Βασική διαφορά – Αρθρίτιδα εναντίον Τενοντίτιδα
Η αρθρίτιδα και η τενοντίτιδα είναι δύο φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν σε δύο διαφορετικά συστατικά του μυοσκελετικού συστήματος. Η βασική διαφορά μεταξύ της αρθρίτιδας και της τενοντίτιδας είναι η περιοχή της φλεγμονής. Η αρθρίτιδα είναι η φλεγμονή των αρθρώσεων ενώ ως τενοντίτιδα είναι η φλεγμονή των τενόντων. Δεδομένου ότι και οι δύο αυτές συνθήκες φλεγμονής και πόνος, μπορεί να είναι δύσκολο να διαφοροποιηθούν στην αρχή.
Τι είναι η αρθρίτιδα;
Η αρθρίτιδα μπορεί να οριστεί ως φλεγμονή της άρθρωσης ή των αρθρώσεων, με αποτέλεσμα πόνο ή/και αναπηρία, οίδημα των αρθρώσεων και δυσκαμψία. Η αρθρίτιδα μπορεί να οφείλεται σε πολλές αιτίες όπως μόλυνση, τραύμα, εκφυλιστικές αλλαγές ή μεταβολικές διαταραχές. Διαφορετικοί τύποι αρθρίτιδας έχουν περιγραφεί παρακάτω σύμφωνα με τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά που παρατηρούνται σε κάθε κατηγορία.
Οστεοαρθρίτιδα
Η οστεοαρθρίτιδα είναι ο πιο κοινός τύπος αρθρίτιδας. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα των βλαβών στον αρθρικό χόνδρο που προκαλείται από μια πολύπλοκη αλληλεπίδραση γενετικών, μεταβολικών, βιοχημικών και εμβιομηχανικών παραγόντων. Αυτό προκαλεί μια φλεγμονώδη απόκριση που επηρεάζει τον χόνδρο, τα οστά, τους συνδέσμους, τους μηνίσκους, τον αρθρικό υμένα και την κάψουλα.
Συνήθως, η συχνότητα εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας πριν από τα 50 είναι ασυνήθιστη αλλά όχι πρωτόγνωρη. Με την προχωρημένη ηλικία, θα εμφανιστούν ορισμένα ακτινολογικά στοιχεία που υποδεικνύουν την πιθανότητα εμφάνισης οστεοαρθρίτιδας στο μέλλον.
Προδιαθεσικοί Παράγοντες
- Παχυσαρκία
- Κληρονομικότητα
- Η πολυαρθρική ΟΑ είναι πιο συχνή στις γυναίκες
- Υπερκινητικότητα
- Οστεοπόρωση
- Τραύμα
- Συγγενής δυσπλασία αρθρώσεων
Κλινικά χαρακτηριστικά
- Μηχανικός πόνος με κίνηση και/ή απώλεια λειτουργίας
- Τα συμπτώματα είναι σταδιακά στην έναρξη και προοδευτικά
- Μικρή πρωινή δυσκαμψία της άρθρωσης
- Λειτουργικός περιορισμός
- Crepitus
- Μεγέθυνση οστού
Έρευνες και Διαχείριση
Στις εξετάσεις αίματος, το ESR είναι συνήθως φυσιολογικό, αλλά το επίπεδο CRP είναι ελαφρώς αυξημένο. Οι ακτινογραφίες είναι μη φυσιολογικές, μόνο στην προχωρημένη νόσο. Ο πρώιμος τραυματισμός του χόνδρου και οι ρήξεις μηνίσκου μπορούν να παρατηρηθούν με μαγνητική τομογραφία.
Κατά τη διαχείριση της οστεοαρθρίτιδας, στόχος είναι η αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και της αναπηρίας και όχι των ακτινολογικών εμφανίσεων. Ο πόνος, η αγωνία και η αναπηρία μπορούν να μειωθούν και η συμμόρφωση με τη θεραπεία μπορεί να αυξηθεί με την κατάλληλη εκπαίδευση των ασθενών σχετικά με την ασθένεια και τις επιπτώσεις της.
