Η βασική διαφορά μεταξύ βαλβιδικής και μη βαλβιδικής AF είναι ότι η βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή είναι ένας τύπος κολπικής μαρμαρυγής που προκαλείται λόγω προβλήματος με μια καρδιακή βαλβίδα, ενώ η μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή είναι ένας τύπος κολπικής μαρμαρυγής που δεν προκαλείται λόγω προβλήματος με καρδιακή βαλβίδα.
Η κολπική μαρμαρυγή (AF) είναι μια κατάσταση ακανόνιστου και πολύ γρήγορου καρδιακού ρυθμού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε θρόμβους αίματος στην καρδιά. Τελικά, αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής ανεπάρκειας και άλλων επιπλοκών που σχετίζονται με την καρδιά. Επομένως, η βαλβιδική και η μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή είναι δύο τύποι κολπικής μαρμαρυγής.
Τι είναι η Valvular AF;
Valvular AF είναι ένας τύπος κολπικής μαρμαρυγής που προκαλείται λόγω προβλήματος με μια καρδιακή βαλβίδα. Θεωρείται ότι είναι βαλβιδικό όταν παρατηρείται σε άτομα που έχουν διαταραχή της καρδιακής βαλβίδας ή προσθετική καρδιακή βαλβίδα. Περίπου το 3 έως 30% των ατόμων με κολπική μαρμαρυγή πιστεύεται ότι έχουν βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή. Είναι πιθανό ένα άτομο με βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή να μην παρουσιάσει συμπτώματα. Αυτό το άτομο μπορεί να έχει αυτή την πάθηση για χρόνια και να μην το αντιληφθεί μέχρι να υποβληθεί σε φυσική εξέταση και ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ). Ωστόσο, εάν ένα άτομο εμφανίσει βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος, ζάλη, σύγχυση, κόπωση, αίσθημα παλμών (καρδιά flip-flop), ζαλάδα και δύσπνοια και ανεξήγητη αδυναμία. Μια αιτία της βαλβιδικής κολπικής μαρμαρυγής είναι η στένωση της μιτροειδούς. Αυτό σημαίνει ότι η μιτροειδής βαλβίδα είναι πιο στενή σε μέγεθος από το κανονικό μέγεθος. Μια άλλη αιτία της βαλβιδικής AF είναι η ύπαρξη τεχνητής καρδιακής βαλβίδας.
Εικόνα 01: Βαλβιδική AF
Εκτός από τις εξετάσεις ΗΚΓ, αυτή η πάθηση μπορεί να διαγνωστεί μέσω υπερηχοκαρδιογραφήματος, υπερηχοκαρδιογραφήματος στρες, ακτινογραφίας θώρακα και εξετάσεων αίματος. Επιπλέον, οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν διάφορες θεραπείες για την πρόληψη θρόμβων αίματος και τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού και του ρυθμού του ασθενούς. Τα αντιπηκτικά φάρμακα συμβάλλουν στη μείωση της πιθανότητας θρόμβων αίματος. Οι πιο συνηθισμένοι είναι οι ανταγωνιστές της βιταμίνης Κ (βαρφαρίνη). Τα νεότερα αντιπηκτικά φάρμακα περιλαμβάνουν από του στόματος αντιπηκτικά χωρίς βιταμίνη Κ όπως το rivaroxaban, το dabigatran, το apixaban και το edoxaban. Η καρδιοανάταξη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την επαναφορά του καρδιακού ρυθμού με ηλεκτροσόκ. Εκτός από αυτό, ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη διατήρηση του καρδιακού ρυθμού. αυτές περιλαμβάνουν τη μιοδαρόνη, τη δοφετιλλίδη, την προπαφαινόνη και τη σοταλόλη.
Τι είναι η μη βαλβιδική AF;
Μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή είναι ένας τύπος κολπικής μαρμαρυγής που προκαλείται λόγω ενός προβλήματος όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση ή ο υπερδραστήριος θυρεοειδής αδένας. Οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να πάθουν μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή εάν είναι μεγαλύτεροι, παρουσιάζουν υψηλή αρτηριακή πίεση για χρόνια, έχουν καρδιακή νόσο, πίνουν μεγάλη ποσότητα αλκοόλ, έχουν ένα μέλος της οικογένειας με κολπική μαρμαρυγή και έχουν άπνοια ύπνου.
