Η βασική διαφορά μεταξύ της δυστροφικής και της μεταστατικής ασβεστοποίησης είναι ότι η δυστροφική ασβεστοποίηση είναι η εναπόθεση αλάτων ασβεστίου σε νεκρούς ή εκφυλισμένους ιστούς, ενώ η μεταστατική ασβεστοποίηση είναι η εναπόθεση αλάτων ασβεστίου σε φυσιολογικούς ιστούς.
Ασβεστοποίηση είναι η συσσώρευση αλάτων ασβεστίου στους ιστούς του σώματος. Φυσιολογικά εμφανίζεται στο σχηματισμό των οστών. Αλλά το ασβέστιο μπορεί επίσης να εναποτεθεί αφύσικα στους μαλακούς ιστούς. Με βάση το εάν υπάρχει ισορροπία ορυκτών ή όχι, οι ασβεστώσεις μπορούν να ταξινομηθούν σε δύο τύπους: τη δυστροφική και τη μεταστατική ασβεστοποίηση. Αυτό ονομάζεται επίσης παθολογική ασβεστοποίηση, καθώς είναι μια ανώμαλη εναπόθεση αλάτων ασβεστίου σε ιστούς άλλους εκτός από οστεοειδές ή σμάλτο. Η δυστροφική ασβεστοποίηση εμφανίζεται χωρίς συστηματική ανισορροπία μετάλλων, ενώ η μεταστατική ασβεστοποίηση οφείλεται σε συστηματική αύξηση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα και σε όλους τους ιστούς.
Τι είναι η Δυστροφική Ασβεστοποίηση;
Δυστροφική ασβεστοποίηση είναι η εναπόθεση αλάτων ασβεστίου σε νεκρούς ή εκφυλισμένους ιστούς. Εμφανίζεται κυρίως σε νεκρωτικούς ιστούς όπως υαλοποιημένες ουλές, εκφυλισμένες εστίες σε λειομυώματα και καζώδη οζίδια. Λαμβάνει χώρα ως αποτέλεσμα της αντίδρασης σε βλάβη των ιστών και ως συνέπεια της εμφύτευσης ιατρικής συσκευής. Ακόμα κι αν η ποσότητα του ασβεστίου στο αίμα δεν είναι αυξημένη, μπορεί να εμφανιστεί δυστροφική ασβεστοποίηση. Επομένως, στην περίπτωση δυστροφικής ασβεστοποίησης, τα επίπεδα ασβεστίου και φωσφορικών στο πλάσμα είναι φυσιολογικά.
Εικόνα 01: Δυστροφική Ασβεστοποίηση
Στη δυστροφική ασβεστοποίηση, η εναπόθεση ασβεστίου συμβαίνει σε δύο φάσεις: τη φάση έναρξης και τη φάση πολλαπλασιασμού. Η φάση έναρξης χωρίζεται περαιτέρω σε ενδοκυτταρική και εξωκυτταρική. Στην ενδοκυτταρική έναρξη, το κατεστραμμένο κύτταρο έχει αυξημένη εισροή ασβεστίου στο κυτταρόπλασμα. Το ασβέστιο που έχει εισέλθει έχει μεγάλη συγγένεια με τα μιτοχόνδρια και εναποτίθεται στα μιτοχόνδρια. Στην εξωκυτταρική φάση έναρξης, το εκφυλισμένο κύτταρο έχει κυστίδια δεσμευμένα στη μεμβράνη που περιέχουν όξινα φωσφολιπίδια. Το ασβέστιο έχει μεγάλη συγγένεια με τα όξινα φωσφολιπίδια και έτσι εναποτίθεται στα κυστίδια. Στα ίδια κυστίδια συσσωρεύονται επίσης φωσφορικά άλατα. Μόλις το ασβέστιο και το φωσφορικό συσσωρεύονται στα κυστίδια, βγαίνουν από το κύτταρο. Επιπλέον, η εναπόθεση ασβεστίου λαμβάνει χώρα στη φάση του πολλαπλασιασμού. Αυτό οφείλεται σε μια πρωτεΐνη που ονομάζεται οστεοποντίνη. Στη δυστροφική ασβεστοποίηση, η οστεοποντίνη βρίσκεται σε αφθονία. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την ασβεστοποίηση νεκρού ή εκφυλισμένου ιστού.
