Η βασική διαφορά μεταξύ της οστρακιάς και της νόσου Kawasaki είναι ότι η οστρακιά είναι μια μολυσματική ασθένεια ενώ η νόσος Kawasaki μια φλεγμονώδης νόσος.
Η οστρακιά εμφανίζεται όταν ένας μολυσματικός παράγοντας παράγει ερυθρογενείς τοξίνες σε ένα άτομο που δεν διαθέτει εξουδετερωτικά αντισώματα κατά της τοξίνης. Από την άλλη πλευρά, η νόσος Kawasaki είναι μια ασυνήθιστη μορφή αγγειίτιδας μέσου αγγείου που μπορεί να προκαλέσει ανευρύσματα στεφανιαίας αρτηρίας εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά.
Τι είναι η οστρακιά;
Η οστρακιά εμφανίζεται όταν ένας μολυσματικός παράγοντας παράγει ερυθρογενείς τοξίνες σε ένα άτομο που δεν διαθέτει εξουδετερωτικά αντισώματα κατά της τοξίνης. Επομένως, οι στρεπτόκοκκοι της ομάδας Α είναι τα πιο κοινά παθογόνα που προκαλούν οστρακιά. Συνήθως, αυτό συμβαίνει ως επεισοδιακές λοιμώξεις, αλλά περιστασιακά μπορεί να υπάρξουν επιδημίες σε κατοικημένες περιοχές όπως τα σχολεία.
Κλινικά χαρακτηριστικά
Αυτό επηρεάζει συχνά τα παιδιά, συνήθως 2-3 ημέρες μετά από μια λοίμωξη από στρεπτοκοκκικό φάρυγγα. Τα κλινικά χαρακτηριστικά του περιλαμβάνουν:
- Πυρετός
- Ρίγη και ρίγη
- κεφαλαλγία
- Έμετος
- Περιφερειακή λεμφαδενοπάθεια
- Ένα εξάνθημα που σβήνει λόγω της πίεσης εμφανίζεται τη δεύτερη ημέρα της μόλυνσης. Είναι γενικευμένο εκτός από το πρόσωπο, τις παλάμες και Μετά από περίπου 5 ημέρες, το εξάνθημα εξαφανίζεται με επακόλουθη απολέπιση του δέρματος.
- Κοκκινισμένο πρόσωπο
- Η γλώσσα έχει μια χαρακτηριστική όψη γλώσσας φράουλας αρχικά με μια λευκή επίστρωση που αργότερα εξαφανίζεται αφήνοντας μια ακατέργαστη όψη, έντονο κόκκινο «γλώσσα βατόμουρου».
- Μέσα ωτίτιδα, περιαμυγδαλική και οπισθοφαρυγγικά αποστήματα περιπλέκουν την οστρακιά.
Διάγνωση
Η διάγνωση βασίζεται κυρίως στα κλινικά χαρακτηριστικά και υποστηρίζεται από την καλλιέργεια επιχρισμάτων λαιμού.
Διαχείριση
Το συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό για την αντιμετώπιση της συνεχιζόμενης λοίμωξης είναι η Φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη ή η παρεντερική βενζυλοπενικιλλίνη.
Τι είναι η νόσος Kawasaki;
Η νόσος Kawasaki είναι μια φλεγμονώδης νόσος. Είναι μια ασυνήθιστη μορφή αγγειίτιδας μέσου αγγείου που μπορεί να προκαλέσει ανευρύσματα στεφανιαίας αρτηρίας εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά. Η αιτία της νόσου είναι άγνωστη και πιστεύεται ότι οφείλεται σε αυτοάνοσες αντιδράσεις. Συνήθως, επηρεάζει τα παιδιά ηλικίας 4 μηνών έως 6 ετών και η μέγιστη επίπτωση είναι κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής.
Κλινικά χαρακτηριστικά
Τα κλινικά χαρακτηριστικά της νόσου Kawasaki είναι:
- Τα παιδιά με νόσο Kawasaki είναι ευερέθιστα και έχουν ανεξέλεγκτο υψηλού βαθμού
- επιπεφυκίτιδα
- Αυχενική λεμφαδενοπάθεια
- Αλλαγές της βλεννογόνου μεμβράνης- ένεση του φάρυγγα, ραγισμένα χείλη
- Ερύθημα και οίδημα παλαμών και πελμάτων
- Περίπου λίγες εβδομάδες αφότου η επιδερμίδα των παλαμών και των πελμάτων αρχίσει να ξεφλουδίζει.
- Μερικές φορές, μπορεί να εμφανιστεί φλεγμονή στην ουλή BCG.
Έρευνες
Η διάγνωση της νόσου Kawasaki είναι δυνατή εντός των πρώτων δύο εβδομάδων. Μέσα στις δύο πρώτες εβδομάδες, ο αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων και των αιμοπεταλίων συνεχίζει να αυξάνεται μαζί με τη CRP.
Διαχείριση
- Έγχυση ανοσοσφαιρινών ελέγχει τις συνεχιζόμενες φλεγμονώδεις διεργασίες εντός των πρώτων 10 ημερών.
- Η ασπιρίνη προλαμβάνει τη θρόμβωση. Αρχικά, χορηγείται υψηλή φλεγμονώδης δόση ασπιρίνης έως ότου οι φλεγμονώδεις δείκτες επανέλθουν στην αρχική τους τιμή. Στη συνέχεια χορηγείται χαμηλή αντιαιμοπεταλιακή δόση για 6 εβδομάδες
- Σε επιβεβαίωση της παρουσίας ανευρυσμάτων στεφανιαίας αρτηρίας, πρέπει να χορηγήσουμε βαρφαρίνη.
- Σε περίπτωση που τα συμπτώματα επιμείνουν, πρέπει να χορηγήσουμε μια δεύτερη δόση ενδοφλέβιας ανοσοσφαιρίνης.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της οστρακιάς και της νόσου Kawasaki;
Η οστρακιά είναι μια μολυσματική ασθένεια ενώ η νόσος Kawasaki είναι μια φλεγμονώδης νόσος. Αυτή είναι η κύρια διαφορά μεταξύ της οστρακιάς και της νόσου Kawasaki. Περαιτέρω, η οστρακιά εμφανίζεται όταν ένας μολυσματικός παράγοντας παράγει ερυθρογενείς τοξίνες σε ένα άτομο που δεν διαθέτει εξουδετερωτικά αντισώματα αντιτοξίνης. Από την άλλη πλευρά, η νόσος Kawasaki είναι μια ασυνήθιστη μορφή αγγειίτιδας μέσου αγγείου που μπορεί να προκαλέσει ανευρύσματα στεφανιαίας αρτηρίας εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά. Υπάρχουν άλλες διαφορές μεταξύ της οστρακιάς και της νόσου Kawasaki όσον αφορά τα κλινικά χαρακτηριστικά, τη διάγνωση και τη διαχείρισή τους.
Σύνοψη – Scarlet Fever εναντίον Kawasaki Disease
Η οστρακιά εμφανίζεται όταν ένας μολυσματικός παράγοντας παράγει ερυθρογενείς τοξίνες σε ένα άτομο που δεν διαθέτει εξουδετερωτικά αντισώματα αντιτοξίνης και η νόσος Kawasaki είναι μια ασυνήθιστη μορφή αγγειίτιδας μέσου αγγείου που μπορεί να προκαλέσει ανευρύσματα στεφανιαίας αρτηρίας εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά. Η οστρακιά προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα, ενώ η νόσος Kawasaki οφείλεται σε ανεξήγητες φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Αυτή είναι η διαφορά μεταξύ της οστρακιάς και της νόσου Kawasaki.
