Η βασική διαφορά μεταξύ της αιμοκάθαρσης και της περιτοναϊκής κάθαρσης είναι ότι η αιμοκάθαρση είναι ένας τύπος αιμοκάθαρσης που χρησιμοποιεί μια μηχανή τεχνητού νεφρού για να φιλτράρει τα απόβλητα από το αίμα, ενώ η περιτοναϊκή κάθαρση είναι ένας τύπος αιμοκάθαρσης που χρησιμοποιεί την επένδυση στο εσωτερικό του η κοιλιά ως φυσικό φίλτρο για το φιλτράρισμα της σπατάλης από το αίμα.
Η αιμοκάθαρση είναι η διαδικασία που απαιτεί την απομάκρυνση των άχρηστων υγρών και της περίσσειας υγρών όταν τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά. Σε ορισμένες ιατρικές περιπτώσεις, η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να είναι ένα προσωρινό πρόβλημα. Επομένως, η αιμοκάθαρση μπορεί να διακοπεί όταν τα νεφρά ανακάμψουν. Ωστόσο, σε άλλες περιπτώσεις, ο ασθενής πρέπει να συνεχίσει την αιμοκάθαρση μέχρι τη μεταμόσχευση νεφρού. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αιμοκάθαρσης, η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση.
Τι είναι η αιμοκάθαρση;
Στην αιμοκάθαρση, ένα μηχάνημα τεχνητού νεφρού φιλτράρει τα απόβλητα, τα άλατα και τα υγρά από το αίμα του ασθενούς όταν τα νεφρά δεν είναι πλέον αρκετά υγιή για να κάνουν αυτή τη δουλειά επαρκώς. Είναι επίσης ένας τρόπος αντιμετώπισης της προχωρημένης νεφρικής ανεπάρκειας, επιτρέποντας στον ασθενή να πραγματοποιήσει μια φυσιολογική ενεργό ζωή παρά την ανεπάρκεια των νεφρών του. Στη διαδικασία της αιμοκάθαρσης χρησιμοποιείται ένα μηχάνημα αιμοκάθαρσης και ένα ειδικό φίλτρο που ονομάζεται τεχνητός νεφρός (αιμοκάθαρση) για τον καθαρισμό του αίματος. Για να μπει το αίμα στη συσκευή αιμοκάθαρσης, ο γιατρός πρέπει να έχει πρόσβαση στα αιμοφόρα αγγεία. Αυτό γίνεται συνήθως μέσω μικρής χειρουργικής επέμβασης στο χέρι.
Εικόνα 01: Αιμοκάθαρση
Το φίλτρο ή η συσκευή διαπίδυσης έχει δύο μέρη: ένα για το αίμα και ένα για ένα υγρό πλυσίματος που ονομάζεται προϊόν διάλυσης. Μια πολύ λεπτή μεμβράνη χωρίζει κανονικά αυτά τα δύο μέρη. Τα κύτταρα του αίματος, οι πρωτεΐνες και άλλα σημαντικά πράγματα παραμένουν στο αίμα του ασθενούς καθώς είναι πολύ μεγάλα για να περάσουν από τη μεμβράνη. Αλλά μικρά απόβλητα στο αίμα όπως η ουρία, η κρεατινίνη, το κάλιο και επιπλέον υγρό περνούν από τη μεμβράνη. Αυτά τα απόβλητα ξεπλένονται. Επιπλέον, η αιμοκάθαρση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομεία, κέντρα αιμοκάθαρσης ή στο σπίτι. Γενικά, η αιμοκάθαρση γίνεται τρεις φορές την εβδομάδα για περίπου 4 ώρες τη φορά. Επιπλέον, με την αιμοκάθαρση, ο ασθενής θα πρέπει να λαμβάνει τακτικά φάρμακα και να κάνει τις απαραίτητες αλλαγές στη διατροφή.
Τι είναι η Περιτοναϊκή Κάθαρση;
Η περιτοναϊκή κάθαρση είναι ένας τύπος αιμοκάθαρσης που χρησιμοποιεί την επένδυση στο εσωτερικό της κοιλιάς ως φυσικό φίλτρο για να φιλτράρει τη σπατάλη από το αίμα. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα υγρό καθαρισμού ρέει μέσω ενός σωλήνα (καθετήρα) σε μέρος της κοιλιάς του ασθενούς. Η επένδυση της κοιλιάς του ασθενούς (περιτόναιο) λειτουργεί ως φυσικό φίλτρο και απομακρύνει τα απόβλητα από το αίμα του ασθενούς. Μετά από μια καθορισμένη χρονική περίοδο περιτοναϊκής κάθαρσης, το υγρό με φιλτραρισμένες απώλειες ρέει έξω από την κοιλιά του ασθενούς. Απορρίπτεται αργότερα.