Ρευματοειδής Αρθρίτιδα
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι ένας τύπος φλεγμονώδους αρθρίτιδας που προκαλεί αρθρική φλεγμονή. Παρουσιάζεται με φλεγμονώδη συμμετρική πολυαρθρίτιδα. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια αυτοάνοση νόσος όπου παράγονται αυτοαντισώματα έναντι του IgG και του κιτρουλινωμένου κυκλικού πεπτιδίου.
Κλινικά χαρακτηριστικά
Η τυπική εμφάνιση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας περιλαμβάνει μια προοδευτική, συμμετρική, περιφερική πολυαρθρίτιδα που εμφανίζεται σε μια περίοδο λίγων εβδομάδων ή μηνών σε ασθενείς ηλικίας μεταξύ 30 και 50 ετών. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς παραπονιούνται για πόνο και δυσκαμψία των μικρών αρθρώσεων των χεριών (μετακαρποφαλαγγικές, εγγύς μεσοφαλαγγικές) και των ποδιών (μεταταρσοφαλαγγικές). Οι άπω μεσοφαλαγγικές αρθρώσεις είναι συνήθως απαλλαγμένες.
Έρευνες και Διαχείριση
Η διάγνωση της ΡΑ μπορεί να γίνει με βάση τις κλινικές παρατηρήσεις. Τα ΜΣΑΦ και τα αναλγητικά χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση των συμπτωμάτων. Εάν η αρθρίτιδα επιμένει πέραν των 6 εβδομάδων, προσπαθήστε να προκαλέσετε ύφεση με ενδομυϊκή αποθήκη μεθυλοπρεδνιζολόνης 80-120 mg. Εάν η αρθρίτιδα υποτροπιάσει, θα πρέπει να ληφθεί υπόψη η χορήγηση αντιρρευματικών φαρμάκων που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs).
Σπονδυλοαρθρίτιδα
Η Σπονδυλοαρθρίτιδα είναι ένας συλλογικός όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει διάφορες παθήσεις που επηρεάζουν τη σπονδυλική στήλη και τις περιφερικές αρθρώσεις με οικογενή ομαδοποίηση και μια σύνδεση με το αντιγόνο HLA τύπου 1. Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, η ψωριασική αρθρίτιδα, η αντιδραστική αρθρίτιδα, η μεταδυσεντερική αντιδραστική αρθρίτιδα και η εντεροπαθητική αρθρίτιδα περιλαμβάνονται σε αυτήν την κατηγορία.
Κλινικά χαρακτηριστικά της ψωριασικής αρθρίτιδας
- Μονο-ή ολιγοαρθρίτιδα
- Πολυαρθρίτιδα
- Σπονδυλίτιδα
- Περιφερή μεσοφαλαγγική αρθρίτιδα
- αρθρίτιδα mutilans
Εικόνα 01: Ψωριασική αρθρίτιδα δάχτυλα
Κλινικά χαρακτηριστικά της Αγκυλοποιητικής Σπονδυλίτιδας
- Πόνος στην πλάτη
- Πόνος στον έναν ή και στους δύο γλουτούς
- Κατακράτηση της οσφυϊκής λόρδωσης κατά την κάμψη της σπονδυλικής στήλης
Συχνά για τη διαχείριση της νόσου απαιτούνται τακτικά ΜΣΑΦ για τη βελτίωση των σημείων και συμπτωμάτων και πρωινές ασκήσεις με στόχο τη διατήρηση της νοσηρότητας της σπονδυλικής στήλης, της στάσης του σώματος και της επέκτασης του θώρακα.
Τι είναι η τενοντίτιδα;
Ο τένοντας είναι ένα παχύ ινώδες κορδόνι που συνδέει τους μύες στα οστά. Οποιαδήποτε φλεγμονή ή ερεθισμός ενός τένοντα μπορεί να οριστεί ως τενοντίτιδα. Ο πόνος και η ευαισθησία ακριβώς έξω από μια άρθρωση προκαλούνται συνήθως από αυτήν την κατάσταση. Η τενοντίτιδα προσβάλλει συχνότερα τους τένοντες γύρω από τους ώμους, τους αγκώνες, τους καρπούς, τα γόνατα και τις φτέρνες. Αγκώνας του τένις, ώμος του Πίτσερ, ώμος κολυμβητή, αγκώνας του γκολφ και γόνατο του άλτης είναι μερικά από τα κοινά ονόματα που χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν τενοντίτιδα που εμφανίζεται σε διαφορετικά σημεία.
