Η βασική διαφορά μεταξύ απομονωμένων καρκινικών κυττάρων και μικρομεταστάσεων είναι ότι τα απομονωμένα καρκινικά κύτταρα είναι μεμονωμένα καρκινικά κύτταρα ή συστάδες καρκινικών κυττάρων που δεν έχουν μέγεθος μεγαλύτερο από 0,2 mm, ενώ οι μικρομεταστάσεις είναι μια μικρή συλλογή καρκινικών κυττάρων που δεν είναι μεγαλύτερα από Μέγεθος 2 mm.
Στη διαδικασία της μετάστασης, τα καρκινικά κύτταρα απομακρύνονται από τον πρωτοπαθή καρκίνο και ταξιδεύουν μέσω του αίματος ή του λεμφικού συστήματος. Στη συνέχεια, αυτά τα κύτταρα σχηματίζουν νέους όγκους σε άλλα μέρη του σώματος. Ο μεταστατικός καρκίνος είναι ο ίδιος τύπος καρκίνου με τον πρωτοπαθή όγκο. Η μετάσταση συνήθως διακρίνεται από την εισβολή του καρκίνου. Τα απομονωμένα καρκινικά κύτταρα και οι μικρομεταστάσεις είναι δύο τύποι καρκινικών κυττάρων που σχετίζονται με μετάσταση.
Τι είναι τα απομονωμένα καρκινικά κύτταρα;
Τα απομονωμένα καρκινικά κύτταρα (ITC) είναι μεμονωμένα καρκινικά κύτταρα ή ομάδες καρκινικών κυττάρων που δεν έχουν μέγεθος μεγαλύτερο από 0,2 mm. Τα απομονωμένα καρκινικά κύτταρα έχουν επίσης ποιοτικά χαρακτηριστικά. Δεν έχουν κακοήθη δραστηριότητα (π.χ. δεν πολλαπλασιάζονται και δεν έχουν στρωματική αντίδραση) και εντοπίζονται στους λεμφικούς κόλπους. Το αναγνωριστικό «i» χρησιμοποιείται για να υποδείξει μεμονωμένα καρκινικά κύτταρα που συνήθως ανιχνεύονται με ανοσοϊστοχημεία και μπορούν να επαληθευτούν με αιματοξυλίνη και στατίνη ηωσίνης (Η&Ε). Σύμφωνα με τον εγχειρίδιο σταδιοποίησης της Αμερικανικής Κοινής Επιτροπής για τον Καρκίνο (AJSS), τα απομονωμένα κύτταρα όγκου δεν είναι μεγαλύτερα από 0,2 mm και συνήθως ανιχνεύονται με ανοσοϊστοχημεία (IHC) ή μοριακές μεθόδους. Επομένως, ο εντοπισμός δεν είναι καθοριστικό κριτήριο για τον ορισμό απομονωμένων καρκινικών κυττάρων στην παραπάνω δήλωση. Επιπλέον, τα απομονωμένα κύτταρα όγκου σημειώνονται ως pN0[i+].
Εικόνα 01: Απομονωμένα καρκινικά κύτταρα
Τα απομονωμένα καρκινικά κύτταρα είναι επίσης γνωστά ως κυκλοφορούντα καρκινικά κύτταρα. Η πλειονότητα των απομονωμένων καρκινικών κυττάρων ή των κυκλοφορούντων καρκινικών κυττάρων δεν κάνουν επιτυχώς μεταστάσεις. Μόνο λίγα απομονωμένα καρκινικά κύτταρα (0,05%) επιβιώνουν και ξεκινούν μεταστατική εστίαση. Όταν απομονωμένα καρκινικά κύτταρα προσγειώνονται με επιτυχία σε ένα απομακρυσμένο όργανο και εγκαθίστανται, ονομάζονται διασπαρμένα κύτταρα όγκου (DTC).
