Αντιβιοτικά εναντίον Παυσίπονων
Τα αντιβιοτικά και τα παυσίπονα είναι τα συνήθως συνταγογραφούμενα φάρμακα. Τα αντιβιοτικά, γνωστά και ως αντιβακτηριακά, είναι τα φάρμακα που συνταγογραφούνται για την εξάλειψη της βακτηριακής λοίμωξης από το σώμα, ενώ τα παυσίπονα συνταγογραφούνται για την ανακούφιση του πόνου. Τόσο ο τρόπος δράσης όσο και η ένδειξη χρήσης διαφέρουν σε αυτές τις δύο κατηγορίες φαρμάκων. Τα αντιβιοτικά δρουν σε διαφορετικούς στόχους των βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων είτε για να τα εξαλείψουν είτε για να εμποδίσουν την αναπαραγωγή τους. Με βάση τη χημική κατηγορία και τον στόχο της δράσης τα αντιβιοτικά χωρίζονται περαιτέρω σε διάφορες κατηγορίες.
Τα παυσίπονα ταξινομούνται με πολλούς τρόπους και μπορεί να έχουν πολύ διαφορετικό τρόπο και στόχο δράσης. Εκεί η ένταση της δράσης ποικίλλει επίσης ανάλογα με την κατηγορία τους. Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), τα οποία μπορούν να συνταγογραφηθούν για φλεγμονή με πόνο. Η παρακεταμόλη είναι ένα από τα δημοφιλή παυσίπονα.
Αντιβιοτικά
Όπως συζητήθηκε παραπάνω, τα αντιβιοτικά είναι τα αντιμικροβιακά φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά της λοίμωξης. Αυτά τα φάρμακα αποτελούν ισχυρή ανακάλυψη στην ιστορία της ιατρικής επιστήμης. Το πρώτο αντιβιοτικό που ανακαλύφθηκε ήταν η πενικιλίνη. Μετά την πενικιλλίνη, πολλές άλλες εισήχθησαν στο πρόσφατο παρελθόν και έχουν κρίσιμο ρόλο σε περιπτώσεις μολυσματικών ασθενειών. Τα αντιβιοτικά ταξινομούνται σε διαφορετικές κατηγορίες όπως αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες, γλυκοπεπτισμένα, λιποπεπτίδια, μακρολίδες κ.λπ. Όλα έχουν διαφορετικούς στόχους στα μικρόβια για να εργαστούν. Ορισμένα αντιβιοτικά αναστέλλουν τη σύνθεση του κυτταρικού τοιχώματος, ενώ μερικά συνδέονται με το ριβόσωμα για να αποτρέψουν την πρωτεϊνική σύνθεση και μερικά συνδέονται με το ένζυμο γυράση του DNA για να αναστείλουν την αντιγραφή και τη μεταγραφή του DNA. Τα αντιβιοτικά πρέπει να επιλέγονται με σύνεση ανάλογα με τον τύπο του μικροοργανισμού που εμπλέκεται στη μόλυνση, καθώς υπάρχουν μεγάλες πιθανότητες ανάπτυξης αντοχής στο φάρμακο.
παυσίπονα
Τα παυσίπονα ταξινομούνται σε 5 κατηγορίες, δηλαδή ΜΣΑΦ, αναστολείς COX-2, Οπιοειδή και Μορφινομιμητικά, Φλουπιρτίνη και συγκεκριμένους παράγοντες. Η πρώτη κατηγορία περιλαμβάνει επίσης την Παρακεταμόλη, ωστόσο η μηχανική της δράσης της είναι ακόμα άγνωστη σε αντίθεση με τα άλλα μέλη της κατηγορίας που δρα στην κυκλοοξυγενάση οδηγώντας στην αναστολή της. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα μειωμένη παραγωγή προσταγλανδίνης και ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή. Οι αναστολείς COX-2 δρουν επίσης στην κυκλοοξυγενάση, ωστόσο είναι πιο ειδικοί για την παραλλαγή της COX-2 που σχετίζεται άμεσα με την αναλγητική δράση. Αυτά είναι πιο ανώτερα από τα ΜΣΑΦ καθώς τα ΜΣΑΦ αναστέλλουν επίσης την COX-1 με αποτέλεσμα περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες. Τα οπιούχα είναι παράγωγα της μορφίνης και των υποδοχέων οπιούχων που βρίσκονται στον εγκέφαλο και σε όλο το σώμα. Αυτά είναι τα ισχυρότερα παυσίπονα, ωστόσο έχουν υψηλούς κινδύνους εξάρτησης και ανοχής. Σήμερα πολλά συνθετικά φάρμακα είναι διαθέσιμα στην αγορά τα οποία μιμούνται τη δράση της μορφίνης, ως εκ τούτου ονομάζονται μορφινομιμητικά. Η φλουπιρτίνη ανοίγει το κανάλι Κ+ των μυών δρώντας στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Χρησιμοποιείται για μέτριους έως έντονους πόνους. Είναι ανώτερο από τα οπιούχα καθώς δεν έχει εξάρτηση και δεν αναπτύσσεται ανοχή. Μερικοί από τους συγκεκριμένους παράγοντες όπως το Nefopam, η αμυτριπτυλίνη, η καρβαμεζεπίνη χρησιμοποιούνται επίσης για την ανακούφιση του πόνου, ωστόσο ο μηχανισμός δράσης είναι άγνωστος.
Διαφορά μεταξύ αντιβιοτικών και παυσίπονων
Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για τη μόλυνση με παυσίπονα και αντιφλεγμονώδεις παράγοντες για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής που εμπλέκονται στη μόλυνση. Αυτά μπορούν να δοθούν στους ασθενείς για προφύλαξη από τη λοίμωξη που είχαν υποβληθεί στην επέμβαση μαζί με τα παυσίπονα. Τόσο τα Αντιβιοτικά όσο και τα Παυσίπονα ανήκουν σε διαφορετικά σετ φαρμάκων λόγω της ένδειξης χρήσης τους τη χημική σύσταση και τον μηχανισμό δράσης τους. Αυτά μπορεί να συνταγογραφούνται ταυτόχρονα όπως γράφτηκε παραπάνω, αλλά ο λόγος συνταγογράφησης παραμένει διαφορετικός.
Συμπέρασμα
Τα αντιβιοτικά θεραπεύουν τον ασθενή σκοτώνοντας ή περιορίζοντας τα μικρόβια ενώ το παυσίπονο ηρεμεί τον ασθενή και τον ανακουφίζει από τον πόνο. Υπάρχουν διαφορετικές κατηγορίες φαρμάκων και μπορεί να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα σε ορισμένες περιπτώσεις όταν η κατάσταση απαιτεί. Και τα δύο μπορούν να συνταγογραφηθούν ταυτόχρονα, λαμβάνοντας υπόψη την αλληλεπίδραση του φαρμάκου.
