφανίζονται αυθόρμητα. Οι αορτές υγιών βρεφών και εφήβων μπορεί επίσης να έχουν αυτές τις λιπαρές ραβδώσεις.
(Η μορφολογία των αθηρωμάτων συζητείται κάτω από την επικεφαλίδα "αθήρωμα")
Εικόνα 01: Στάδια ενδοθηλιακής δυσλειτουργίας στην αθηροσκλήρωση
Επιπλοκές της αθηροσκλήρωσης
Η αθηροσκλήρωση προσβάλλει κυρίως μεγάλες αρτηρίες όπως η αορτή και μεσαίου μεγέθους αρτηρίες όπως οι στεφανιαίες αρτηρίες. Αν και είναι δυνατόν αυτή η παθολογική διαδικασία να συμβεί οπουδήποτε στο σώμα, ένα άτομο γίνεται συμπτωματικό μόνο όταν η αθηροσκλήρωση βλάπτει τις αρτηρίες που παρέχουν αίμα στην καρδιά, τον εγκέφαλο και τα κάτω άκρα. Επομένως, οι κύριες επιπλοκές της αθηροσκλήρωσης είναι,
- Έμφραγμα του μυοκαρδίου
- εγκεφαλικό έμφραγμα
- Γάγγραινα των κάτω άκρων
- Αορτικά ανευρύσματα
Τι είναι το αθήρωμα;
Οι εναποθέσεις λίπους που σχηματίζονται στο εσωτερικό του αρτηριακού τοιχώματος ως αποτέλεσμα της αθηροσκλήρωσης ονομάζονται αθηρώματα. Αυτές είναι βλάβες του εσωτερικού χιτώνα που αποτελούνται από έναν πυρήνα λιπιδίων που καλύπτεται από ένα ινώδες κάλυμμα.
Μορφολογία αθηρώματος
Οι αθηρωματικές πλάκες έχουν τυπικό κιτρινωπό λευκό χρώμα, αλλά η παρουσία ενός υπερτιθέμενου θρόμβου μπορεί να δώσει ένα κοκκινωπό καφέ χρώμα στην πλάκα. Προεξέχουν στον αυλό των αρτηριών εμποδίζοντας τη ροή του αίματος μέσω των αγγείων. Οι πλάκες σχηματίζονται σε διαφορετικά μεγέθη, αλλά μπορούν να συνενωθούν σε μεγάλες μάζες ικανές να αποφράξουν πλήρως τον αγγειακό αυλό.
Εικόνα 02: Αθηρώμα
Ένα αθήρωμα έχει τρία κύρια συστατικά:
- Λοιοί μύες, μακροφάγα, Τ κύτταρα
- Εξωκυτταρική μήτρα με κολλαγόνο, ελαστικές ίνες και πρωτεογλυκάνη
- Ενδοκυτταρικό και εξωκυτταρικό λιπίδιο
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ένα αθήρωμα έχει ένα ινώδες καπάκι που αποτελείται από λεία μυϊκά κύτταρα και πυκνές ίνες κολλαγόνου. Κάτω από αυτό το καπάκι βρίσκεται το λίπος που έχει συσσωρευτεί στο κατεστραμμένο σημείο μαζί με άλλα κύτταρα και υπολείμματα. Νέα τριχοειδή αιμοφόρα αγγεία αρχίζουν να εμφανίζονται γύρω από την περιφέρεια της βλάβης και αυτό το φαινόμενο ονομάζεται Νεοαγγείωση. Σε αντίθεση με τις τυπικές αθηρωματικές πλάκες, τα ινώδη αθηρώματα έχουν πολύ μικρή ποσότητα λίπους και αποτελούνται κυρίως από ινώδεις συνδετικούς ιστούς και λεία μυϊκά κύτταρα. Με τον καιρό, τα αθηρώματα σταδιακά μεγεθύνονται και ασβεστοποιούνται. Αυτή η ασβεστοποίηση σκληραίνει το αρτηριακό τοίχωμα, καθιστώντας το λιγότερο συμβατό και αυξάνοντας τον κίνδυνο στεφανιαίας νόσου.
Κλινικά Σημαντικές Παθολογικές Αλλαγές Αθηρωμάτων
- Ρήξη, εξέλκωση ή διάβρωση του ινώδους καλύμματος εκθέτει τις υποκείμενες θρομβογόνες ουσίες με αποτέλεσμα τη θρόμβωση.
- Αιμορραγία σε πλάκα
- Αθηροεμβολή
- Σχηματισμός ανευρυσμάτων
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αθηρώματος και αθηροσκλήρωσης;
Αθηρώμα εναντίον Αθηροσκλήρωση |
|
| Η αθηροσκλήρωση είναι μια παθολογική κατάσταση των αρτηριών που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση λιπών εντός του αρτηριακού τοιχώματος. | Οι εναποθέσεις λίπους που σχηματίζονται μέσα στο αρτηριακό τοίχωμα ως αποτέλεσμα της αθηροσκλήρωσης ονομάζονται αθηρώματα. |
| Σχέση | |
| Η αθηροσκλήρωση είναι μια παθολογική διαδικασία. | Τα αθηρώματα είναι προϊόντα της αθηροσκλήρωσης. |
Σύνοψη – Αθηρώμα εναντίον Αθηροσκλήρωσης
Τα αθηρώματα είναι οι εναποθέσεις λίπους που σχηματίζονται μέσα στο αρτηριακό τοίχωμα, ενώ η αθηροσκλήρωση είναι μια παθολογική κατάσταση των αρτηριών που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση λιπών εντός του αρτηριακού τοιχώματος. Αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ αθηρώματος και αθηροσκλήρωσης. Όπως συζητήθηκε εδώ, μια ισορροπημένη διατροφή, η άσκηση και η αυτοσυγκράτηση για να μείνετε μακριά από το τσιγάρο μειώνουν δραστικά τον κίνδυνο αθηροσκλήρωσης. Εάν έχετε αυτούς τους παράγοντες κινδύνου, είναι σημαντικό να απαλλαγείτε από αυτούς το συντομότερο δυνατό για να ζήσετε μια μακρά και υγιή ζωή.
Λήψη έκδοσης PDF του Atheroma vs Atherosclerosis
Μπορείτε να κατεβάσετε την έκδοση PDF αυτού του άρθρου και να τη χρησιμοποιήσετε για σκοπούς εκτός σύνδεσης σύμφωνα με τη σημείωση παραπομπής. Κάντε λήψη της έκδοσης PDF εδώ Διαφορές μεταξύ αθηρώματος και αθηροσκλήρωσης.
