Η βασική διαφορά μεταξύ της νόσου Cushings και του συνδρόμου Cushing είναι ότι η νόσος του Cushing οφείλεται στην περίσσεια κορτιζόλης που παράγεται στο σώμα ως αποτέλεσμα ενός όγκου της υπόφυσης εντός του εγκεφάλου, ενώ το σύνδρομο Cushing οφείλεται στην περίσσεια κορτιζόλης που προέρχεται από έξω το σώμα μέσω φαρμάκων ή που δημιουργείται στο σώμα ως αποτέλεσμα όγκου της υπόφυσης ή των επινεφριδίων.
Η ACTH (αδρενοκορτικοτροπική ορμόνη) είναι μια ορμόνη που εκκρίνεται από την υπόφυση, που βρίσκεται στη βάση του εγκεφάλου. Ελέγχει την παραγωγή μιας άλλης ορμόνης γνωστής ως κορτιζόλης. Η κορτιζόλη παράγεται από τα επινεφρίδια, τα οποία βρίσκονται πάνω από το νεφρό. Η κορτιζόλη παίζει ζωτικό ρόλο βοηθώντας τους ανθρώπους να ανταποκριθούν στο στρες, να καταπολεμήσουν τις λοιμώξεις, να διατηρήσουν τη γλυκόζη στο αίμα και να ρυθμίσουν το μεταβολισμό. Η νόσος του Cushing και το σύνδρομο Cushing είναι δύο ιατρικές καταστάσεις που οφείλονται σε υπερβολική ποσότητα ορμόνης κορτιζόλης στο σώμα.
Τι είναι η νόσος Cushings;
Η νόσος του Cushing είναι ασθένεια που προκαλείται από όγκο της υπόφυσης που εκκρίνει υπερβολική ορμόνη ACTH. Είναι μια σπάνια ασθένεια που προσβάλλει 10 έως 15 στο εκατομμύριο κάθε χρόνο. Εμφανίζεται επίσης πιο συχνά σε ενήλικες μεταξύ 20 και 50 ετών. Κανονικά, οι γυναίκες αντιπροσωπεύουν περισσότερο από το 70 τοις εκατό των περιπτώσεων. Οι ασθενείς με νόσο του Cushing έχουν μικρούς όγκους στην υπόφυση που ονομάζονται μικροαδενώματα της υπόφυσης (μερικές φορές μεγάλοι όγκοι ή μακροαδενώματα). Η νόσος του Cushing χρησιμοποιείται για να περιγράψει μια ιατρική κατάσταση υπερβολικής κορτιζόλης στο σώμα που προκύπτει από όγκο της υπόφυσης που εκκρίνει την ορμόνη ACTH.
Εικόνα 01: Νόσος Cushing
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πληρότητα ή στρογγυλοποίηση του προσώπου, πρόσθετο λίπος στο πίσω μέρος του λαιμού, εύκολο μώλωπα στο δέρμα, μωβ ραγάδες, υπερβολική αύξηση βάρους, κόκκινα μάγουλα, υπερβολική τριχοφυΐα στο πρόσωπο, στον λαιμό, στήθος, γενική αδυναμία, διαταραχές εμμήνου ρύσεως, υψηλή αρτηριακή πίεση, σακχαρώδης διαβήτης, διαταραχές διάθεσης και συμπεριφοράς κ.λπ. Οι μεγάλοι όγκοι ή μακροαδενώματα στην υπόφυση μπορεί να προκαλέσουν απώλεια όρασης, υπουποφυσισμό, αύξηση των επιπέδων προλακτίνης στο αίμα κ.λπ. Η διάγνωση αυτού του ιατρικού Η κατάσταση είναι μέσω φυσικής εξέτασης, ορμονικής εξέτασης, μαγνητικής τομογραφίας ή δειγματοληψίας κατώτερου πετρελαϊκού κόλπου. Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν χειρουργική αφαίρεση αδενωμάτων της υπόφυσης, φάρμακα για τη μείωση της παραγωγής κορτιζόλης στα επινεφρίδια, ακτινοβολία ή αμφοτερόπλευρη επινεφριδεκτομή.
Τι είναι το σύνδρομο Cushings;
Το σύνδρομο Cushing οφείλεται στην περίσσεια κορτιζόλης που προέρχεται από έξω από το σώμα μέσω φαρμάκων ή στην περίσσεια κορτιζόλης που παράγεται στο σώμα ως αποτέλεσμα όγκου της υπόφυσης ή των επινεφριδίων. Η πιο κοινή αιτία του συνδρόμου Cushing είναι η μακροχρόνια χρήση δόσεων κορτιζόλης όπως τα γλυκοκορτικοειδή. Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία καταστάσεων όπως το άσθμα, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και ο λύκος. Αρκετοί όγκοι όπως όγκοι της υπόφυσης, όγκοι έκτοπης ACTH ή όγκοι επινεφριδίων μπορεί επίσης να προκαλέσουν σύνδρομο Cushing.
