Η βασική διαφορά μεταξύ NNRTI και NRTI είναι ότι το NNRTI δρα αναστέλλοντας μη ανταγωνιστικά την ανάστροφη μεταγραφάση του ιού HIV ενώ το NRTI δρα αναστέλλοντας ανταγωνιστικά την αντίστροφη μεταγραφάση του ιού HIV.
NNRTI (μη νουκλεοσιδικός αναστολέας ανάστροφης μεταγραφάσης) και NRTI (αναστολέας νουκλεοσιδικής ανάστροφης μεταγραφάσης) είναι δύο κατηγορίες αντιρετροϊκών φαρμάκων. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του AIDS (σύνδρομο επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας). Τόσο το NNRTI όσο και το NRTI παρεμβαίνουν στη διαδικασία της αντίστροφης μεταγραφής RNA σε DNA του ιού. Ωστόσο, οι μηχανισμοί τους είναι εντελώς διαφορετικοί.
Τι είναι το NNRTI;
Ο μη νουκλεοσιδικός αναστολέας της ανάστροφης μεταγραφάσης (NNRTI) είναι μια κατηγορία αντιρετροϊκών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του AIDS. Το NNRII δρα αναστέλλοντας μη ανταγωνιστικά την ανάστροφη μεταγραφάση του ιού HIV. Τα αντιρετροϊκά φάρμακα είναι κατηγορίες φαρμάκων για τον HIV. Το NNRTI δεσμεύεται και αποκλείει το ένζυμο της ανάστροφης μεταγραφάσης του HIV. Ο HIV χρησιμοποιεί αντίστροφη μεταγραφάση για να μετατρέψει το RNA του σε DNA. Ο αποκλεισμός της ανάστροφης μεταγραφάσης και της αντίστροφης μεταγραφής αποτρέπει την αναπαραγωγή του HIV.
Εικόνα 01: NNRTI
Ο μηχανισμός δράσης αυτής της κατηγορίας φαρμάκων είναι εντελώς διαφορετικός από άλλες κατηγορίες αντιρετροϊκών φαρμάκων. Τα φάρμακα NNRTI συνδέονται απευθείας με την ανάστροφη μεταγραφάση του HIV σε μια υδρόφοβη θέση απομακρυσμένη από την ενεργό θέση του ενζύμου για να παράγουν μια διαμορφωτική αλλαγή που εμποδίζει τη δέσμευση ενός ενζύμου στο υπόστρωμα. Έχουν μεγαλύτερη αντιική δράση από τους αναστολείς νουκλεοσιδικών αναλόγων και είναι καλύτερα ανεκτά. Επιπλέον, η αντίσταση για αυτήν την κατηγορία φαρμάκων προκύπτει από μονοσημειακούς μεταλλάξεις στο ένζυμο της αντίστροφης μεταγραφάσης, οι οποίες μειώνουν τη σύνδεση των φαρμάκων στην υδρόφοβη θέση δέσμευσης. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά όταν χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τουλάχιστον δύο άλλα αντιρετροϊκά φάρμακα.
Οι NNRTIs είναι η τρίτη κατηγορία αντιρετροϊκών φαρμάκων που αναπτύχθηκαν. Αυτή η κατηγορία φαρμάκων περιγράφηκε για πρώτη φορά στο Ινστιτούτο Ιατρικής Έρευνας Rega (Βέλγιο). Επιπλέον, ορισμένα παραδείγματα NNRTI περιλαμβάνουν το Efavirenz, Nevirapine, Delavirdine, Etravirine, Rilpivirine και Doravirine.
Τι είναι το NRTI;
Ο αναστολέας της αντίστροφης μεταγραφάσης νουκλεοσιδίου (NRTI) είναι μια κατηγορία αντιρετροϊκών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του AIDS. Λειτουργεί επίσης αναστέλλοντας ανταγωνιστικά την αντίστροφη μεταγραφάση του ιού HIV. Ήταν η πρώτη κατηγορία αντιρετροϊκών φαρμάκων που αναπτύχθηκε. Η κατηγορία φαρμάκων NRTI λειτουργεί με διαφορετικούς τρόπους, αλλά ένας από τους κύριους τρόπους είναι ο ανταγωνισμός με την αντίστροφη μεταγραφάση για την αλληλεπίδρασή τους με το γενετικό υλικό του HIV. Αυτά τα φάρμακα έχουν νουκλεοσιδική δομή και εξαρτώνται από τη φωσφορυλίωση για δράση. Υπάρχουν δύο τύποι HIV: HIV-1 και HIV-2. Οι NRTI είναι αποτελεσματικοί έναντι των τύπων HIV-1 και HIV-2.
Εικόνα 02: NRTI
Υπάρχουν αρκετοί NRTI εγκεκριμένοι από την FDA. Περιλαμβάνουν το Abacavir, Emtricitabine, Lamivudine, Tenofovir alafenamide, Tenofovir disoproxil fumarate και Zidovudine. Τα περισσότερα άτομα με λοίμωξη HIV λαμβάνουν περισσότερα από ένα NRTI κάθε φορά. Επιπλέον, οι NRTIs μπορούν να προκαλέσουν μιτοχονδριακή δυσλειτουργία, η οποία οδηγεί σε μια σειρά από ανεπιθύμητες ενέργειες όπως η συμπτωματική γαλακτική οξέωση.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ NNRTI και NRTI;
- NNRTI και NRTI είναι δύο κατηγορίες αντιρετροϊκών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του AIDS.
- Τόσο το NNRTI όσο και το NRTI παρεμβαίνουν στη διαδικασία της αντίστροφης μεταγραφής RNA σε DNA.
- Και οι δύο είναι αποτελεσματικές κατηγορίες φαρμάκων κατά του τύπου HIV-1.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ NNRTI και NRTI;
Το NNRTI είναι μια κατηγορία αντιρετροϊκών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του AIDS και δρα αναστέλλοντας μη ανταγωνιστικά την αντίστροφη μεταγραφάση του ιού HIV, ενώ το NRTI είναι μια κατηγορία αντιρετροϊκών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του AIDS και λειτουργεί ανταγωνιστικά αναστολή της ανάστροφης μεταγραφάσης του ιού HIV. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ NNRTI και NRTI. Επιπλέον, το NNRTI έχει μεγαλύτερη αντιική δράση και είναι καλύτερα ανεκτή από το NRTI.
Το παρακάτω infographic παρουσιάζει τις διαφορές μεταξύ NNRTI και NRTI σε μορφή πίνακα για σύγκριση δίπλα-δίπλα.
Σύνοψη – NNRTI vs NRTI
Το NNRTI και το NRTI είναι δύο κατηγορίες αντιρετροϊκών φαρμάκων. Το NNRTI δρα αναστέλλοντας μη ανταγωνιστικά την ανάστροφη μεταγραφάση του ιού HIV, ενώ το NRTI δρα αναστέλλοντας ανταγωνιστικά την ανάστροφη μεταγραφάση του ιού HIV. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ NNRTI και NRTI.
