Βασική διαφορά – HA-MRSA vs CA-MRSA
Ο ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus (MRSA) είναι γενετικά διαφορετικός από άλλα στελέχη Staphylococcus aureus. Είναι ένα gram θετικό βακτήριο. Είναι επίσης υπεύθυνο για διάφορες σοβαρές ασθένειες στον άνθρωπο. Το MRSA αναπτύσσεται μέσω μιας οριζόντιας μεταφοράς γονιδίου στο φυσιολογικό βακτήριο Staphylococcus aureus. Είναι φυσικά ανθεκτικά στα αντιβιοτικά Beta lactum. Το ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη στέλεχος Staphylococcus aureus είναι συνήθως ανθεκτικό σε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος όπως η μεθικιλλίνη, η οξυκιλλίνη και οι κεφαλοσπορίνες. Είναι μια πολύ ξεχωριστή κατηγορία βακτηριακού στελέχους. Το MRSA έχει πολλές διακεκριμένες ομάδες όπως το HA-MRSA (αποκτηθείσα από το νοσοκομείο ή την υγειονομική περίθαλψη), το CA-MRSA (που αποκτήθηκε από την κοινότητα) και το LA-MRSA (συσχετισμένο ζωντανό απόθεμα) που βασίζονται στον τόπο όπου γενικά καταλαμβάνει το στέλεχος. Η βασική διαφορά μεταξύ HA-MRSA και CA-MRSA είναι από τη μόλυνση που προκαλούν. Η λοίμωξη από HA-MRSA είναι επίκτητη υγειονομική περίθαλψη ενώ η μόλυνση από CA-MRSA είναι επίκτητη από την κοινότητα.
Τι είναι το HA-MRSA;
Ο ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus (HA-MRSA) που σχετίζεται με την υγειονομική περίθαλψη είναι δυνητικά ένα θανατηφόρο στέλεχος που είναι ανθεκτικό σε πολλά φάρμακα. Αυτά τα υπερβακτηρίδια έχουν εμφανιστεί με τα χρόνια μέσα από νοσοκομειακά περιβάλλοντα. Είναι ένα σημαντικό δημόσιο πρόβλημα στο Ηνωμένο Βασίλειο και τις Ηνωμένες Πολιτείες. Οι περισσότεροι ασθενείς στο νοσοκομειακό περιβάλλον σχετίζονται με Staphylococcus aureus που σχετίζεται με την υγειονομική περίθαλψη, αλλά δεν φέρουν τα συμπτώματα. Τα άτομα που νοσηλεύονται στο νοσοκομείο έχουν φυσιολογικά μειωμένο ανοσοποιητικό. Είναι ευαίσθητα σε λοίμωξη από Staphylococcus aureus που σχετίζεται με την υγειονομική περίθαλψη.
Η μετάδοση συμβαίνει όταν τα χέρια των εργαζομένων στον τομέα της υγείας αγγίζουν αυτούς τους φορείς HA-MRSA. Εάν αντιμετωπιστεί από γιατρό, η λοίμωξη HA-MRSA παραμένει απλώς για 10 ημέρες, αν και τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο. Η αδυναμία πλυσίματος των χεριών μπορεί να ευνοήσει την εξάπλωση των βακτηρίων. Οι ασθενείς σε επεμβατικές διαδικασίες και ανοσοκαταστολή μολύνονται από HA-MRSA. Οι ανοιχτές πληγές, οι καθετήρες και οι αναπνευστικοί σωλήνες προκαλούν επίσης τη μετάδοση αυτού του στελέχους. Αυτό το στέλεχος μπορεί να προκαλέσει δερματικές λοιμώξεις, μολύνσεις των οστών, λοιμώξεις των αρθρώσεων, σήψη και πνευμονία. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν, κόκκινες διογκωμένες περιοχές δέρματος, απόστημα, βλάβες γεμάτες βρασμό ή πύον, πυρετό και ζέστη στη μολυσμένη περιοχή.