Τι είναι οι μικρομεταστάσεις;
Οι μικρομεταστάσεις είναι μια μικρή συλλογή κυττάρων όγκου μεγαλύτερα από 0,2 mm αλλά όχι μεγαλύτερα από 2 mm. Συνήθως παρουσιάζουν εξαγγείωση. Αυτό σημαίνει ότι εισβάλλουν και διεισδύουν στα λεμφικά αγγεία ή στο τοίχωμα του λεμφικού κόλπου. Μπορούν να εξαπλωθούν σε άλλο μέρος του σώματος μέσω του λεμφαγγειακού συστήματος.
Εικόνα 02: Μικρομεταστάσεις
Οι μικρομεταστάσεις είναι συνήθως πολύ λίγες σε ποσότητα. Επομένως, δεν μπορούν να φανούν με απεικονιστικές εξετάσεις όπως μαστογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα, PET ή αξονική τομογραφία. Μπορούν τυπικά να αναγνωριστούν μέσω χρώσης με αιματοξυλίνη και ηωσίνη. Η ανίχνευση μικρομεταστάσεων στους φρουρούς λεμφαδένες μπορεί να γίνει με απεικόνιση. Εάν οι μικρομεταστάσεις υπάρχουν στον φρουρό λεμφαδένα, η θεραπευτική επιλογή είναι η χειρουργική αφαίρεση αυτών των κόμβων. Ανάλογα με την εξέλιξη των καρκινικών κυττάρων, ο χειρουργός θα καθορίσει το επίπεδο ανατομής.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ μεμονωμένων καρκινικών κυττάρων και μικρομεταστάσεων;
- Τα απομονωμένα καρκινικά κύτταρα και οι μικρομεταστάσεις είναι δύο τύποι καρκινικών κυττάρων που σχετίζονται με μετάσταση.
- Είναι ένα σύμπλεγμα καρκινικών κυττάρων.
- Και οι δύο τύποι μπορούν να αναγνωριστούν στο λεμφικό σύστημα.
- Αυτά μπορεί να έχουν σημαντική προγνωστική και θεραπευτική αξία στη θεραπεία του καρκίνου.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ μεμονωμένων καρκινικών κυττάρων και μικρομεταστάσεων;
Τα απομονωμένα καρκινικά κύτταρα είναι μεμονωμένα κύτταρα όγκου ή συστάδες καρκινικών κυττάρων που δεν έχουν μέγεθος μεγαλύτερο από 0,2 mm, ενώ οι μικρομεταστάσεις είναι μια μικρή συλλογή κυττάρων όγκου μεγαλύτερα από 0,2 mm αλλά όχι μεγαλύτερα από 2 mm. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ των απομονωμένων καρκινικών κυττάρων και των μικρομεταστάσεων. Επιπλέον, μεμονωμένα καρκινικά κύτταρα εντοπίζονται στους λεμφικούς κόλπους, ενώ οι μικρομεταστάσεις βρίσκονται έξω από τους λεμφικούς κόλπους.
Το παρακάτω infographic παραθέτει τις διαφορές μεταξύ απομονωμένων καρκινικών κυττάρων και μικρομεταστάσεων σε μορφή πίνακα για σύγκριση δίπλα-δίπλα.
Σύνοψη – Απομονωμένα καρκινικά κύτταρα έναντι μικρομεταστάσεων
Στη μετάσταση, τα καρκινικά κύτταρα σπάνε και απομακρύνονται από το σημείο όπου σχηματίστηκαν για πρώτη φορά. Τα απομονωμένα καρκινικά κύτταρα και οι μικρομεταστάσεις είναι δύο τύποι καρκινικών κυττάρων που σχετίζονται με τη μετάσταση. Τα απομονωμένα καρκινικά κύτταρα είναι μεμονωμένα κύτταρα όγκου ή συστάδες καρκινικών κυττάρων που δεν έχουν μέγεθος μεγαλύτερο από 0,2 mm. Οι μικρομεταστάσεις είναι μια μικρή συλλογή κυττάρων όγκου που έχουν μέγεθος μεταξύ 0,2 mm και 2 mm. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ των απομονωμένων καρκινικών κυττάρων και των μικρομεταστάσεων.
