Η βασική διαφορά μεταξύ μηνιγγοκήλη και μηνιγγομυελοκήλη είναι ότι η μηνιγγοκήλη δεν περιλαμβάνει καμία υποανάπτυξη των νεύρων που σχηματίζουν προεξοχές ενώ η μηνιγγομυελοκήλη περιλαμβάνει την υποανάπτυξη των νεύρων, με αποτέλεσμα επίσης προεξοχές.
Η δισχιδής ράχη είναι μια από τις πιο συχνές εγγενείς διαταραχές που σχετίζονται με σφάλματα στην ανάπτυξη του νωτιαίου μυελού του εμβρύου. Αυτό εντοπίζεται συνήθως τον πρώτο μήνα της εγκυμοσύνης και χαρακτηρίζεται από τις προεξοχές που σχηματίζονται στη σπονδυλική στήλη και γίνονται πιο εμφανείς τη στιγμή της γέννησης. Υπάρχουν πολλοί τύποι δισχιδούς ράχης, όπως η μηνιγγοκήλη, η μηνιγγομυελοκήλη και η δισχιδής ράχη.
Τι είναι η μηνιγγοκήλη;
Η μηνιγγοκήλη είναι ένας τύπος δισχιδούς ράχης όπου οι μήνιγγες προεξέχουν μέσα από το άνοιγμα, με αποτέλεσμα ένα εξόγκωμα στην πλάτη. Η μηνιγγοκήλη χαρακτηρίζεται επίσης μερικές φορές από μια εμφάνιση που μοιάζει με σάκο στην πλάτη. Είναι εκ γενετής ελάττωμα. Αυτός ο τύπος δισχιδής ράχης είναι ο λιγότερο κοινός τύπος. Ωστόσο, δεδομένου ότι το νευρικό σύστημα δεν υφίσταται καμία βλάβη, ο κίνδυνος οποιασδήποτε μακροπρόθεσμης επιπλοκής είναι μικρότερος παρά τις σπάνιες επιπλοκές, όπως το δεμένο κορδόνι. Το βασικό θετικό γεγονός για τη μηνιγγοκήλη είναι ότι το νεογέννητο δεν θα υποφέρει από νευρολογικά προβλήματα.
Εικόνα 01: Τύποι Spina Bifida
Η άμεση αιτία της μηνιγγοκήλης είναι το τεράτωμα και η παρουσία άλλων όγκων του ιερού κόκκυγα και στον προιερό χώρο. Επιπλέον, το σύνδρομο Currarino μπορεί επίσης να οδηγήσει στην ανάπτυξη μηνιγγοκήλης. Επιπλέον, η μηνιγγοκήλη μπορεί επίσης να εμφανιστεί στη βάση του κρανίου ή στη ρίζα της ρινικής κοιλότητας. Η κατάσταση μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση.
Τι είναι η μηνιγγομυελοκήλη;
Μηνιγγομυελοκήλη είναι η πιο σοβαρή μορφή δισχιδούς ράχης. Η πάθηση χαρακτηρίζεται από την υποανάπτυξη του νωτιαίου μυελού. Ως αποτέλεσμα, ο υποανάπτυκτος νωτιαίος μυελός προεξέχει στο πίσω μέρος. Σε αυτή την κατάσταση, ένας σάκος που περιέχει το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και τα αιμοφόρα αγγεία περιβάλλει τον προεξέχοντα μυελό στο πίσω μέρος. Στη μηνιγγομυελοκήλη, τα νεύρα και οι ιστοί εκτίθενται.