Εικόνα 02: Περιτοναϊκή κάθαρση
Υπάρχουν δύο κύριες μέθοδοι στην περιτοναϊκή κάθαρση: η συνεχής περιπατητική περιτοναϊκή κάθαρση (CAPD) και η συνεχής περιτοναϊκή κάθαρση με κύκλο. Στη συνεχή περιπατητική περιτοναϊκή κάθαρση, η κοιλιά του ασθενούς γεμίζει με αιμοκάθαρση, το οποίο παραμένει εκεί για έναν προκαθορισμένο χρόνο παραμονής και στη συνέχεια παροχετεύεται. Από την άλλη πλευρά, στη συνεχή ποδηλατική περιτοναϊκή κάθαρση, ένας αυτόματος ανακυκλωτής γεμίζει την κοιλιά του ασθενούς με αιμοκάθαρση, του επιτρέπει να μείνει εκεί και στη συνέχεια τον αποστραγγίζει σε μια αποστειρωμένη σακούλα που μπορεί να αδειάσει ο ασθενής το πρωί. Επιπλέον, η περιτοναϊκή κάθαρση γίνεται συνήθως στο σπίτι και μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και όταν ο ασθενής κοιμάται.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ της αιμοκάθαρσης και της περιτοναϊκής κάθαρσης;
- Η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση είναι δύο κύριοι τύποι αιμοκάθαρσης.
- Και οι δύο μέθοδοι χρησιμοποιούνται όταν τα νεφρά δεν λειτουργούν σωστά.
- Και οι δύο μέθοδοι φιλτράρουν τα απόβλητα και το υπερβολικό υγρό από το αίμα.
- Αυτές οι μέθοδοι δίνουν ευελιξία στον τρόπο ζωής και ανεξαρτησία στον ασθενή, γεγονός που βελτιώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς παρά την ανεπάρκεια των νεφρών.
- Ο περιορισμός της δίαιτας και η τακτική κατανάλωση φαρμάκων είναι υποχρεωτικοί για μια καλύτερη ζωή ακόμα και μετά τις δύο μεθόδους.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της αιμοκάθαρσης και της περιτοναϊκής κάθαρσης;
Η αιμοκάθαρση είναι ένας τύπος αιμοκάθαρσης που χρησιμοποιεί ένα μηχάνημα τεχνητού νεφρού για να φιλτράρει τα απόβλητα από το αίμα, ενώ η περιτοναϊκή κάθαρση είναι ένας τύπος αιμοκάθαρσης που χρησιμοποιεί την επένδυση στο εσωτερικό της κοιλιάς ως φυσικό φίλτρο για να φιλτράρει τα απόβλητα από αίμα. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ της αιμοκάθαρσης και της περιτοναϊκής κάθαρσης. Επιπλέον, η αιμοκάθαρση συνήθως μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομεία, κέντρα αιμοκάθαρσης ή στο σπίτι, ενώ η περιτοναϊκή κάθαρση γίνεται συνήθως στο σπίτι.
Το παρακάτω infographic παρουσιάζει τις διαφορές μεταξύ της αιμοκάθαρσης και της περιτοναϊκής κάθαρσης σε μορφή πίνακα για σύγκριση δίπλα-δίπλα.
Σύνοψη – Αιμοκάθαρση έναντι Περιτοναϊκής Κάθαρσης
Η αιμοκάθαρση είναι η διαδικασία απομάκρυνσης της περίσσειας νερού, διαλυμένων ουσιών και τοξινών από το αίμα σε άτομα των οποίων τα νεφρά δεν μπορούν πλέον να εκτελέσουν αυτές τις λειτουργίες καλά. Οι δύο κύριοι τύποι αιμοκάθαρσης είναι η αιμοκάθαρση και η περιτοναϊκή κάθαρση. Η αιμοκάθαρση χρησιμοποιεί ένα μηχάνημα τεχνητού νεφρού για να φιλτράρει τη σπατάλη από το αίμα, ενώ η περιτοναϊκή κάθαρση χρησιμοποιεί την επένδυση στο εσωτερικό της κοιλιάς ως φυσικό φίλτρο για να φιλτράρει τη σπατάλη από το αίμα. Έτσι, αυτή είναι η βασική διαφορά μεταξύ της αιμοκάθαρσης και της περιτοναϊκής κάθαρσης.
