Η βασική διαφορά μεταξύ του πολύμορφου ερυθήματος και του συνδρόμου Stevens Johnson είναι ότι το πολύμορφο ερύθημα είναι μια δερματική διαταραχή που προκαλεί κυρίως βλάβες-στόχους στα άκρα και συχνά προκαλείται από μολυσματικούς παράγοντες όπως το Mycoplasma και ο ιός του απλού έρπητα, ενώ ο Stevens-Johnson Το σύνδρομο είναι μια δερματική διαταραχή που προκαλεί κυρίως εξανθήματα στο δέρμα και τους βλεννογόνους και συχνά προκαλείται από φάρμακα.
Οι δερματικές διαταραχές ποικίλλουν σημαντικά ως προς τα συμπτώματα καθώς και ως προς τη σοβαρότητα. Αυτές οι δερματικές παθήσεις είναι προσωρινές ή μόνιμες. Μπορεί να είναι ανώδυνα, επώδυνα ή απειλητικά για τη ζωή. Ορισμένες δερματικές παθήσεις προκαλούνται από περιστασιακά αίτια και άλλες προκαλούνται από γενετικούς παράγοντες. Το πολύμορφο ερύθημα και το σύνδρομο Stevens Johnson είναι δύο τύποι σπάνιων δερματικών διαταραχών.
Τι είναι το πολύμορφο ερύθημα;
Το πολύμορφο ερύθημα είναι μια διαταραχή του δέρματος που προκαλείται συνήθως από λοιμογόνους παράγοντες όπως το μυκόπλασμα και ο ιός του απλού έρπητα ή ορισμένα φάρμακα. Είναι συνήθως ήπιο και υποχωρεί σε λίγες εβδομάδες. Αυτή η δερματική ασθένεια είναι σπάνια. Η σοβαρή μορφή επηρεάζει συχνά το στόμα, τα γεννητικά όργανα και τα μάτια. ως εκ τούτου, είναι απειλητικό για τη ζωή. Αυτό είναι γνωστό ως πολύμορφο μείζον ερύθημα. Το πολύμορφο ερύθημα επηρεάζει κυρίως ενήλικες κάτω των 40 ετών, αν και μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Επιπλέον, το πολύμορφο ερύθημα επηρεάζει περισσότερο τους άνδρες παρά τις γυναίκες. Τα συμπτώματα του πολύμορφου ερυθήματος μπορεί να περιλαμβάνουν εξάνθημα στα άκρα (τείνουν να ξεκινούν από τα χέρια ή τα πόδια πριν εξαπλωθούν στα άκρα, στο πάνω μέρος του σώματος και στο πρόσωπο), υψηλή θερμοκρασία, πονοκέφαλο, αδιαθεσία, ακατέργαστες πληγές στο εσωτερικό του στόματος που δυσκολεύουν την φάτε ή πιείτε, πρησμένα χείλη καλυμμένα από κρούστες, πληγές στα γεννητικά όργανα, ερεθισμένα κόκκινα μάτια, ευαισθησία στο φως, θολή όραση και πόνοι στις αρθρώσεις.
Εικόνα 01: Πολύμορφο ερύθημα
Το Το πολύμορφο ερύθημα αντιμετωπίζεται με κλινική εξέταση, ολικές εξετάσεις αίματος, δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας, ESR, ορολογικές εξετάσεις και ακτινογραφίες θώρακα. Επιπλέον, οι θεραπείες για το πολύμορφο ερύθημα περιλαμβάνουν τη διακοπή φαρμάκων που προκαλούν αυτήν την πάθηση, αντιισταμινικά και ενυδατικές κρέμες για τη μείωση του κνησμού, κρέμες στεροειδών για τη μείωση της ερυθρότητας και του πρηξίματος, παυσίπονα, αντιιικά δισκία, αναισθητικά στοματικά διαλύματα για την ανακούφιση της ενόχλησης στο στόμα, άρα επιδέσμους για τραύματα μόλυνση, λήψη δίαιτας με μαλακά υγρά, αντιβιοτικά εάν αναπτυχθεί βακτηριακή λοίμωξη και σταγόνες στα μάτια εάν επηρεαστούν τα μάτια.
