Η βασική διαφορά μεταξύ κατεχολαμινών και μη κατεχολαμινών είναι ότι οι κατεχολαμίνες είναι κυρίως αδρενεργικά φάρμακα άμεσης δράσης που έχουν κατεχόλη, ενώ η μη κατεχολαμίνη μπορεί να είναι αδρενεργικά φάρμακα άμεσης, έμμεσης δράσης ή διπλής δράσης που δεν έχουν κατεχόλη.
Τα αδρενεργικά φάρμακα μιμούνται τα αποτελέσματα της διέγερσης των αδρενεργικών νεύρων. Οι κατεχολαμίνες και οι μη κατεχολαμίνες είναι δύο τύποι αδρενεργικών φαρμάκων. Μπορούν να είναι άμεσης ή έμμεσης δράσης. Τα φάρμακα έμμεσης δράσης δεν συνδέονται με υποδοχείς, αλλά οι υποδοχείς άμεσης δράσης συνδέονται με τους υποδοχείς. Επιπλέον, τα φάρμακα άμεσης δράσης είναι ειδικά, ενώ τα φάρμακα έμμεσης δράσης είναι μη ειδικά. Οι κατεχολαμίνες παρουσιάζουν ποικίλες αγωνιστικές δράσεις στους αδρενεργικούς υποδοχείς. Είναι κυρίως άμεσης δράσης. Οι μη κατεχολαμίνες μπορεί να είναι άμεσης δράσης, έμμεσης δράσης ή διπλής δράσης.
Τι είναι οι κατεχολαμίνες;
Οι κατεχολαμίνες είναι διάφορες αμίνες που λειτουργούν ως ορμόνες ή νευροδιαβιβαστές ή και τα δύο. Δομικά, τα 3, 4, διυδροξυβενζόλια ονομάζονται κατεχόλη. Επομένως, τα φάρμακα που έχουν αυτή τη δομή ονομάζονται κατεχολαμίνες. Οι αδρενεργικοί νευρώνες απελευθερώνουν συναπτικά κυστίδια που περιέχουν κατεχολαμίνες. Η σύνθεση κατεχολαμινών χρειάζεται τον πρόδρομο που ονομάζεται τυροσίνη. Υπάρχουν ενδογενείς κατεχολαμίνες που απαντώνται φυσικά στο σώμα. Η επινεφρίνη, η νορεπινεφρίνη και η ντοπαμίνη είναι μερικές από τις φυσικές κατεχολαμίνες. Υπάρχουν και συνθετικές κατεχολαμίνες. Η ισοπροτερενόλη, η δοβουταμίνη και η ριμιτερόλη είναι αρκετές συνθετικές κατεχολαμίνες. Όλες οι κατεχολαμίνες είναι δυνητικά αρρυθμογόνες. Κάποια προκαλούν υπέρταση. Επιπλέον, μερικά προκαλούν επιδράσεις στο κεντρικό νευρικό σύστημα, όπως φόβο, άγχος και ανησυχία.
Εικόνα 01: Κατεχολαμίνη
Οι κατεχολαμίνες είναι ένας τύπος αδρενεργικών φαρμάκων. Δεν είναι αποτελεσματικά από το στόμα. Ως εκ τούτου, χορηγούνται συνήθως παρεντερικά. Οι κατεχολαμίνες έχουν μικρό χρόνο ημιζωής λόγω του γρήγορου μεταβολισμού τους. Παρουσιάζουν άμεση δράση και έχουν υψηλή συγγένεια με τους αδρενοϋποδοχείς. Οι κατεχολαμίνες δεν μπορούν να περάσουν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Επομένως, έχουν ελάχιστη επίδραση στο ΚΝΣ.