Εικόνα 02: Σύνδρομο Cushing
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν αύξηση βάρους, λεπτά χέρια και πόδια, στρογγυλό πρόσωπο, αυξημένο λίπος γύρω από τη βάση του λαιμού, λίπος ανάμεσα στους ώμους, εύκολους μώλωπες, φαρδιές μοβ ραγάδες και αδύναμους μύες. Η διάγνωση αυτής της πάθησης μπορεί να γίνει μέσω τεστ 24ωρης ελεύθερης κορτιζόλης ούρων, τεστ κορτιζόλης αργά τη νύχτα, δοκιμασία καταστολής δεξαμεθαζόνης χαμηλής δόσης (LDDST), εξέταση δεξαμεθαζόνης-CRH, εξέταση αίματος, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία και κολπικό κόλπο. δειγματοληψία. Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν χειρουργική αφαίρεση όγκων, ακτινοβολία, αφαίρεση επινεφριδίων, φάρμακα για τη μείωση της υπερβολικής παραγωγής κορτιζόλης περιλαμβάνουν κετοκοναζόλη, μιτοτάνη, μετυραπόνη, μιφεπριστόνη.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ της νόσου Cushings και του συνδρόμου Cushings;
- Η νόσος του Cushing και το σύνδρομο Cushing είναι δύο ιατρικές καταστάσεις που οφείλονται σε υπερβολική ποσότητα ορμόνης κορτιζόλης στο σώμα.
- Και οι δύο παθήσεις ονομάστηκαν από τον νευροχειρουργό Harvey Cushing, ο οποίος περιέγραψε για πρώτη φορά αυτές τις καταστάσεις το 1912.
- Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να έχουν υπερβολική παραγωγή ορμόνης ACTH.
- Και οι δύο καταστάσεις μπορεί να οφείλονται σε σποραδικές και κληρονομικές γενετικές μεταλλάξεις.
- Παράγουν παρόμοια συμπτώματα και μπορούν να αντιμετωπιστούν με παρόμοιες θεραπευτικές επιλογές.
- Και στις δύο καταστάσεις, οι γυναίκες επηρεάζονται περισσότερο από τους άνδρες.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της νόσου Cushings και του συνδρόμου Cushings;
Η νόσος του Cushing εμφανίζεται λόγω της περίσσειας κορτιζόλης που παράγεται στο σώμα ως αποτέλεσμα ενός όγκου της υπόφυσης στον εγκέφαλο, ενώ το σύνδρομο Cushing εμφανίζεται λόγω της υπερβολικής κορτιζόλης που προέρχεται από έξω από το σώμα μέσω φαρμάκων ή δημιουργείται στο σώμα ως αποτέλεσμα ενός όγκου της υπόφυσης ή των επινεφριδίων. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ της νόσου του Cushing και του συνδρόμου Cushing. Επιπλέον, η νόσος του Cushing οφείλεται σε μεταλλάξεις σε γονίδια όπως Menin 1, NR3C1, AIP, TP53 και NR0B1. Από την άλλη πλευρά, το σύνδρομο Cushing οφείλεται σε μεταλλάξεις σε γονίδια όπως CTNNB1, APC, PRKACA.
Το παρακάτω infographic παρουσιάζει τις διαφορές μεταξύ της νόσου Cushings και του συνδρόμου Cushings σε μορφή πίνακα για σύγκριση δίπλα-δίπλα.
Σύνοψη – Νόσος Cushings εναντίον Συνδρόμου Cushings
Η νόσος του Cushing και το σύνδρομο Cushing είναι δύο ιατρικές καταστάσεις που οφείλονται σε υπερβολική ποσότητα ορμόνης κορτιζόλης στο σώμα. Η νόσος του Cushing οφείλεται στην περίσσεια κορτιζόλης που παράγεται στο σώμα ως αποτέλεσμα ενός όγκου της υπόφυσης στον εγκέφαλο, ενώ το σύνδρομο Cushing οφείλεται στην περίσσεια κορτιζόλης που προέρχεται από έξω από το σώμα μέσω φαρμάκων ή που δημιουργείται στο σώμα ως αποτέλεσμα της υπόφυσης ή των επινεφριδίων. όγκος αδένα. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ της νόσου Cushings και του συνδρόμου Cushings.
