Απραξία εναντίον δυσαρθρίας
Μια διαταραχή ομιλίας ή ένα εμπόδιο είναι όπου επηρεάζεται το φυσιολογικό μοτίβο ομιλίας και η λεκτική επικοινωνία επηρεάζεται αρνητικά ή ακυρώνεται εντελώς. Μπορεί να κυμαίνεται από τραυλισμό, ακαταστασία, βουβή έως φωνητικές διαταραχές. Οι αιτίες για αυτές τις καταστάσεις μπορεί να είναι εγκεφαλικής προέλευσης ή παρεγκεφαλίδας, μπορεί να είναι μυϊκές ή ψυχολογικές. Εδώ, θα συζητήσουμε στον ιστότοπο προέλευσης, παρουσιάσεις και στρατηγικές διαχείρισης, οι οποίες ποικίλλουν και επικαλύπτονται στην απραξία και τη δυσαρθρία.
Τι είναι η Απραξία;
Η απραξία είναι μια διαταραχή του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος, κατά την οποία το άτομο αδυνατεί να εκτελέσει εργασίες και κινήσεις, παρόλο που υπάρχει η ακουστική είσοδος, η κατανόηση της εργασίας, η ψυχολογική προθυμία και η μάθηση. Αυτό οφείλεται σε βλάβη στον εγκέφαλο, η οποία μπορεί να οφείλεται σε όγκο στον εγκέφαλο, νευροεκφυλιστική νόσο, εγκεφαλικό επεισόδιο, τραύμα στο κεφάλι κ.λπ. να φωνάζει (περιοχή του κινητήρα-Μπρόκα). Στην απραξία, υπάρχει δυσκολία να συνδυάσετε τη λέξη με τη σωστή σειρά, ή να πιάσετε τη σωστή λέξη ή να εκφωνήσετε μεγαλύτερες λέξεις, αν και μπορούν να χρησιμοποιήσουν συντομότερες λέξεις μαζί ("Ποιος είσαι;"). Επίσης, η γραφή είναι καλύτερη από την ομιλία σε αυτά τα άτομα. Αυτό αντιμετωπίζεται μέσω λογοθεραπείας, εργοθεραπείας και θεραπείας της κατάθλιψης. Αυτό μπορεί να γίνει πολύπλοκο με μαθησιακά προβλήματα και κοινωνικά προβλήματα.
Τι είναι η δυσαρθρία;
Η δυσαρθρία εμφανίζεται λόγω των ενσυντεταγμένων μυϊκών ενεργειών που οδηγούν σε δυσκολία στην προφορά των λέξεων. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω προβλήματος στον εγκέφαλο (όγκος, εγκεφαλικό) ή λόγω βλάβης νεύρων σε τραύμα/χειρουργική επέμβαση στον αυχένα/πρόσωπο ή νευρομυϊκή αιτία όπως η βαριά μυασθένεια, η νόσος του Πάρκινσον, η σκλήρυνση κατά πλάκας κ.λπ., ή λόγω εξωγενής αιτία όπως η δηλητηρίαση από το αλκοόλ. Αυτά τα άτομα δυσκολεύονται να πουν ορισμένες λέξεις και θα φαίνεται σαν να μουρμουρίζουν, να μιλούν ψιθυριστά ή να μιλούν με βουλωμένη/ρινική φωνή. Αντιμετωπίζονται με λογοθεραπεία, θεραπεύοντας επίσης συναφείς ψυχολογικές παθήσεις. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν συσκευές υποστήριξης επικοινωνίας. Ως επιπλοκή, μπορεί επίσης να αναπτύξουν πνευμονία από εισρόφηση.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Απραξίας και Δυσαρθρίας;
Τόσο η απραξία όσο και η δυσαρθρία έχουν αιτιολογία του νευρικού συστήματος και δυσκολία στην επικοινωνία. Οι μέθοδοι έρευνας, οι στρατηγικές διαχείρισης και οι επιπλοκές είναι κοινές και στα δύο. Η απραξία είναι εγκεφαλικής προέλευσης, ενώ η δυσαρθρία είναι εγκεφαλική/νευρική/μυϊκή ή οποιοσδήποτε συνδυασμός μεταξύ τους. Η απραξία είναι ασυνεπής, απρόβλεπτη, με νησίδες καθαρού λόγου. Η δυσαρθρία είναι συνεπής, προβλέψιμη και χωρίς νησίδες καθαρού λόγου. Όλες οι πτυχές του λόγου επηρεάζονται στη δυσαρθρία, αλλά μόνο η άρθρωση επηρεάζεται στην απραξία. Στη δυσαρθρία, υπάρχει αλλαγή στον μυϊκό τόνο, ενώ δεν υπάρχει τέτοια αλλαγή στην απραξία. Στην απραξία, ο αυξημένος ρυθμός ομιλίας αυξάνει την καταληπτότητα, ενώ έχει το αντίθετο αποτέλεσμα στη δυσαρθρία. Η δυσπραξία σχετίζεται με την πνευμονία από εισρόφηση ως επιπλοκή, ενώ η δυσαρθρία δεν έχει τέτοια σημασία.
Αυτά τα δύο πρέπει να γίνουν κατανοητά ως ξεχωριστές οντότητες, αν και τα αποτελέσματα είναι λίγο παρόμοια. Αλλά ένας προσεκτικός ερευνητής θα έβρισκε πτυχές, τις οποίες περιγράψαμε νωρίτερα, οι οποίες διαχωρίζουν τα δύο. Η διαχείριση αυτών των δύο είναι παρόμοια στο ότι οι αιτιολογικοί μηχανισμοί είναι μη αναστρέψιμοι και μπορούν να γίνουν μόνο αντισταθμιστικές προσπάθειες.