Εικόνα 02: Μηνιγγομυελοκήλη
Αυτή η κατάσταση συμβαίνει επίσης κατά τη γέννηση και επηρεάζεται σχεδόν μία φορά για κάθε 1000 γεννήσεις ζωντανών γεννήσεων. Αυτά τα βρέφη φέρουν επίσης άλλα ελαττώματα όπως κρανιακά ελαττώματα όπως υδροκεφαλία. Αυτό μπορεί να διορθωθεί με χειρουργική επέμβαση. Επιπλέον, τα βρέφη που γεννιούνται με μηνιγγομυελοκήλη έχουν επίσης προβλήματα όπως παράλυση, προβλήματα άκρων, δυσλειτουργίες της ουροδόχου κύστης και του εντέρου. Η μηνιγγομυελοκήλη μπορεί να εμφανιστεί λόγω της επίδρασης τοξινών που μπορεί να δρουν ως αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, όπως η καρβαμαζεπίνη, οι κυτοχαλασίνες και το βαλπροϊκό οξύ.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ μηνιγγοκήλης και μηνιγγομυελοκήλη;
- Και οι δύο είναι καταστάσεις που λαμβάνουν χώρα κατά τη διάρκεια της αναπτυξιακής φάσης.
- Εντοπίζονται μέσω υπερηχογραφικής σάρωσης.
- Και οι δύο είναι τύποι δισχιδούς ράχης από προεξοχές στο πίσω μέρος του νωτιαίου μυελού/σπονδύλου.
- Μπορεί να έχουν σαν αποτέλεσμα εμφανίσεις σαν σβώλους.
- Μπορούν να αφαιρεθούν και τα δύο με χειρουργική επέμβαση.
- Τα βρέφη που παρουσιάζουν και τις δύο παθήσεις μπορεί να εμφανίσουν διαφορετικά επίπεδα επιπλοκών.
- Επιπλέον, και στα δύο σενάρια, οι μήνιγγες προεξέχουν.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ μηνιγγοκήλης και μηνιγγομυελοκήλη;
Η μηνιγγοκήλη δεν περιλαμβάνει καμία νευρική αλλοίωση. Ως εκ τούτου, η σοβαρότητα είναι ήπια. Συγκριτικά, η μηνιγγομυελοκήλη περιλαμβάνει την υποανάπτυξη των νεύρων, αυξάνοντας τη σοβαρότητα της πάθησης. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ μηνιγγοκήλης και μηνιγγομυελοκήλης. Επιπλέον, τα αποτελέσματα και οι επιπλοκές που προκύπτουν από τη μηνιγγοκήλη είναι πολύ μειωμένα σε σύγκριση με τη μηνιγγομυελοκήλη και σε ορισμένες περιπτώσεις, το νεογέννητο μπορεί να αποδειχθεί εντελώς παράλυτο. Η μηνιγγίτιδα μπορεί να εμφανιστεί λόγω όγκων, ενώ η κύρια αιτία της μηνιγγομυελοκήλης είναι οι τοξίνες που εμποδίζουν τον φυσιολογικό σχηματισμό του νωτιαίου μυελού.
Το παρακάτω infographic παρουσιάζει τις διαφορές μεταξύ μηνιγγοκήλης και μηνιγγομυελοκήλης σε μορφή πίνακα για σύγκριση δίπλα-δίπλα.
Σύνοψη – Μηνιγγοκήλη εναντίον Μηνιγγομυελοκήλη
Η μηνιγγοκήλη και η μηνιγγομυελοκήλη είναι δύο τύποι δισχιδούς ράχης που χαρακτηρίζονται από μηνιγγικές προεξοχές που σχηματίζονται στη σπονδυλική στήλη. Η μηνιγγομυελοκήλη δεν περιλαμβάνει νεύρα, ενώ η μηνιγγομυελοκήλη έχει ως αποτέλεσμα την υποανάπτυξη και των νεύρων. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ μηνιγγοκήλης και μηνιγγομυελοκήλης. Και οι δύο καταστάσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν χρησιμοποιώντας χειρουργικές τεχνικές. Ωστόσο, οι επιπλοκές που δίνονται από κάθε πάθηση ποικίλλουν. Ενώ η μηνιγγομυελοκήλη εμφανίζει λιγότερο σοβαρά αποτελέσματα, η μηνιγγομυελοκήλη παρουσιάζει πολλά σοβαρά και μακροπρόθεσμα αποτελέσματα. Αυτή είναι η περίληψη της διαφοράς μεταξύ μηνιγγοκήλης και μηνιγγομυελοκήλη.
