Η βασική διαφορά μεταξύ αχαλασίας και ΓΟΠΝ είναι ότι η αχαλασία είναι μια στομαχική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από απερισταλία του οισοφάγου και μη χαλάρωση του κάτω σφιγκτήρα, που δυσκολεύει την κατάποση τροφών και ποτών, ενώ η ΓΟΠΝ είναι μια στομαχική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από παλινδρόμηση γαστρικού περιεχομένου, που προκαλεί καούρα και δυσπεψία.
Η Αχαλασία και η ΓΟΠΝ είναι δύο παθήσεις του στομάχου. Και οι δύο αυτές παθήσεις του στομάχου επηρεάζονται από τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα (LES). Επιπλέον, αυτές οι δύο παθήσεις του στομάχου μπορεί επίσης να έχουν παρόμοια συμπτώματα. Φυσιολογικά, η αχαλασία επηρεάζει 1 στους 100.000 Αμερικανούς, ενώ η ΓΟΠΝ επηρεάζει 1 στους 5 Αμερικανούς.
Τι είναι η Αχαλασία;
Η αχαλασία είναι μια σπάνια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από περισταλίτιδα του οισοφάγου και μη χαλάρωση του κάτω σφιγκτήρα. Η αχαλασία δυσκολεύει την κυκλοφορία τροφής και υγρών μέσω του κυλιόμενου σωλήνα που συνδέει το στόμα και το στομάχι. Συνήθως ξεκινά όταν τα νεύρα στον οισοφάγο καταστραφούν. Εξαιτίας αυτού, ο οισοφάγος παραλύει και διαστέλλεται με την πάροδο του χρόνου. Τελικά, ο οισοφάγος χάνει την ικανότητα να πιέζει την τροφή προς τα κάτω στο στομάχι. Η αχαλασία προκαλεί τη συλλογή τροφής στον οισοφάγο. Μερικές φορές, τα τρόφιμα ζυμώνονται και ξεπλένονται ξανά στο στόμα, το οποίο έχει πικρή γεύση. Τα συμπτώματα της αχαλασίας περιλαμβάνουν την αδυναμία κατάποσης (δυσφαγία), την παλινδρόμηση τροφής ή σάλιου, καούρα, ρέψιμο, πόνο στο στήθος που έρχεται και φεύγει, βήχας τη νύχτα, πνευμονία, απώλεια βάρους και έμετος.
Εικόνα 01: Αχαλασία
Η αχαλασία μπορεί να διαγνωστεί με μανομετρία οισοφάγου, ακτινογραφίες του ανώτερου πεπτικού συστήματος (οισοφάγραμμα) και άνω ενδοσκόπηση. Επιπλέον, υπάρχουν δύο τύποι θεραπευτικών επιλογών που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αχαλασίας: η μη χειρουργική και η χειρουργική. Οι μη χειρουργικές επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν πνευματική διαστολή, botox (βουτουλινική τοξίνη τύπου Α) και φάρμακα (μυοχαλαρωτικά όπως νιτρογλυκερίνη ή νιφεδιπίνη). Οι χειρουργικές θεραπείες περιλαμβάνουν μυοτομή Heller και στοματική ενδοσκοπική μυοτομή (POEM).
Τι είναι ΓΟΠΝ;
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από παλινδρόμηση του γαστρικού περιεχομένου, η οποία προκαλεί καούρα και δυσπεψία. Συμβαίνει όταν ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES) είναι αδύναμος ή χαλαρώνει όταν δεν πρέπει. Αυτό επιτρέπει στο περιεχόμενο του στομάχου να ρέει πίσω στον οισοφάγο. Τα συμπτώματα της ΓΟΠΝ περιλαμβάνουν αίσθημα καύσου στο στομάχι, πόνο στο στήθος, δυσκολία στην κατάποση, παλινδρόμηση τροφής ή όξινου υγρού, αίσθηση όγκου στο λαιμό, χρόνιο βήχα, λαρυγγίτιδα και νέα ή επιδεινούμενη κατάσταση άσθματος και διαταραχή του ύπνου.
Εικόνα 02: ΓΟΠΝ
Η ΓΟΠΝ μπορεί να διαγνωστεί μέσω ανασκόπησης του ιατρικού ιστορικού, φυσικής εξέτασης, άνω ενδοσκόπησης, περιπατητικής εξέτασης οξέος (pH), μανομετρίας οισοφάγου και ακτινογραφίας του ανώτερου πεπτικού συστήματος. Επιπλέον, οι θεραπείες για τη ΓΟΠΝ μπορεί να περιλαμβάνουν φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή (αντόξινα, αναστολείς υποδοχέων Η2, αναστολείς αντλίας πρωτονίων και βακλοφένη) και χειρουργική βυθοπλασία, συσκευές LINX και διαστοματική βυθοπλασία χωρίς τομή (TIF).
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ της Αχαλασίας και της ΓΟΠΝ;
- Η Αχαλασία και η ΓΟΠΝ είναι δύο στομαχικές παθήσεις.
- Και οι δύο αυτές παθήσεις του στομάχου επηρεάζονται από τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα (LES).
- Μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα.
- Μπορούν να αντιμετωπιστούν με συγκεκριμένα φάρμακα και χειρουργικές επεμβάσεις.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Αχαλασίας και ΓΟΠΝ;
Η αχαλασία είναι μια στομαχική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από περισταλίδα του οισοφάγου και μη χαλάρωση του κάτω σφιγκτήρα, που δυσκολεύει την κατάποση τροφών και ποτών, ενώ η ΓΟΠΝ είναι μια στομαχική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από παλινδρόμηση γαστρικού περιεχομένου. που προκαλεί καούρα και δυσπεψία. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ της αχαλασίας και της ΓΟΠΝ. Επιπλέον, η αχαλασία προκαλείται όταν τα νεύρα στον οισοφάγο καταστρέφονται, με αποτέλεσμα ο οισοφάγος να παραλύει και να διαστέλλεται με την πάροδο του χρόνου. Από την άλλη πλευρά, η ΓΟΠΝ συμβαίνει όταν ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES) είναι αδύναμος ή χαλαρώνει όταν δεν πρέπει.
Το παρακάτω infographic παρουσιάζει τις διαφορές μεταξύ αχαλασίας και GERD σε μορφή πίνακα για σύγκριση δίπλα-δίπλα.
Σύνοψη – Αχαλασία εναντίον ΓΟΠΝ
Η Αχαλασία και η ΓΟΠΝ είναι δύο παθήσεις του στομάχου. Η αχαλασία χαρακτηρίζεται από περισταλίδα του οισοφάγου και μη χαλάρωση του κάτω σφιγκτήρα, που δυσκολεύει την κατάποση τροφών και ποτών, ενώ η ΓΟΠΝ χαρακτηρίζεται από παλινδρόμηση γαστρικού περιεχομένου, που προκαλεί καούρα και δυσπεψία. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ αχαλασίας και ΓΟΠΝ.
