Η βασική διαφορά μεταξύ κερατοκολικού αλλομοσχεύματος και αυτόλογου μοσχεύματος είναι ότι το κερατοκολικό αλλομόσχευμα χρησιμοποιεί βλαστοκύτταρα πτώματος ενώ το αυτόλογο μόσχευμα χρησιμοποιεί βλαστοκύτταρα από το υγιές μάτι του ατόμου που υποβάλλεται σε χειρουργική επέμβαση.
Το άκρο του κερατοειδούς σχηματίζει το όριο μεταξύ του διαφανούς κερατοειδούς και του αδιαφανούς σκληρού χιτώνα. Το Limbus αποτελείται από επιθηλιακά βλαστοκύτταρα του κερατοειδούς, τα οποία είναι η απόλυτη πηγή διαφανούς κερατοειδικού επιθηλίου. Επομένως, τα επιθηλιακά βλαστοκύτταρα του άκρου διατηρούν ένα υγιές λειτουργικό επιθήλιο κερατοειδούς.
Τι είναι η ανεπάρκεια βλαστοκυττάρων του άκρου;
Η ανεπάρκεια βλαστοκυττάρων του άκρου είναι μια πάθηση ασθένειας που οφείλεται στην καταστροφή των επιθηλιακών βλαστικών κυττάρων του άκρου. Μπορεί να συμβεί κυρίως λόγω χημικού τραυματισμού ή εξασθένησης της ανάπτυξης. Η ανεπάρκεια βλαστοκυττάρων του άκρου ευθύνεται για μειωμένη όραση, πόνο και μειωμένη ποιότητα ζωής. Η μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων στα άκρα είναι η κύρια χειρουργική θεραπεία για την ανεπάρκεια των βλαστοκυττάρων στα άκρα. Υπάρχουν αρκετές διαδικασίες μεταμόσχευσης βλαστοκυττάρων στα άκρα. Το κερατοκολικό αλλομόσχευμα και το αυτόλογο μόσχευμα είναι δύο τεχνικές μεταξύ των οποίων.
Τι είναι το κερατολιμικό αλλομόσχευμα;
Το κερατολιμικό αλλομόσχευμα είναι μια τεχνική που χρησιμοποιεί βλαστοκύτταρα πτώματος για τη θεραπεία ενός ασθενούς με ανεπάρκεια βλαστοκυττάρων στα άκρα. Αυτή η χειρουργική επέμβαση γίνεται όταν δεν υπάρχει διαθέσιμος ή πρόθυμος συγγενής να δωρίσει βλαστοκύτταρα του άκρου για μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων. Ως εκ τούτου, αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί τον αλλογενή ιστό για τη μεταμόσχευση. Το κερατοκολιμικό αλλομόσχευμα είναι μια πολλά υποσχόμενη χειρουργική επέμβαση για αμφοτερόπλευρη ή ολική ανεπάρκεια βλαστοκυττάρων. Το αναφερόμενο ποσοστό επιτυχίας του είναι περίπου 73%.
Εικόνα 01: Ανεπάρκεια βλαστοκυττάρων του άκρου
Μετά το κερατοειδικό αλλομόσχευμα χρειάζεται η μετεγχειρητική αντιμετώπιση του ασθενούς αφού έχει μεγαλύτερο κίνδυνο απόρριψης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η περιοχή των άκρων είναι πολύ αγγειοποιημένη και είναι πιο προσιτή στο ανοσοποιητικό σύστημα. Η λήψη του κατάλληλου ιστού είναι ζωτικής σημασίας για την επιτυχία της διαδικασίας. Ωστόσο, εκτός από την ανοσολογική απόρριψη, μπορεί να υπάρχουν επιπλοκές που σχετίζονται με το μόσχευμα και χρόνια έκθεση στην οφθαλμική επιφάνεια.
