Βασική διαφορά – Θύμωμα έναντι Θυμικού Καρκίνου
Ο θύμος αδένας είναι υπεύθυνος για την παραγωγή των Τ λεμφοκυττάρων κατά την παιδική ηλικία. Τα νεοπλάσματα του θύμου αδένα που προκύπτουν από τα επιθηλιακά του κύτταρα είναι γνωστά ως θυμώματα. Από την άλλη πλευρά, τα καρκινώματα του θύμου είναι οι κακοήθεις όγκοι που προέρχονται από τα επιθηλιακά κύτταρα του θύμου αδένα. Κατά συνέπεια, τα καρκινώματα του θύμου είναι ουσιαστικά η κακοήθης παραλλαγή των θυμωμάτων. Έτσι, η βασική διαφορά μεταξύ του θυμώματος και του θυμικού καρκινώματος είναι ότι τα θυμώματα είναι τα νεοπλάσματα του θύμου αδένα που προκύπτουν από τα επιθηλιακά του κύτταρα, ενώ τα θυμικά καρκινώματα είναι ουσιαστικά η κακοήθης παραλλαγή των θυμωμάτων.
Τι είναι το Θύμωμα;
Τα νεοπλάσματα του θύμου αδένα που προκύπτουν από τα επιθηλιακά του κύτταρα είναι γνωστά ως θυμώματα. Αυτοί οι όγκοι περιέχουν χαρακτηριστικά καλοήθη ανώριμα Τ λεμφοκύτταρα. Υπάρχουν τρεις κύριες ιστολογικές ποικιλίες θυμωμάτων όπως,
- Όγκοι που είναι κυτταρολογικά καλοήθεις και μη επεμβατικοί
- Όγκοι που είναι κυτταρολογικά καλοήθεις αλλά διεισδυτικοί ή μεταστατικοί
- Όγκοι που είναι κυτταρολογικά κακοήθεις (καρκίνωμα θύμου)
Η συχνότητα εμφάνισης θυμωμάτων είναι υψηλή στους ενήλικες ηλικίας περίπου 40 ετών. Σπάνια εμφανίζονται σε παιδιά. Η πλειοψηφία των θυμωμάτων εμφανίζεται στο πρόσθιο μεσοθωράκιο. Ο λαιμός, ο θυρεοειδής και ο πνευμονικός χείλος είναι τα άλλα σημεία που μπορεί να εμφανίσουν θυμώματα.
Εικόνα 01: Ένα Ενδοπνευμονικό Θύμωμα
Μορφολογία
Τα μη διεισδυτικά θυμώματα αποτελούνται συνήθως από ένα μείγμα μυελικών και φλοιωδών επιθηλιακών κυττάρων. Υπάρχει μια μη σημαντική διήθηση θυμοκυττάρων. Τα διηθητικά θυμώματα έχουν κυρίως φλοιώδη επιθηλιακά κύτταρα και διεισδύουν στις γειτονικές δομές μέσω της κάψας του αδένα.
Κλινικά χαρακτηριστικά
Τα περισσότερα συμπτώματα οφείλονται στην πρόσκρουση των παρακείμενων δομών από τη μεγεθυνόμενη μάζα. Δυσφαγία, βήχας, πόνος στο στήθος και αλλαγές στη φωνή είναι τα πιο συνηθισμένα παράπονα. Υπάρχει ισχυρή συσχέτιση μεταξύ της μυασθένειας gravis και της συχνότητας εμφάνισης θυμωμάτων. Υπάρχει σημαντική συσχέτιση με άλλα αυτοάνοσα νοσήματα όπως η νόσος Graves, το σύνδρομο Cushing, η κακοήθης αναιμία, η δερματομυοσίτιδα και η πολυμυοσίτιδα.
Τα θυμώματα αντιμετωπίζονται με τη χειρουργική εκτομή του αδένα με τις νεοπλασματικές βλάβες. Αυτή η διαδικασία είναι γνωστή ως θυμεκτομή.