Εικόνα 02: Μη βαλβιδική AF
Τα συμπτώματα της μη βαλβιδικής κολπικής μαρμαρυγής περιλαμβάνουν δυσφορία στο στήθος, φτερούγισμα στο στήθος, αίσθημα παλμών της καρδιάς, ζαλάδα ή αίσθημα λιποθυμίας, δύσπνοια και ανεξήγητη κόπωση. Αυτή η ιατρική κατάσταση μπορεί να διαγνωστεί μέσω φυσικής εξέτασης, ελέγχου του ιατρικού ιστορικού, ηλεκτροκαρδιογράφημα, υπερηχοκαρδιογράφημα, τεστ αντοχής, ακτινογραφία θώρακος και εξετάσεις αίματος. Επιπλέον, οι θεραπείες για τη μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή περιλαμβάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής (μείωση του αλατιού για μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης, υγιεινή διατροφή, μείωση του στρες, αποφυγή αλκοόλ, αντιμετώπιση της υπνικής άπνοιας), φάρμακα όπως αντιπηκτικά για την πρόληψη θρόμβων αίματος (ανταγωνιστές βιταμίνης Κ. βαρφαρίνη), από του στόματος αντιπηκτικά χωρίς βιταμίνη Κ (dabigatran, rivaroxaban, apixaban), φάρμακα για τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού (β-αναστολείς ή αναστολείς διαύλων ασβεστίου), φάρμακα για τη διατήρηση του καρδιακού ρυθμού (οφετιλίδη, αμιωδαρόνη, σοταλόλη) και άλλες διαδικασίες (καρδιοανάταξη, κατάλυση, διαδικασία λαβύρινθου, βηματοδότης με κολποκοιλιακή κομβική κατάλυση).
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ βαλβιδικής και μη βαλβιδικής κολπικής μαρμαρυγής;
- Η βαλβιδική και η μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή είναι δύο τύποι κολπικής μαρμαρυγής.
- Και οι δύο τύποι μπορεί να προκαλέσουν ακανόνιστους και πολύ γρήγορους καρδιακούς ρυθμούς.
- Επιπλέον, μπορεί να προκαλέσουν θρόμβους αίματος στην καρδιά.
- Αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής ανεπάρκειας και άλλων επιπλοκών που σχετίζονται με την καρδιά.
- Και οι δύο τύποι μπορούν να αντιμετωπιστούν με φάρμακα όπως αντιπηκτικά και χειρουργικές επεμβάσεις όπως η καρδιοανάταξη.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ βαλβιδικής και μη βαλβιδικής κολπικής μαρμαρυγής;
Η βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή είναι ένας τύπος κολπικής μαρμαρυγής που προκαλείται λόγω προβλήματος με καρδιακή βαλβίδα, ενώ η μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή είναι ένας τύπος κολπικής μαρμαρυγής που δεν προκαλείται λόγω προβλήματος με καρδιακή βαλβίδα. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ βαλβιδικής και μη βαλβιδικής AF. Επιπλέον, η βαλβιδική ΚΜ προκαλείται κυρίως από στένωση μιτροειδούς και τεχνητή καρδιακή βαλβίδα. Από την άλλη πλευρά, η μη βαλβιδική ΚΜ προκαλείται κυρίως λόγω της υψηλής αρτηριακής πίεσης και του υπερδραστήριου θυρεοειδούς αδένα.
Το παρακάτω infographic παρουσιάζει τις διαφορές μεταξύ βαλβιδικής και μη βαλβιδικής AF σε μορφή πίνακα για σύγκριση δίπλα-δίπλα.
Σύνοψη – Βαλβιδική έναντι μη βαλβιδικής AF
Η βαλβιδική και η μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή είναι δύο τύποι κολπικής μαρμαρυγής. Και οι δύο τύποι μπορεί να προκαλέσουν θρόμβους αίματος στην καρδιά, οι οποίοι αυξάνουν τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής ανεπάρκειας και άλλων επιπλοκών που σχετίζονται με την καρδιά. Η βαλβιδική AF προκαλείται λόγω προβλήματος με μια καρδιακή βαλβίδα. Η μη βαλβιδική κολπική μαρμαρυγή είναι ένας τύπος κολπικής μαρμαρυγής που δεν προκαλείται λόγω προβλήματος με καρδιακή βαλβίδα. Επομένως, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ βαλβιδικής και μη βαλβιδικής AF.
