Σχιζοφρένεια vs Διπολική (Μανιοκαταθλιπτική Διαταραχή)
Η σχιζοφρένεια και η διπολική είναι δύο ψυχιατρικές καταστάσεις που μερικές φορές συγχέονται και χρησιμοποιούνται εναλλακτικά. Περιγράφονται με υποτιμητικό τρόπο και γελιούνται. Όμως, πρέπει κανείς να αντιμετωπίσει το γεγονός ότι αυτές οι δύο είναι ιατρικές καταστάσεις, οι οποίες μπορούν να αντιμετωπιστούν, και τίποτα διαφορετικό από έναν ασθενή με διαβήτη ή στεφανιαία νόσο. Υπάρχουν δύο συστήματα ταξινόμησης. DSM IV, διαγνωστικό και στατιστικό εγχειρίδιο ψυχικών διαταραχών έκδοση 4, που χρησιμοποιείται στις ΗΠΑ, και το ICD 10, διεθνής ταξινόμηση ασθενειών έκδοση 10. Σε αυτό το άρθρο, θα συζητήσουμε τους παράγοντες κινδύνου αυτών των δύο ασθενειών, τα συμπτώματα και τα σημεία, διαχείριση και πρόγνωση.
Σχιζοφρένεια
Η σχιζοφρένεια είναι μια σύνθετη ψυχική διαταραχή με δυσκολίες στον προσδιορισμό της φαντασίας από την πραγματικότητα, τη λογική σκέψη, τις φυσιολογικές συναισθηματικές εμπειρίες και τη διατήρηση φυσιολογικών κοινωνικών σχέσεων. Έχει ίση συχνότητα σε άνδρες και γυναίκες και εμφανίζεται συνήθως στις αρχές της δεκαετίας των 20 ετών και υπάρχει θετικό οικογενειακό ιστορικό. Υπάρχει επίσης συσχέτιση με τη μακροχρόνια χρήση μαριχουάνας. Ως συμπτώματα, μπορεί να υπάρχουν αυταπάτες σκέψης, ακουστικές ψευδαισθήσεις, χαλαροί συνειρμοί, κοινωνική απόσυρση και απομόνωση, τάση για αυτοκτονία κ.λπ. Αντιμετωπίζονται, μετά από αξιολόγηση για να διαπιστωθεί η καταλληλότητα που πρέπει να αντιμετωπιστεί ως εξωτερικός ασθενής ή ως ασθενής. Όσοι είναι πολύ ταραγμένοι ή βρίσκονται σε ψυχωσικό διάλειμμα θα πρέπει να νοσηλευτούν και να ναρκωθούν. Άλλα μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι και να ληφθούν σταθερά φάρμακα. Τα φάρμακα αποτελούνται κυρίως από άτυπα αντιψυχωσικά και τυπικά αντιψυχωσικά. Υπάρχει προτίμηση στα άτυπα φάρμακα καθώς υπάρχουν λιγότερες παρενέργειες. Η διαχείριση φαρμάκων πρέπει να συνδυαστεί με ψυχοθεραπεία, γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία και εργοθεραπεία. Στη διαχείριση με αυτή τη διπλή προσέγγιση, η πιθανότητα υποτροπής μπορεί να μειωθεί για να ζήσετε μια φυσιολογική ζωή.
Διπολική διαταραχή
Η διπολική διαταραχή, η οποία είναι επίσης γνωστή ως μανιοκαταθλιπτική διαταραχή, είναι μια ψυχιατρική ασθένεια με κυμαινόμενη συναισθηματικότητα και έκφραση. Όπως υποδηλώνει το όνομα έχει συνήθως δύο κύριες φάσεις, την καταθλιπτική φάση και τη μανιακή φάση. Αυτή η κατάσταση σχετίζεται με σοβαρές αλλαγές στη ζωή, ψυχαγωγική χρήση ναρκωτικών και ορισμένα φάρμακα. Οι δύο φάσεις αυτής της νόσου δεν συμβαίνουν σε ίσες ποσότητες, και μερικές φορές, η μανιακή φάση είναι αμελητέα. Τα μανιακά επεισόδια χαρακτηρίζονται από υπερβολική ευτυχία, απερίσκεπτη συμπεριφορά, κακή κρίση, θυμό εύκολο, κ.λπ. Συγκεκριμένα όπως τα ξεφαντώματα, η σεξουαλική ασέβεια, η έλλειψη ύπνου, οι επικίνδυνες οικονομικές δεσμεύσεις καθιστούν αυτούς τους τύπους ατόμων σε κίνδυνο να βλάψουν τον εαυτό τους και τους άλλους. Η κατάθλιψη χαρακτηρίζεται από κλασικά χαρακτηριστικά της κατάθλιψης όπως κακή διάθεση, απάθεια, ανηδονία, μπορεί επίσης να επεκταθεί σε απαισιοδοξία, απώλεια αυτοεκτίμησης και σκόπιμη αυτοτραυματισμό. Η ρύθμιση διαχείρισης βασίζεται στο επίπεδο της διαταραχής και του κινδύνου αυτοτραυματισμού και στο επίπεδο της αυτοφροντίδας. Η θεραπεία βασίζεται στη χρήση σταθεροποιητών διάθεσης, αντιψυχωσικών φαρμάκων και αντικαταθλιπτικών. Όσοι είναι πολύ ταραγμένοι μπορούν να αντιμετωπιστούν με ηλεκτροσπασμοθεραπεία ή διακρανιακή μαγνητική θεραπεία. Με έναν συνδυασμό καλλιέργειας δεξιοτήτων ζωής και γνωστικής θεραπείας, η συνέχιση της φαρμακευτικής αγωγής έως ότου ο ψυχίατρος κρίνει σκόπιμο να διακόψει σχετίζεται με καλό αποτέλεσμα.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Σχιζοφρένειας και Διπολικής (Μανιοκαταθλιπτικής Διαταραχής);
• Και οι δύο είναι ψυχιατρικές διαταραχές με οικογενειακές τάσεις, διαταραγμένη συμπεριφορά και αυταπάτες μεγαλοπρεπούς/διωγμού, που μπορεί να απαιτούν νοσηλεία και χρήση αντιψυχωτικών.
• Η σχιζοφρένεια έχει αυταπάτες σκέψης με ακουστικές ψευδαισθήσεις, ενώ η διπολική διαταραχή όχι.
• Η διπολική διαταραχή έχει δύο φάσεις και ένα κύριο συναισθηματικό στοιχείο, και η σχιζοφρένεια έχει μόνο ένα σπάνιο συναισθηματικό μέρος.
• Η συσχέτιση με τον αυτοτραυματισμό είναι μεγαλύτερη στους διπολικούς, αλλά η κοινωνική ενσωμάτωση είναι μικρότερη στους σχιζοφρενείς.
• Μια ψυχωτική ρήξη με κακό σε άλλους είναι σπάνια και στις δύο καταστάσεις, αλλά σχετικά περισσότερο στη διπολική διαταραχή.
• Παρόλο που ο ασθενής έχει χαρακτηριστικά διπολικής διαταραχής, εάν αυτός ο ασθενής πληροί τα κριτήρια για σχιζοφρένεια, τότε ο ασθενής πρέπει να διαγνωστεί ως σχιζοφρένεια.
• Αυτές οι διαταραχές είναι δύο διαφορετικές ασθένειες και έχουν παραλλαγές ασθενών, επομένως απαιτούν εξατομικευμένη θεραπεία και στρατηγικές διαχείρισης.
