Έλκος εναντίον Γαστρίτιδας
Στον κόσμο σήμερα, συναντάμε πολλούς ανθρώπους που παραπονιούνται για κοιλιακό άλγος που σχετίζεται με αίσθημα καύσου και είναι πιο συχνό σε όσους λαμβάνουν παυσίπονα με τη μορφή ΜΣΑΦ. Κατά την περιγραφή αυτών των συμπτωμάτων, οι άνθρωποι τείνουν να χρησιμοποιούν εναλλακτικά τη γαστρίτιδα και τα έλκη. Όμως, οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν καλά ότι το έλκος και η γαστρίτιδα είναι δύο ξεχωριστές καταστάσεις και η θεραπεία και η διαχείριση αυτών των καταστάσεων απαιτούν ξεχωριστές προσεγγίσεις, καθώς η διάγνωση και ακόμη και οι επιπλοκές διαφέρουν. Και οι δύο αυτές καταστάσεις αφορούν το στομάχι και την επένδυση του στομάχου, αλλά δεν περιορίζονται πάντα στο στομάχι.
Έλκος
Έλκος είναι μια διάβρωση στο επιθηλιακό στρώμα, και σε αυτήν την περίπτωση, στο στομάχι ή στο εγγύς δωδεκαδάκτυλο. Έτσι, ονομάζεται συγκεκριμένα πεπτικό έλκος. Παράγοντες κινδύνου όπως η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, καπνού, ΜΣΑΦ και μόλυνση από το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού επηρεάζουν το προστατευτικό επιθηλιακό στρώμα του στομάχου και αυτό προκαλεί τη διαταραχή που οδηγεί στον σχηματισμό έλκους, το οποίο προκαλεί πόνο και δυσφορία στην άνω κοιλιακή χώρα, αίσθημα πληρότητα και ναυτία μαζί με πόνο στο στήθος, κόπωση, έμετο με αίμα και μαύρα κόπρανα, εάν είναι περίπλοκα. Η ενδοσκόπηση του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα και ένα γεύμα με βάριο βοηθούν στην αποσαφήνιση της ακριβούς θέσης του έλκους. Η αντιμετώπιση συνίσταται σε θεραπεία εκρίζωσης του ελικοβακτηριδίου του πυλωρού και συνεχιζόμενη χρήση αναστολέων αντλίας πρωτονίων, εάν η χρήση ΜΣΑΦ είναι αναπόφευκτη. Αυτή η κατάσταση μπορεί να επιπλέκεται με ένα διάτρητο έλκος, οδηγώντας σε αιμορραγία και περιτονίτιδα ή απόφραξη γαστρικής εξόδου.
Γαστρίτιδα
Η γαστρίτιδα είναι μια κατάσταση κατά την οποία η επένδυση του τοιχώματος του στομάχου είναι φλεγμονώδης ή πρησμένη. Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της γαστρίτιδας είναι οι ίδιοι όπως και για τα γαστρικά έλκη. αλκοόλ, ΜΣΑΦ και λοίμωξη από H.pylori. Οι διαβρωτικές ουσίες, η κατάχρηση κοκαΐνης, το ψυχολογικό στρες και οι ιογενείς λοιμώξεις είναι μερικοί από τους άλλους παράγοντες που συμβάλλουν σε αυτήν την κατάσταση. Ενώ οι περισσότεροι από αυτούς που έχουν γαστρίτιδα μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί, η πλειονότητα των συμπτωμάτων περιλαμβάνει πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, ναυτία και έμετο και απώλεια όρεξης, η οποία μπορεί να επιπλέκεται με μαύρα κόπρανα πίσσας και έμετο με αίμα. Οι μέθοδοι έρευνας που εμπλέκονται είναι η πλήρης αιματολογική εξέταση, η ενδοσκόπηση του ανώτερου γαστρεντερικού σωλήνα και οι εξετάσεις H.pylori. Οι στρατηγικές διαχείρισης περιλαμβάνουν τη χρήση αντιόξινων, αναστολέων υποδοχέα ισταμίνης τύπου 2 και αναστολέων αντλίας πρωτονίων, μαζί με τον έλεγχο της περιττής χρήσης ΜΣΑΦ.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ έλκους και γαστρίτιδας;
Και οι δύο αυτές καταστάσεις περιλαμβάνουν την επιθηλιακή επένδυση του στομάχου και διαταραχές της ακεραιότητας. Οι αιτιολογικοί παράγοντες και οι παράγοντες κινδύνου και για τις δύο αυτές καταστάσεις είναι τις περισσότερες φορές παρόμοιοι, με τη γαστρίτιδα να έχει περισσότερο ψυχολογική πτυχή. Τα συμπτώματα όπως το άνω κοιλιακό άλγος, η ναυτία και οι επιπλοκές είναι κοινά και στα δύο. Και οι δύο απαιτούν παρόμοιες έρευνες και η συμπτωματική αντιμετώπιση και των δύο είναι παρόμοια. Αλλά τα έλκη προκαλούν, δυσπεπτικά συμπτώματα περισσότερα και εμφανίζουν ελκώδεις επιφάνειες στην ενδοσκόπηση και ελαττωματικές επιφάνειες στο γεύμα με βάριο.
Η διαχείριση περιλαμβάνει άμεση θεραπεία εκρίζωσης και, εάν απαιτείται, χειρουργικές επιλογές για έλκη. Η αντιμετώπιση της γαστρίτιδας δεν είναι τόσο περίπλοκη, και κυρίως συμπτωματική. Τα έλκη τείνουν να παρουσιάζονται περισσότερο με οξείες επιπλοκές, όπως διατρήσεις με απειλές για τη ζωή, αλλά οι επιπλοκές της γαστρίτιδας είναι μακροπρόθεσμες, αλλά μπορεί ωστόσο να γίνουν απειλές για τη ζωή.
Αυτά τα δύο αποτελούνται από έναν αστερισμό συμπτωμάτων, τα οποία πρέπει να περάσουν με μια λεπτή οδοντωτή χτένα για να αποφευχθούν λανθασμένες επικοινωνίες σχετικά με τη διάγνωση. Αυτό συμβαίνει επειδή μία από αυτές τις επιπλοκές μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή σε οξείες καταστάσεις. Και τα δύο μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή μακροπρόθεσμα.