Εικόνα 01: MRSA
Αιμοκαλλιέργειες, καλλιέργειες ούρων, καλλιέργειες δέρματος και καλλιέργειες πτυέλων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση των βακτηρίων. Η πρώτη επιλογή θεραπείας είναι πάντα τα αντιβιοτικά, αν και αυτό το στέλεχος Staphylococcus aureus είναι ανθεκτικό στη μεθυκιλλίνη. Η θεραπεία πραγματοποιείται με τα ακόλουθα αντιβιοτικά: κλινδαμυκίνη, λινεζολίδη, τετρακυκλίνη, τριμεθοπρίμη, σουλφαμεθοξαζόλη ή βακομυκίνη. Θα πρέπει να ολοκληρωθεί ολόκληρη η συνταγή για να ξεπεραστούν οι περαιτέρω επιπλοκές. Πιο σοβαρές περιπτώσεις χρειάζονται νοσηλεία. Η θεραπεία για σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να περιλαμβάνει ενδοφλέβια ένεση υγρών, φάρμακα και αιμοκάθαρση.
Τι είναι το CA-MRSA;
Ο σχετιζόμενος με την κοινότητα ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus (CA-MRSA) βρίσκεται συνήθως στην κοινότητα και όχι στα νοσοκομεία. Συχνά προκαλεί συμπτώματα σε υγιή άτομα. Τα νεαρά υγιή άτομα και τα παιδιά γενικά επηρεάζονται από αυτό το στέλεχος Staphylococcus aureus. Μπορεί εύκολα να εξαπλωθεί σε άλλους που βρίσκονται σε στενή επαφή με φορείς CA-MRSA ή άτομα που διαμένουν στο ίδιο νοικοκυριό. Συνήθως προκαλεί δερματικές λοιμώξεις. Και αυτές οι δερματικές λοιμώξεις μπορεί να αυξηθούν ξανά μετά την αρχική θεραπεία. Το CA-MRSA δεν προκαλεί σοβαρές λοιμώξεις όπως πνευμονία και σηψαιμία. Μπορεί επίσης να αποκτηθεί με την επαφή με αντικείμενα όπως πετσέτες, επιδέσμους τραυμάτων, μολυσμένες περιοχές όπως λαβές θυρών και βρύσες που έχουν μολυνθεί από άτομο που έχει ήδη λοίμωξη από CA-MRSA.
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ερυθρότητα, οίδημα, πόνο, ζέστη και παρουσία πύου. Οι λοιμώξεις του CA-MRSA μερικές φορές μοιάζουν με τσίμπημα εντόμου. Σε απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις του CA-MRSA, μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα συμπτώματα: γενικά αίσθημα αδιαθεσίας, υψηλός πυρετός, δύσπνοια, ρίγος. Η λοίμωξη μπορεί να ανιχνευθεί μέσω του αίματος, των ούρων, του σωματικού υγρού ή του δείγματος που λαμβάνεται από το τραύμα. Τα αντιβιοτικά όπως το TMP-SMX, η κλινδαμυκίνη, η δοξυκυκλίνη και η μινοκυκλίνη είναι γενικά αντιβιοτικά για τη θεραπεία λοιμώξεων με CA-MRSA.
Εικόνα 02: Συμπτώματα MRSA
Οι λοιμώξεις CA-MRSA μπορούν να προληφθούν με το τακτικό πλύσιμο των χεριών, ειδικά μετά το άγγιγμα των πληγών, καλύπτοντας συνεχώς μολύνσεις του δέρματος ή πληγές, τηρώντας καλή προσωπική υγιεινή, πλένοντας τακτικά κλινοσκεπάσματα και πετσέτες και διατηρώντας καθαρό το περιβάλλον του σπιτιού.
Ποιες είναι οι ομοιότητες μεταξύ του HA-MRSA και του CA-MRSA;
- Και τα δύο είναι στελέχη Staphylococcus aureus ανθεκτικά στη μεθυκιλλίνη.
- Και τα δύο προκαλούν λοιμώξεις στον άνθρωπο.
- Και τα δύο είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά βήτα γαλακτώματος.
