Βασική διαφορά – κοιλιοκάκη εναντίον νόσου του Crohn
Η κύρια διαφορά μεταξύ της κοιλιοκάκης και της νόσου του Crohn είναι ότι η κοιλιοκάκη είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα με γενετική προδιάθεση, όπου η κατάποση γλουτένης οδηγεί σε βλάβη στο λεπτό έντερο. έχει ως αποτέλεσμα την ατροφία των λαχνών και τη δυσαπορρόφηση. Ενώ, η νόσος του Crohn είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος των εντέρων, ιδιαίτερα του παχέος εντέρου και του ειλεού, που σχετίζεται με έλκη και συρίγγια. Χαρακτηρίζεται από στενώσεις του λεπτού εντέρου με βλάβες skip. Ο τερματικός ειλεός είναι μια κοινή θέση προσβολής. Αυτό το άρθρο επιχειρεί να διευκρινίσει τη διαφορά μεταξύ των δύο ασθενειών με περισσότερες λεπτομέρειες.
Τι είναι η κοιλιοκάκη;
Όταν τα άτομα με κοιλιοκάκη τρώνε τροφή που περιέχει γλουτένη (μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στο σιτάρι, τη σίκαλη και το κριθάρι), το σώμα τους αναπτύσσει μια ανοσολογική απόκριση προς το επιθήλιο του λεπτού εντέρου. Αυτές οι προσβολές οδηγούν σε βλάβη στις λάχνες, μικρές προεξοχές που μοιάζουν με δάχτυλα που ευθυγραμμίζουν το λεπτό έντερο, που διευκολύνουν την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Όταν οι λάχνες καταστραφούν, τα θρεπτικά συστατικά δεν μπορούν να απορροφηθούν σωστά, γεγονός που οδηγεί σε σύνδρομο δυσαπορρόφησης. Η κοιλιοκάκη μπορεί να οδηγήσει σε άλλα σοβαρά προβλήματα υγείας όπως αυτοάνοσες διαταραχές όπως διαβήτης τύπου Ι και σκλήρυνση κατά πλάκας (MS), ερπητοειδής δερματίτιδα (δερματικό εξάνθημα με φαγούρα), αναιμία, οστεοπόρωση, στειρότητα και αποβολή, νευρολογικές παθήσεις όπως επιληψία και ημικρανίες, κοντό ανάστημα, και καρκίνους του εντέρου. Επί του παρόντος, η θεραπεία για την κοιλιοκάκη είναι η δια βίου τήρηση μιας δίαιτας χωρίς γλουτένη.
Τι είναι η νόσος του Crohn;
Η νόσος του Crohn προκαλείται από έναν συνδυασμό περιβαλλοντικών, ανοσολογικών και βακτηριακών παραγόντων σε ένα γενετικά ευαίσθητο άτομο. Έχει ως αποτέλεσμα μια χρόνια φλεγμονώδη αντίδραση, κατά την οποία το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος επιτίθεται στη γαστρεντερική οδό κατευθυνόμενη πιθανώς σε μικροβιακά αντιγόνα. Έχει ως αποτέλεσμα κοιλιακό άλγος, αιματηρή διάρροια που έχει πολλαπλές υποτροπές και υφέσεις. Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν στενώσεις και απόφραξη του εντέρου, συρίγγια, αποστήματα. Σχετίζεται επίσης με πολλαπλές συστηματικές εκδηλώσεις όπως κόκκινα μάτια, αρθρίτιδα, δερματικές εκδηλώσεις όπως οζώδες ερύθημα, πέτρες στη χολή και πέτρες στα χολή. Η θεραπεία γίνεται με ανοσοκατασταλτικά όπως στεροειδή, σουλφασαλαζίνη και μεσαλαζίνη. Τα αντιβιοτικά έχουν επίσης ρόλο στη διαχείριση. Απαιτείται χειρουργική επέμβαση για επιπλεγμένους ασθενείς όπου απαιτείται εκτομή του εμπλεκόμενου εντέρου για την ανακούφιση των αποφράξεων.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της κοιλιοκάκης και της νόσου του Crohn;
Αιτία:
Κοιλιοκάκη: Η κοιλιοκάκη προκαλείται από υπερευαισθησία στη γλουτένη.
Νόσος του Crohn: Η νόσος του Crohn προκαλείται από την αυτοάνοση αντίδραση κατά του εντερικού επιθηλίου.
Κοιλιοκάκη:
Συμπτώματα:
Κοιλιοκάκη: Η κοιλιοκάκη προκαλεί σύνδρομο δυσαπορρόφησης.
Νόσος του Crohn: Η νόσος του Crohn προκαλεί υποτροπιάζουσα και υποχωρητική διάρροια με άλλες συστηματικές φλεγμονώδεις εκδηλώσεις όπως αρθρίτιδα, επισκληρίτιδα και πυόδερμα.
Αυτοαντισώματα:
Κοιλιοκάκη: Αντι-ενδομυσιακά αντισώματα βρίσκονται σε ορισμένους ασθενείς με κοιλιοκάκη.
Νόσος του Crohn: Αντισώματα κατά του Saccharomyces cerevisiae βρίσκονται σε ορισμένους ασθενείς με νόσο του Crohn.
Ιστολογία:
Κοιλιοκάκη: Η κοιλιοκάκη προκαλεί ατροφία λαχνών κυρίως στη νήστιδα. Προσβάλλεται μόνο ο βλεννογόνος.
Νόσος του Crohn: Η νόσος του Crohn προκαλεί εμφάνιση λιθόστρωτων με σχηματισμό κοκκιώματος επιθηλοειδούς τύπου. Επηρεάζει όλα τα στρώματα του εντερικού τοιχώματος.
Συνηθέστερος ιστότοπος:
Κοιλιοκάκη: Η κοιλιοκάκη επηρεάζει συνήθως τη νήστιδα.
Νόσος του Crohn: Η νόσος του Crohn επηρεάζει συνήθως τον τελικό ειλεό.
Διάγνωση:
Κοιλιοκάκη: Η κοιλιοκάκη χρειάζεται ενδοσκόπηση και βιοψία νήστιδας. Η ανίχνευση αυτοαντισωμάτων θα υποστηρίξει τη διάγνωση.
Νόσος του Crohn: Η νόσος του Crohn διαγιγνώσκεται με ενδοσκόπηση και βιοψία κατώτερου γαστρεντερικού συστήματος. Όταν ο τελικός ειλεός δεν εμπλέκεται, μπορεί να απαιτηθούν μελέτες βαρίου και εντερογραφία CT για την ανίχνευση περιφερικών βλαβών.
Θεραπεία:
Κοιλιοκάκη: Η κοιλιοκάκη χρειάζεται μια δια βίου δίαιτα χωρίς γλουτένη.
Νόσος του Crohn: Η νόσος του Crohn χρειάζεται ανοσοκατασταλτικά. Υπάρχουν νέες μέθοδοι θεραπειών, όπως τα μονοκλωνικά αντισώματα που βρίσκονται υπό δοκιμές.