Τι είναι αυτόλογο μόσχευμα;
Το αυτόλογο μόσχευμα είναι μια άλλη διαδικασία μεταμόσχευσης βλαστοκυττάρων. Η αυτόλογη μεταμόσχευση βλαστοκυττάρων στα άκρα χρησιμοποιεί ειδικά βλαστικά κύτταρα από το υγιές μάτι του ασθενούς. Επομένως, είναι απαραίτητο να συλλεχθούν βλαστοκύτταρα από τον ίδιο τον ασθενή. Μετά τη συγκομιδή, τα κύτταρα καλλιεργούνται και μεταμοσχεύονται. Ως εκ τούτου, είναι ένας τύπος αυτόλογης ex-vivo καλλιεργούμενης μεταμόσχευσης επιθηλιακών άκρων.
Δεδομένου ότι το αυτόλογο μόσχευμα χρησιμοποιεί τα βλαστοκύτταρα του άκρου ενός ατόμου, αυτή η τεχνική δείχνει ταχύτερη επιθηλιοποίηση και λιγότερη φλεγμονή. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι ότι χρειάζεται λιγότερη ποσότητα ιστού σε σύγκριση με την αλλογενή μεταμόσχευση. Επιπλέον, το ποσοστό επιτυχίας του αυτόλογου μοσχεύματος είναι υψηλότερο από αυτό του αλλογενούς μοσχεύματος. Το αυτόλογο μόσχευμα είναι πιο κατάλληλο για μονόπλευρη ανεπάρκεια βλαστοκυττάρων του άκρου.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ του κερατολιμικού αλλομοσχεύματος και του αυτόλογου μοσχεύματος;
- Το κερατομελικό αλλομόσχευμα και το αυτόλογο μόσχευμα είναι δύο τεχνικές μεταμόσχευσης βλαστικών κυττάρων του άκρου.
- Και οι δύο διαδικασίες μπορούν να αποκαταστήσουν μια σταθερή οφθαλμική επιφάνεια.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ του κερατολιμικού αλλομοσχεύματος και του αυτόλογου μοσχεύματος;
Το κερατολιμικό αλλομόσχευμα είναι μια διαδικασία μεταμόσχευσης βλαστικών κυττάρων του άκρου που χρησιμοποιεί βλαστοκύτταρα πτώματος για την αναδόμηση της οφθαλμικής επιφάνειας, ενώ το αυτόλογο μόσχευμα είναι μια τεχνική μεταμόσχευσης βλαστοκυττάρων που χρησιμοποιεί βλαστοκύτταρα από το υγιές μάτι ενός ατόμου. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ του κερατοκολιμικού αλλομοσχεύματος και του αυτόλογου μοσχεύματος. Η ανοσογόνος απόρριψη είναι χαμηλή στο αυτόλογο μόσχευμα από ότι στο κερατοκολομικό αλλομόσχευμα. Μια άλλη διαφορά μεταξύ του κερατολημικού αλλομοσχεύματος και του αυτόλογου μοσχεύματος είναι ότι το ποσοστό επιτυχίας του αυτόλογου μοσχεύματος είναι υψηλότερο από ό,τι στο κερατολεμφικό αλλομόσχευμα.
Το παρακάτω infographic συνοψίζει τη διαφορά μεταξύ του κερατοκολικού αλλομοσχεύματος και του αυτόλογου μοσχεύματος.
Σύνοψη – Κερατολιμικό αλλομόσχευμα εναντίον αυτόλογου μοσχεύματος
Το κερατολιμικό αλλομόσχευμα και το αυτόλογο μόσχευμα είναι δύο χειρουργικές επεμβάσεις μεταμόσχευσης βλαστοκυττάρων στα άκρα. Το κερατοκολικό αλλομόσχευμα χρησιμοποιεί βλαστοκύτταρα πτώματος ή αλλογενή ιστό από έναν δότη, ενώ το αυτόλογο μόσχευμα χρησιμοποιεί τα βλαστοκύτταρα του άκρου του ατόμου. Αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ του κερατοκολιμικού αλλομοσχεύματος και του αυτόλογου μοσχεύματος. Το αυτόλογο μόσχευμα γίνεται για μονόπλευρη ανεπάρκεια βλαστοκυττάρων στα άκρα ενώ το κερατοκολικό αλλομόσχευμα γίνεται για αμφοτερόπλευρη ή ολική ανεπάρκεια βλαστοκυττάρων του άκρου. Το ποσοστό επιτυχίας του αυτόλογου μοσχεύματος είναι υψηλότερο σε σύγκριση με το κερατολημικό αλλομόσχευμα.