Η τενοντίτιδα είναι πολύ πιο πιθανό να εμφανιστεί από την επανάληψη μιας συγκεκριμένης κίνησης με την πάροδο του χρόνου. Μπορεί να προκληθεί από έναν ξαφνικό τραυματισμό. Η πλειοψηφία των ανθρώπων αναπτύσσει τενοντίτιδα ως επαγγελματικό κίνδυνο όπου οι επαναλαμβανόμενες κινήσεις ασκούν αδικαιολόγητη πίεση στους τένοντες.
Παράγοντες Κινδύνου
- Ηλικία
- Επαγγέλματα που περιλαμβάνουν επαναλαμβανόμενες κινήσεις, άβολη θέση. Συχνό άγγιγμα πάνω από το κεφάλι, δόνηση και ισχυρή προσπάθεια
- Αθλητισμός
Κλινικά χαρακτηριστικά
- Θαμπό πόνο κατά την κίνηση του προσβεβλημένου άκρου ή της άρθρωσης
- Τρυφερότητα
- Ήπιο οίδημα
Εάν τα σημεία και τα συμπτώματά σας παρεμβαίνουν στις καθημερινές δραστηριότητες για περισσότερες από μερικές ημέρες, ζητήστε ιατρική συμβουλή.
Έρευνες και διάγνωση
Η διάγνωση εξαρτάται κυρίως από τη φυσική εξέταση. Μπορεί να χρειαστεί ακτινογραφία για να αποκλειστούν άλλες καταστάσεις που προκαλούν τα ίδια σημεία και συμπτώματα.
Εικόνα 02: Ασβεστώδης τενοντίτιδα
Διαχείριση
Η διαχείριση της τενοντίτιδας στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση της φλεγμονής. Ο πόνος που σχετίζεται με την τενοντίτιδα μπορεί να ανακουφιστεί με τη χρήση αναλγητικών και κορτικοστεροειδών. Η ένεση πλάσματος πλούσιου σε αιμοπετάλια έχει παρατηρηθεί ότι είναι ευεργετική. Η προσβεβλημένη μονάδα μυς-τενόντων μπορεί να ενισχυθεί κάνοντας συγκεκριμένες ασκήσεις τακτικά. Η ανάρρωση από τενοντίτιδα μπορεί να επιταχυνθεί με ανάπαυση, πάγο, συμπίεση και ανύψωση.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της αρθρίτιδας και της τενοντίτιδας;
Αρθρίτιδα εναντίον Τενοντίτιδα |
|
| Μια φλεγμονή μιας άρθρωσης ορίζεται ως αρθρίτιδα. | Μια φλεγμονή ενός τένοντα ορίζεται ως τενοντίτιδα. |
| Εφέ | |
| Αυτό επηρεάζει τις αρθρώσεις. | Αυτό επηρεάζει τους τένοντες. |
Σύνοψη – Αρθρίτιδα εναντίον Τενοντίτιδα
Και οι δύο αυτές καταστάσεις προκαλούνται από φλεγμονή του μυοσκελετικού συστήματος. Η διαφορά μεταξύ αρθρίτιδας και τενοντίτιδας είναι το σημείο της φλεγμονής τους. η αρθρίτιδα είναι η φλεγμονή των αρθρώσεων ενώ η τενοντίτιδα είναι η φλεγμονή των τενόντων.
Λήψη έκδοσης PDF του Αρθρίτιδα εναντίον Τενοντίτιδα
Μπορείτε να κατεβάσετε την έκδοση PDF αυτού του άρθρου και να τη χρησιμοποιήσετε για σκοπούς εκτός σύνδεσης σύμφωνα με τη σημείωση παραπομπής. Κάντε λήψη της έκδοσης PDF εδώ Διαφορά μεταξύ αρθρίτιδας και τενοντίτιδας.