- Και τα δύο είναι γενετικά διαφορετικά από τον αρχικό τους πρόγονο Staphylococcus aureus.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ HA-MRSA και CA-MRSA;
HA-MRSA εναντίον CA-MRSA |
|
| HA-MRSA είναι ένας τύπος ανθεκτικού στη μεθυκιλλίνη Staphylococcus aureus που προκαλεί λοιμώξεις που αποκτώνται από την υγειονομική περίθαλψη.. | CA-MRSA ένας τύπος ανθεκτικού στη μεθυκιλλίνη Staphylococcus aureus που προκαλεί λοιμώξεις που είναι επίκτητες από την κοινότητα. |
| Ομάδες κινδύνου | |
| Ασθενείς με προβλήματα ανοσίας, όπως οι διαβητικοί, οι ασθενείς με αιμοκάθαρση και οι ασθενείς στη ΜΕΘ και οι ηλικιωμένοι επηρεάζονται περισσότερο από το HA-MRSA (ασθενείς σε νοσοκομεία). | Τα παιδιά, οι νέοι ενήλικες, οι αθλητές, οι κρατούμενοι, οι στρατιώτες και οι εθνικοί πληθυσμοί επηρεάζονται περισσότερο από το CA-MRSA. |
| Scc mec Κινητό Γενετικό Στοιχείο Τύπος | |
| Το HA-MRSA έχει γενετικό στοιχείο Scc mec τύπου I, II, III. | Το CA-MRSA έχει γενετικό στοιχείο Scc mec τύπου IV. |
| Συμπτώματα | |
| HA-MRSA προκαλεί πιο σοβαρές επιπλοκές όπως σηψαιμία και πνευμονία. | CA-MRSA προκαλεί μόνο ήπιες λοιμώξεις όπως λοιμώξεις του δέρματος. |
| Γονιδιακή τοξίνη PVL | |
| Στο HA-MRSA, η τοξίνη του γονιδίου PVL βρίσκεται σπάνια. | Σε CA-MRSA, η τοξίνη του γονιδίου PVL βρίσκεται συνήθως. |
| Μοτίβο ανθεκτικό στα αντιβιοτικά | |
| HA-MRSA είναι ένα πολυανθεκτικό φάρμακο. | CA-MRSA είναι ευαίσθητο σε πολλά αντιβιοτικά εκτός από τα αντιβιοτικά βήτα γαλακτώματος. |
| Περιοχές που επηρεάζονται συχνά | |
| HA-MRSA επηρεάζει το αίμα, τους πνεύμονες και τις χειρουργικές θέσεις. | CA-MRSA επηρεάζει το δέρμα και τους μαλακούς ιστούς. |
Σύνοψη – HA-MRSA vs CA-MRSA
Το MRSA (ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη Staphylococcus aureus) αναπτύσσεται μέσω οριζόντιας μεταφοράς γονιδίων στα φυσιολογικά βακτήρια Staphylococcus aureus. Είναι gram θετικά στη φύση τους. Είναι φυσικά ανθεκτικά στα αντιβιοτικά Beta lactum και σε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος όπως η μεθικιλλίνη, η οξυκιλλίνη και οι κεφαλοσπορίνες. Είναι μια πολύ ξεχωριστή κατηγορία βακτηριακού στελέχους. Το HA-MRSA (αποκτηθείσα νοσοκομειακή ή υγειονομική περίθαλψη) και το CA-MRSA (αποκτηθείσα από την κοινότητα) είναι δύο τύποι MRSA με βάση τον τόπο όπου γενικά καταλαμβάνει το στέλεχος. Η λοίμωξη από HA-MRSA είναι επίκτητη υγειονομική περίθαλψη. Από την άλλη πλευρά, η μόλυνση από CA-MRSA είναι επίκτητη από την κοινότητα. Αυτή είναι η διαφορά μεταξύ HA-MRSA και CA-MRSA.
Λήψη της έκδοσης PDF του HA-MRSA vs CA-MRSA
Μπορείτε να κατεβάσετε την έκδοση PDF αυτού του άρθρου και να τη χρησιμοποιήσετε για σκοπούς εκτός σύνδεσης σύμφωνα με τη σημείωση παραπομπής. Κάντε λήψη της έκδοσης PDF εδώ Διαφορά μεταξύ HA-MRSA και CA-MRSA 1
