θρόμβωση vs εμβολή
Η θρόμβωση είναι ο σχηματισμός θρόμβων αίματος ενώ η εμβολή είναι μια κλινική κατάσταση όπου αποκόπτονται μικρά σωματίδια από θρόμβους, λίπος κ.λπ. έρχονται και φράζουν μια αρτηρία. Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να παρουσιάζονται το ίδιο εάν το φραγμένο αγγείο είναι το ίδιο, αλλά η θρόμβωση αποκλείει ένα αιμοφόρο αγγείο σε ένα στενό σημείο ενώ η εμβολή μπορεί επίσης να εμποδίσει και υγιή αγγεία.
θρόμβωση
Η θρόμβωση είναι ο σχηματισμός θρόμβων αίματος. Αφού τα αιμοπετάλια ενός τραύματος συσσωματωθούν στο σημείο του τραύματος για να σχηματίσουν ένα χαλαρό βύσμα, ο σχηματισμός ινώδους μετατρέπει το χαλαρό πώμα σε οριστικό θρόμβο αίματος. Ο σχηματισμός ινώδους περιλαμβάνει έναν καταρράκτη αντιδράσεων και έναν αριθμό παραγόντων πήξης. Υπάρχουν δύο μονοπάτια πήξης του αίματος. τις εγγενείς και τις εξωγενείς οδούς. Και οι δύο αυτές οδοί συγκλίνουν σε έναν κοινό καταρράκτη, που έχει ως αποτέλεσμα το σχηματισμό θρόμβου αίματος. Και οι δύο αυτές οδοί έχουν ένα κοινό τελικό αποτέλεσμα που είναι η ενεργοποίηση του παράγοντα Χ.
Πήξη αίματος – εγγενής οδός: Στην αρχή της εγγενούς οδού, ένα μόριο που ονομάζεται κινινογόνο ενεργοποιεί τον παράγοντα XII. Αυτή η αντίδραση εμφανίζεται έξω, όταν το αίμα έρχεται σε επαφή με το γυαλί. Μέσα στο σώμα ξεκινά όταν ένα κατεστραμμένο αγγείο εκθέτει τις υποκείμενες ίνες κολλαγόνου σε παράγοντες πήξης. Οι παράγοντες XI και IX ενεργοποιούνται διαδοχικά. Ο παράγοντας IX δεσμεύει τον παράγοντα VIII και ενεργοποιεί τον παράγοντα X.
Πήξη αίματος – εξωγενής οδός: Στην αρχή της εξωτερικής οδού, ένα μόριο που ονομάζεται θρομβοπλαστίνη ιστών ενεργοποιεί τον παράγοντα VII. Οι παράγοντες IX και X ενεργοποιούνται στη συνέχεια. Ο παράγοντας Χ καταλύει τη μετατροπή της προθρομβίνης σε θρομβίνη. Η θρομβίνη ενεργοποιεί τον παράγοντα XIII. Το τελικό αποτέλεσμα είναι η μετατροπή του ινωδογόνου σε ινώδες. Σχηματίζεται ένα πλέγμα ινώδους γύρω από χαλαρό βύσμα αιμοπεταλίων και σχηματίζεται οριστικός θρόμβος.
Αυτό το φαινόμενο είναι κλινικής σημασίας όταν συμβαίνει σε μια στενωμένη αρτηρία που τροφοδοτεί ένα όργανο. Όταν η υψηλή περιεκτικότητα σε λιπίδια προάγει το σχηματισμό πλάκας στο αρτηριακό τοίχωμα, οι αρτηρίες στενεύουν. Όταν υπάρχει βλάβη στο πάνω μέρος της πλάκας, σχηματίζεται θρόμβος αίματος στην κορυφή της πλάκας που διακυβεύει περαιτέρω την παροχή αίματος στο αντίστοιχο όργανο. Αυτό συμβαίνει στα εμφράγματα.
Η πήξη είναι πολύ ευεργετική γιατί σταματά την αιμορραγία από τις πληγές του δέρματος. Κλείνει μια νεοσύστατη πύλη εισόδου για λοιμώξεις. Η πήξη είναι απαραίτητη για την επιτυχία των χειρουργικών επεμβάσεων.
Εμβολή
Η εμβολή είναι μια κλινική κατάσταση όπου ένα μικρό σωματίδιο από θρόμβο αίματος, λίπος, αέρα, αμνιακό υγρό ή ιστό πλακούντα από διαφορετικό σημείο έρχεται και φράζει μια αρτηρία. Σε ασθενείς που κοιμούνται στο κρεβάτι ή είναι ακινητοποιημένοι, μπορεί να σχηματιστούν θρόμβοι αίματος στις βαθιές φλέβες των ποδιών. Αυτό ονομάζεται εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση. Η εμβολή θρόμβου εμφανίζεται όταν οι εμβολές από αυτές εκτοξεύονται και φράζουν τα αιμοφόρα αγγεία στον πνεύμονα. Μπορεί να εμφανιστεί λιπώδης εμβολή όπου μετά από ένα κάταγμα, σφαιρίδια λίπους από τα οστά εκτοξεύονται προς τα πάνω για να φράξουν τις αρτηρίες. Η εμβολή αέρα εμφανίζεται λόγω της εισόδου αέρα στα αιμοφόρα αγγεία σε ποσότητα που δεν μπορεί να απορροφηθεί. Κατά τον τοκετό, σε εξωτερική κεφαλική έκδοση και πολυϋδράμνιο, μπορεί να εισέλθει αμνιακό υγρό στην κυκλοφορία. Ο ιστός του πλακούντα αποκόπτεται και εισέρχεται στη μητρική κυκλοφορία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε ελάχιστες ποσότητες. Στην υπέρταση που προκαλείται από εγκυμοσύνη, υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος εμβολής ιστού πλακούντα.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ θρόμβωσης και εμβολής;
• Η θρόμβωση είναι σχηματισμός θρόμβου ενώ η εμβολή αποκόπτει μικρά σωματίδια από θρόμβους, λίπος κ.λπ.
• Η θρόμβωση αποκλείει ένα αιμοφόρο αγγείο σε ένα στενό σημείο, ενώ οι εμβολές μπορεί επίσης να μπλοκάρουν τα υγιή αγγεία.
• Και οι δύο συνθήκες μπορεί να παρουσιάζονται το ίδιο εάν το φραγμένο σκάφος είναι το ίδιο.
• Φάρμακα που αραιώνουν το αίμα εμποδίζουν το σχηματισμό θρόμβων. Φάρμακα που σταματούν την πήξη σταματούν την εμβολή θρόμβου. Ο προσεκτικός χειρισμός των σπασμένων οστών αποτρέπει τη λιπώδη εμβολή.