Τι είναι η Μεταστατική Ασβεστοποίηση;
Μεταστατική ασβεστοποίηση είναι η εναπόθεση αλάτων ασβεστίου σε φυσιολογικούς ιστούς. Αυτό οφείλεται στα αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στον ορό. Τα αυξημένα επίπεδα ασβεστίου στον ορό εμφανίζονται λόγω διαταραγμένου μεταβολισμού, αυξημένης απορρόφησης ή μειωμένης απέκκρισης ασβεστίου και άλλων σχετικών μετάλλων. Αυτή η κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί στον υπερπαραθυρεοειδισμό. Ονομάζεται μεταστατική ασβεστοποίηση επειδή το ασβέστιο από τα οστά απομακρύνεται και εναποτίθεται στους απομακρυσμένους ιστούς.
Εικόνα 02: Μεταστατική Ασβεστοποίηση
Η μεταστατική ασβεστοποίηση μπορεί να εμφανιστεί ευρέως σε όλο το σώμα. Αλλά κυρίως, επηρεάζει τους διάμεσους ιστούς των αγγείων, τα νεφρά, τους πνεύμονες και τον γαστρικό βλεννογόνο. Οι κύριες αιτίες της μεταστατικής ασβεστοποίησης είναι ο υπερπαραθυρεοειδισμός, η απορρόφηση του οστικού ιστού, οι διαταραχές της βιταμίνης D και η νεφρική ανεπάρκεια. Υπάρχουν επίσης και άλλες διάφορες αιτίες όπως η δηλητηρίαση από αλουμίνιο σε ασθενείς με χρόνια νεφρική αιμοκάθαρση και σύνδρομο γάλακτος-αλκαλίου λόγω υπερβολικής πρόσληψης γάλακτος.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ της δυστροφικής και της μεταστατικής ασβεστοποίησης;
- Και οι δύο όροι σχετίζονται με την ασβεστοποίηση.
- Είναι τύποι παθολογικών αποτιτανώσεων.
- Και οι δύο είναι τύποι ασβεστοποίησης, οι οποίοι αποτελούνται από κρυστάλλους φωσφορικού ασβεστίου.
- Εμφανίζονται στους ιστούς του σώματος.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της δυστροφικής και της μεταστατικής ασβεστοποίησης;
Δυστροφική ασβεστοποίηση είναι η εναπόθεση αλάτων ασβεστίου σε νεκρούς ή εκφυλισμένους ιστούς. Από την άλλη πλευρά, η μεταστατική ασβεστοποίηση είναι η εναπόθεση αλάτων ασβεστίου σε φυσιολογικούς ιστούς. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ της δυστροφικής και της μεταστατικής ασβεστοποίησης. Επιπλέον, στην περίπτωση της δυστροφικής ασβεστοποίησης, το επίπεδο ασβεστίου στον ορό είναι φυσιολογικό, αλλά στη μεταστατική ασβεστοποίηση το επίπεδο ασβεστίου στον ορό είναι αυξημένο.
Το παρακάτω infographic παρουσιάζει τη διαφορά μεταξύ δυστροφικής και μεταστατικής ασβεστοποίησης σε μορφή πίνακα.
Σύνοψη – Δυστροφική έναντι Μεταστατικής Ασβεστοποίησης
Η παθολογική ασβεστοποίηση είναι μια ανώμαλη εναπόθεση αλάτων ασβεστίου σε ιστούς άλλους από το οστεοειδές ή το σμάλτο. Η παθολογική ασβεστοποίηση ταξινομείται σε δυστροφική και μεταστατική ασβεστοποίηση. Και οι δύο τύποι ασβεστοποιήσεων αποτελούνται από κρυστάλλους φωσφορικού ασβεστίου. Ωστόσο, η κύρια διαφορά μεταξύ της δυστροφικής και της μεταστατικής ασβεστοποίησης είναι ότι η δυστροφική ασβεστοποίηση εμφανίζεται σε κατεστραμμένο ιστό, ενώ η μεταστατική ασβεστοποίηση εμφανίζεται σε φυσιολογικό ιστό.