Τι είναι το Θυμικό Καρκίνωμα;
Τα καρκινώματα του θύμου είναι οι κακοήθεις όγκοι που προέρχονται από τα επιθηλιακά κύτταρα του θύμου αδένα. Πρόκειται για σαρκώδεις μάζες με ακανόνιστα όρια και συνήθως δίνουν μετάσταση σε απομακρυσμένα σημεία όπως οι πνεύμονες. Τα πλακώδη καρκινώματα και το λεμφοεπιθηλίωμα είναι οι πιο κοινές κυτταρολογικές ποικιλίες καρκινωμάτων του θύμου. Η μόλυνση από EBV πιστεύεται ότι παίζει ρόλο στην παθογένεση αυτών των κακοηθειών λόγω της παρουσίας του γονιδιώματος EBV στα κακοήθη κύτταρα.
Εικόνα 02: Θυμός αδένας
Εκτός από τα συμπτώματα ενός καλοήθους θυμώματος, τα καρκινώματα του θύμου μπορεί να έχουν και άλλα δομικά συμπτώματα όπως απώλεια βάρους, απώλεια όρεξης, κακουχία και πόνο στα οστά.
Έρευνες
Τα καρκινώματα του θύμου συνήθως διαγιγνώσκονται μέσω βιοψιών
Θεραπεία
Η θυμεκτομή και η ακτινοθεραπεία είναι οι θεραπευτικές παρεμβάσεις που χρησιμοποιούνται στη διαχείριση των καρκινωμάτων του θύμου.
Ποια είναι η ομοιότητα μεταξύ θυμώματος και θυμικού καρκινώματος;
Όλα τα θυμώματα και τα καρκινώματα του θύμου προέρχονται από τα επιθηλιακά κύτταρα του θύμου αδένα
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του θυμώματος και του θυμικού καρκινώματος;
Thymoma vs Thymic Carcinoma |
|
Τα νεοπλάσματα του θύμου αδένα που προκύπτουν από τα επιθηλιακά του κύτταρα είναι γνωστά ως θυμώματα | Τα καρκινώματα του θύμου είναι οι κακοήθεις όγκοι που προέρχονται από τα επιθηλιακά κύτταρα του θύμου αδένα. |
Καλοήθη vs Κακοήθη | |
Το θυμώμα μπορεί είτε καλοήθη είτε κακοήθη. | Τα καρκινώματα του θύμου είναι πάντα κακοήθη. |
Συμπτώματα | |
Τα περισσότερα συμπτώματα οφείλονται στην πρόσκρουση των παρακείμενων δομών από τη μεγεθυνόμενη μάζα. Δυσφαγία, βήχας, πόνος στο στήθος και αλλαγές στη φωνή είναι τα πιο συνηθισμένα παράπονα. | Εκτός από τα συμπτώματα ενός καλοήθους θυμώματος, τα καρκινώματα του θύμου μπορεί να έχουν και άλλα δομικά συμπτώματα όπως απώλεια βάρους, απώλεια όρεξης, κακουχία και πόνο στα οστά. |
Διαχείριση | |
Η θυμεκτομή είναι η πρώτης γραμμής θεραπευτική παρέμβαση στη διαχείριση των θυμωμάτων. | Τα καρκινώματα του θύμου αντιμετωπίζονται με θυμεκτομή ή ακτινοθεραπεία. |
Σύνοψη – Θύμωμα εναντίον Θυμικού Καρκίνου
Τα νεοπλάσματα του θύμου αδένα που προκύπτουν από τα επιθηλιακά του κύτταρα είναι γνωστά ως θυμώματα. Τα καρκινώματα του θύμου είναι οι κακοήθεις όγκοι που προέρχονται από τα επιθηλιακά κύτταρα του θύμου αδένα. Επομένως, όπως υποδηλώνουν οι αντίστοιχοι ορισμοί τους, τα καρκινώματα του θύμου είναι μια κακοήθης υποκατηγορία θυμωμάτων. Αυτή είναι η κύρια διαφορά μεταξύ του Θυμώματος και του Θυμικού Καρκίνου.