Η βασική διαφορά μεταξύ της κάθαρσης κρεατινίνης και του GFR βασίζεται στον τύπο της εξέτασης που βοηθά στην ανάλυση κάθε μέτρησης. Η ανάλυση κάθαρσης κρεατινίνης πραγματοποιείται μέσω εξέτασης ούρων ενώ η ανάλυση GFR πραγματοποιείται μέσω εξέτασης αίματος.
Η νεφρική υγεία εξαρτάται από την αποτελεσματικότητα και την ακρίβεια της λειτουργίας των νεφρών. Επομένως, τα τρία κύρια στάδια του σχηματισμού ούρων είναι ζωτικής σημασίας για την υγεία των νεφρών. Τα τρία κύρια βήματα είναι η υπερδιήθηση, η εκλεκτική επαναρρόφηση και η σωληναριακή έκκριση. Η υπερδιήθηση λαμβάνει χώρα στο σπείραμα και τόσο η κάθαρση κρεατινίνης όσο και η GFR σχετίζονται με την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας υπερδιήθησης.
Τι είναι η κάθαρση κρεατινίνης;
Η κρεατινίνη είναι ένα απόβλητο προϊόν που προκύπτει από τη φυσιολογική διαδικασία διάσπασης του μυϊκού ιστού. Η υπερδιήθηση φιλτράρει την κρεατινίνη στα ούρα κατά την παραγωγή ούρων στους νεφρούς και δεν υπάρχει επαναρρόφηση της κρεατινίνης στην κυκλοφορία του αίματος. Η κάθαρση κρεατινίνης είναι η ποσότητα αίματος που φιλτράρεται από τα νεφρά σε κάθε λεπτό προκειμένου να απελευθερωθεί το αίμα από κρεατινίνη. Σε μια υγιή γυναίκα, η κάθαρση κρεατινίνης είναι περίπου 95 mL ανά λεπτό. Σε έναν υγιή άνδρα, η κάθαρση κρεατινίνης είναι 120 mL ανά λεπτό. Επομένως, τα νεφρά μας παράγουν 95-120 ml αίματος χωρίς κρεατινίνη ανά λεπτό.
Εικόνα 01: Κρεατινίνη
Η κύρια λειτουργία του τεστ κάθαρσης κρεατινίνης είναι η πρόβλεψη της νεφρικής λειτουργίας. Έτσι, τα επίπεδα κάθαρσης κρεατινίνης δείχνουν την ικανότητα του νεφρού να φιλτράρει το αίμα και την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας υπερδιήθησης στο σχηματισμό ούρων. Μια απλή εξέταση ούρων αποκαλύπτει την κάθαρση κρεατινίνης. Για να πραγματοποιηθεί αυτή η εξέταση, τα ούρα ενός ατόμου θα πρέπει να συλλέγονται για τις τελευταίες 24 ώρες. Στη συνέχεια, είναι δυνατό να εκτιμηθεί το επίπεδο κρεατινίνης που υπάρχει στο δείγμα ούρων. Δεδομένου ότι είναι απαραίτητη η συλλογή ούρων για 24 ώρες, η εξέταση μπορεί να είναι λίγο άβολη. Ωστόσο, είναι μια σημαντική εξέταση για τη διάγνωση ορισμένων παθήσεων των νεφρών.
Τι είναι το GFR;
Ρυθμός σπειραματικής διήθησης (GFR) είναι ο ρυθμός με τον οποίο το αίμα περνά μέσα από το σπειράμα κατά τη διάρκεια της υπερδιήθησης. Κατά τη διάρκεια της σπειραματικής διήθησης, όλα τα συστατικά του αίματος εκτός από τα κύτταρα του αίματος φιλτράρονται στο σωληνοειδές δίκτυο του νεφρώνα μέσω της κάψουλας του Bowman. Το φιλτράρισμα πραγματοποιείται σύμφωνα με μια κλίση πίεσης. Η σπειραματική διήθηση λαμβάνει χώρα στον νεφρώνα κατά τη διάρκεια του σχηματισμού ούρων. Έτσι, το τεστ σπειραματικής διήθησης καθορίζει τη λειτουργικότητα του νεφρού.
Εικόνα 02: Σπειραματική διήθηση
Η δοκιμή GFR γίνεται μέσω ανάλυσης δείγματος αίματος. Τα επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα καθορίζουν τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης. Εκτός από τα επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα, παράμετροι όπως η ηλικία, η εθνικότητα, το φύλο, το ύψος και το βάρος επηρεάζουν τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ της κάθαρσης κρεατινίνης και του GFR;
- Τόσο η κάθαρση κρεατινίνης όσο και η GFR προβλέπουν την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας υπερδιήθησης.
- Μετρούν τα επίπεδα κρεατινίνης. ωστόσο, η πηγή διαφέρει.
- Και τα δύο προβλέπουν τη νεφρική υγεία ενός ατόμου.
- Επιπλέον, εξαρτώνται από παράγοντες όπως η ηλικία, το φύλο, το βάρος κ.λπ.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της κάθαρσης κρεατινίνης και του GFR;
Η δοκιμή κάθαρσης κρεατινίνης και η δοκιμή GFR είναι δύο δοκιμές για τη μέτρηση της αποτελεσματικότητας των νεφρών κατά το στάδιο της διήθησης. Ωστόσο, οι πηγές των δύο δοκιμών είναι διαφορετικές. η πηγή της κάθαρσης κρεατινίνης είναι ένα δείγμα ούρων ενώ η πηγή του GFR είναι το αίμα. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ της κάθαρσης κρεατινίνης και του GFR.
Το παρακάτω infographic συνοψίζει τη διαφορά μεταξύ της κάθαρσης κρεατινίνης και του GFR.
Σύνοψη – Κάθαρση κρεατινίνης έναντι GFR
Η κάθαρση κρεατινίνης και το GFR μετρούν την αποτελεσματικότητα των νεφρών κατά τη διάρκεια της υπερδιήθησης. Η κρεατινίνη είναι ο δείκτης για τη μέτρηση της αποτελεσματικότητας των νεφρών. Σε αυτό το πλαίσιο, η κάθαρση κρεατινίνης είναι η ποσότητα αίματος που φιλτράρεται από τους νεφρούς σε κάθε λεπτό προκειμένου να απελευθερωθεί το αίμα από κρεατινίνη. Αντίθετα, το GFR μετρά τα επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα για να αναλύσει τον ρυθμό σπειραματικής διήθησης. Η ηλικία και το φύλο παίζουν σημαντικό ρόλο στον καθορισμό και των δύο μετρήσεων. Έτσι, αυτό συνοψίζει τη διαφορά μεταξύ της κάθαρσης κρεατινίνης και του GFR.