Τι είναι οι μη κατεχολαμίνες;
Οι μη κατεχολαμίνες είναι η δεύτερη ομάδα αδρενεργικών φαρμάκων. Οι μη κατεχολαμίνες δεν έχουν ομάδες υδροξυλίου στον δακτύλιο βενζολίου. Οι περισσότερες μη κατεχολαμίνες είναι αποτελεσματικές από το στόμα. Έχουν μέτρια έως κακή συγγένεια με τους αδρενοϋποδοχείς. Το πιο σημαντικό, οι μη κατεχολαμίνες αποικοδομούνται αργά. Ως εκ τούτου, έχουν μέτριο έως μεγαλύτερο χρόνο ημιζωής. Επιπλέον, οι μη κατεχολαμίνες μπορούν να διασχίσουν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και βρίσκονται σε υψηλές συγκεντρώσεις στον εγκέφαλο και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Έτσι, μπορούν να έχουν σημαντική επίδραση στο ΚΝΣ. Οι μη κατεχολαμίνες μπορεί να είναι άμεσης δράσης, έμμεσης δράσης ή διπλής δράσης. Η εφεδρίνη, η αμφεταμίνη, η μεθυλ-αμφεταμίνη και η φαινιδάτη μεθυλεστέρα είναι αρκετά παραδείγματα μη κατεχολαμινών.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ των κατεχολαμινών και των μη κατεχολαμινών;
- Και οι κατεχολαμίνες και οι μη κατεχολαμίνες είναι νευροδιαβιβαστές ή ορμόνες.
- Είναι αδρενεργικοί αγωνιστές που μιμούνται τα αποτελέσματα της διέγερσης αδρενεργικών νεύρων.
- Μεταβολισμός και αδρανοποίηση τόσο της κατεχολαμίνης όσο και της μη κατεχολαμίνης εμφανίζεται στο ήπαρ.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των κατεχολαμινών και των μη κατεχολαμινών;
Οι κατεχολαμίνες είναι αδρενεργικά φάρμακα άμεσης δράσης που έχουν κατεχόλη. Οι μη κατεχολαμίνες είναι αδρενεργικά φάρμακα που δεν έχουν κατεχόλη. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ των κατεχολαμινών και των μη κατεχολαμινών. Επιπλέον, οι κατεχολαμίνες είναι άμεσης δράσης ενώ οι μη κατεχολαμίνες είναι άμεσης δράσης, έμμεσης δράσης ή διπλής δράσης.
Επιπλέον, μια άλλη διαφορά μεταξύ των κατεχολαμινών και των μη κατεχολαμινών είναι ότι οι κατεχολαμίνες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν από το στόμα ενώ οι μη κατεχολαμίνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν από το στόμα. Επιπλέον, οι κατεχολαμίνες έχουν μικρότερη ημιζωή ενώ οι μη κατεχολαμίνες έχουν μεγαλύτερη ημιζωή. Η αδρεναλίνη, η νορ-αδρεναλίνη, η ισοπρεναλίνη, η ντοπαμίνη και η ντοβουταμίνη είναι παραδείγματα κατεχολαμινών, ενώ η εφεδρίνη, η αμφεταμίνη, η μεθυλ-αμφεταμίνη, ο φαινιδικός μεθυλεστέρας είναι παραδείγματα μη κατεχολαμινών.
Το παρακάτω infographic παρουσιάζει περισσότερες διαφορές μεταξύ κατεχολαμινών και μη κατεχολαμινών για σύγκριση δίπλα-δίπλα.
Σύνοψη – Κατεχολαμίνες εναντίον Μη κατεχολαμινών
Οι κατεχολαμίνες και οι μη κατεχολαμίνες είναι δύο τύποι αδρενεργικών φαρμάκων. Οι κατεχολαμίνες είναι φάρμακα άμεσης δράσης ενώ οι μη κατεχολαμίνες είναι άμεσης δράσης, έμμεσης δράσης ή διπλής δράσης. Επιπλέον, οι κατεχολαμίνες έχουν υδροξυλομάδες στις θέσεις 3 και 4 στον δακτύλιο βενζολίου ενώ οι μη κατεχολαμίνες στερούνται μίας ή και των δύο υδροξυλομάδων. Έτσι, αυτό συνοψίζει τη διαφορά μεταξύ κατεχολαμινών και μη κατεχολαμινών.