Τι είναι το σύνδρομο Stevens Johnson;
Το σύνδρομο Stevens-Johnson είναι μια σπάνια σοβαρή διαταραχή του δέρματος και των βλεννογόνων. Αυτή η δερματική πάθηση ξεκινά ως αντίδραση σε φάρμακα και προκαλεί ένα επώδυνο εξάνθημα που εξαπλώνεται και δημιουργεί φουσκάλες. Το σύνδρομο Stevens-Johnson είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που συνήθως χρειάζεται νοσηλεία. Αυτό το σύνδρομο επηρεάζει εξίσου άνδρες και γυναίκες. Μια πιο σοβαρή μορφή της νόσου του συνδρόμου Stevens-Johnson είναι η τοξική επιδερμική νεκρόλυση (TEN). Η σοβαρή μορφή περιλαμβάνει περισσότερο από το 30% της επιφάνειας του δέρματος και εκτεταμένες βλάβες στους βλεννογόνους. Τα συμπτώματα του συνδρόμου Stevens-Johnson περιλαμβάνουν κόκκινο ή μοβ εξάνθημα που εξαπλώνεται, εκτεταμένο ανεξήγητο πόνο, πυρετό, πονόλαιμο στο στόμα και το λαιμό, κόπωση, κάψιμο στα μάτια, φουσκάλες στο δέρμα, στους βλεννογόνους του στόματος, της μύτης, των ματιών και γεννητικά όργανα και τεμαχισμός του δέρματος εντός ημερών μετά τη δημιουργία φυσαλίδων.
Επιπλέον, το σύνδρομο Stevens-Johnson μπορεί να διαγνωστεί μέσω ανασκόπησης του ιατρικού ιστορικού, φυσικής εξέτασης, βιοψίας δέρματος, εργαστηριακής καλλιέργειας, απεικόνισης (ακτινογραφία) και εξετάσεων αίματος. Επιπλέον, οι θεραπείες για το σύνδρομο Stevens-Johnson περιλαμβάνουν διακοπή μη απαραίτητων φαρμάκων, αντικατάσταση υγρών και διατροφή, περιποίηση τραυμάτων (βάλτε βαζελίνη στην πληγείσα περιοχή), φροντίδα ματιών, παυσίπονα για μείωση της ενόχλησης, τοπικά στεροειδή για μείωση της φλεγμονής στα μάτια και βλεννογόνους, αντιβιοτικά για τον έλεγχο των λοιμώξεων και από του στόματος ή ενέσιμα φάρμακα όπως κορτικοστεροειδή και ενδοφλέβιες ανοσοσφαιρίνες.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ του πολύμορφου ερυθήματος και του συνδρόμου Stevens-Johnson;
- Το πολύμορφο ερύθημα και το σύνδρομο Stevens-Johnson είναι δύο τύποι σπάνιων δερματικών διαταραχών.
- Και οι δύο δερματικές διαταραχές μπορούν να προκληθούν από φάρμακα.
- Μπορούν να προκαλέσουν εξάνθημα στο δέρμα.
- Και οι δύο δερματικές διαταραχές μπορούν να διαγνωστούν μέσω φυσικής εξέτασης.
- Αντιμετωπίζονται με από του στόματος ή τοπικά φάρμακα.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του πολύμορφου ερυθήματος και του συνδρόμου Stevens Johnson;
Το πολύμορφο ερύθημα είναι μια δερματική διαταραχή που προκαλεί κυρίως βλάβες-στόχους στα άκρα και συχνά προκαλείται από μολυσματικούς παράγοντες όπως το μυκόπλασμα και ο ιός του απλού έρπητα, ενώ το σύνδρομο Stevens-Johnson είναι μια δερματική διαταραχή που προκαλεί κυρίως εξανθήματα στο δέρμα και των βλεννογόνων και συχνά πυροδοτείται από φάρμακα. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ του πολύμορφου ερυθήματος και του συνδρόμου Stevens Johnson.
Το παρακάτω infographic παρουσιάζει τις διαφορές μεταξύ του πολύμορφου ερυθήματος και του συνδρόμου Stevens-Johnson σε μορφή πίνακα για σύγκριση δίπλα-δίπλα.
Σύνοψη – Πολύμορφο ερύθημα εναντίον Συνδρόμου Stevens Johnson
Το πολύμορφο ερύθημα και το σύνδρομο Stevens Johnson είναι δύο τύποι σπάνιων δερματικών διαταραχών. Το πολύμορφο ερύθημα προκαλεί κυρίως βλάβες-στόχους στα άκρα και συχνά πυροδοτείται από μολυσματικούς παράγοντες όπως το μυκόπλασμα και ο ιός του απλού έρπητα. Ο Stevens Johnson προκαλεί κυρίως εξανθήματα στο δέρμα και τους βλεννογόνους και συχνά προκαλείται από φάρμακα. Έτσι, αυτό συνοψίζει τη διαφορά μεταξύ του πολύμορφου ερυθήματος και του συνδρόμου Stevens Johnson.