Ινομύωμα εναντίον Πολύποδα
Τα ινομυώματα και οι πολύποδες είναι και οι δύο συχνές γυναικολογικές παθήσεις που συναντώνται στην κλινική πράξη. Παρόλο που υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ινομυωμάτων και πολύποδων, οι πολύποδες του ενδομητρίου και τα ινομυώματα της μήτρας είναι οι δύο οντότητες που συνήθως προκαλούν σύγχυση. Και οι δύο καταστάσεις έχουν κάπως παρόμοιες παρουσιάσεις και τα ευρήματα υπερηχογραφικής σάρωσης μπορεί επίσης να είναι αμφίβολα. Παρά αυτές τις κλινικές παγίδες, υπάρχουν πολλές διαφορές μεταξύ των ινομυωμάτων και των πολυπόδων, οι οποίες συζητούνται εδώ λεπτομερώς.
Ινομυώματα
Τα ινομυώματα είναι μη φυσιολογικές αναπτύξεις που προκύπτουν από ινώδη συνδετικό ιστό της μήτρας. Μπορούν να εμφανιστούν μεμονωμένα και σε ομάδες. Μπορεί να είναι μεγάλα και μικρά. Σύμφωνα με το site, υπάρχουν τέσσερις τύποι ινομυωμάτων. Είναι υποενδομήτρια, ενδομυϊκά, υποορώδη και μίσχο ινομυώματα. Τα υποενδομήτρια ινομυώματα βρίσκονται κάτω από το ενδομήτριο στο μυομήτριο. Τα ενδοτοιχωματικά ινομυώματα βρίσκονται ενσωματωμένα μέσα στο μυομήτριο. Τα υποορώδη ινομυώματα προεξέχουν προς τα έξω από το εσωτερικό του μυομητρίου. Τα μίσχο ινομυώματα βρίσκονται συνδεδεμένα με τη μήτρα μέσω ενός μίσχου.
Τα ινομυώματα μπορεί να εμφανιστούν με πολλούς τρόπους. Συνήθως τα ινομυώματα προκαλούν υπερβολική εμμηνορροϊκή αιμορραγία. Τα ενδοτοιχωματικά ινομυώματα παρεμβαίνουν στη σύσπαση των μυών της μήτρας και καθυστερούν την αιμόσταση μετά την έμμηνο ρύση. Τα υποενδομήτρια ινομυώματα αυξάνουν την επιφάνεια του ενδομητρίου και αυξάνουν την ποσότητα του ιστού που είναι ευαίσθητος στις ορμονικές αλλαγές. Μερικές φορές τα ινομυώματα εμφανίζονται ως αργά αναπτυσσόμενες κοιλιακές μάζες. Τα υποορώδη και τα μίσχο ινομυώματα μπορούν να προσκρούσουν στις πυελικές και κοιλιακές δομές και να προκαλέσουν συμπτώματα πίεσης. Τα ινομυώματα μπορεί να προκαλέσουν υπογονιμότητα παρεμβαίνοντας στην εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου.
Τα ινομυώματα μπορεί να υποστούν ερυθρό εκφυλισμό, εκφυλισμό υαλώδους, εκφυλισμό λίπους, ασβεστοποίηση και μετανάστευση. Ο κακοήθης μετασχηματισμός είναι εξαιρετικά σπάνιος. Εάν είναι ασυμπτωματικά, τα ινομυώματα δεν χρειάζονται αφαίρεση γιατί υποχωρούν αυτόματα μετά την εμμηνόπαυση. Εάν είναι συμπτωματική, η μυομεκτομή και η υστερεκτομή είναι θεραπευτικές.
Πολύποδες
Πολύποδες μπορεί να προκύψουν από οποιονδήποτε ιστότοπο. Στη γυναικολογική πρακτική, οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας και οι πολύποδες του ενδομητρίου συναντώνται πολύ συχνά. Οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας εμφανίζονται ως ακανόνιστη κολπική αιμορραγία, μετά τη συνουσιακή αιμορραγία και παρεμπιπτόντως σε καλές γυναικείες κλινικές. Οι πολύποδες του τραχήλου της μήτρας πρέπει να αφαιρεθούν και να εξεταστούν στο μικροσκόπιο, για να διαπιστωθεί εάν είναι καλοήθεις ή κακοήθεις.
Οι πολύποδες του ενδομητρίου εμφανίζονται συνήθως ως ακανόνιστη εμμηνορροϊκή αιμορραγία και υπερβολική αιμορραγία της περιόδου. Το υπερηχογράφημα της λεκάνης δείχνει αυξημένο πάχος ενδομητρίου. Αυτό απαιτεί βιοψία και ιστολογική διερεύνηση. Μερικοί ενδομήτριοι πολύποδες είναι καλοήθεις και μόνο ένα μικρό ποσοστό υποτροπιάζει μετά την εκτομή. Ορισμένοι πολύποδες του ενδομητρίου είναι κακοήθεις και χρειάζονται υστερεκτομή.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ Ινομυωμάτων και Πολύποδων;
• Τα ινομυώματα είναι προέλευσης συνδετικού ιστού ενώ οι πολύποδες είναι επιθηλιακής προέλευσης. (Διαβάστε τη διαφορά μεταξύ επιθηλιακού και συνδετικού ιστού)
• Τα ινομυώματα μπορεί να είναι πολύ μεγάλα ενώ οι πολύποδες είναι συνήθως μικροί.
• Τα ινομυώματα μπορεί να προκαλέσουν σημαντική διεύρυνση της μήτρας ενώ οι πολύποδες όχι.
• Τα ινομυώματα δεν είναι σχεδόν ποτέ κακοήθη, ενώ ένας σημαντικός αριθμός ενδομητρικών πολύποδων είναι κακοήθεις.
• Τα ινομυώματα δεν χρειάζονται θεραπεία εάν είναι ασυμπτωματικά ενώ οι πολύποδες απαιτούν πάντα αφαίρεση και ιστολογική ανάλυση.
• Τα ινομυώματα είναι ευαίσθητα στα οιστρογόνα ενώ η περίσσεια οιστρογόνων αποτελεί παράγοντα κινδύνου για ενδομητρικούς πολύποδες.
• Τα ινομυώματα μπορεί να υποστούν εκφυλισμό υαλώδους, κόκκινου και λίπους ενώ οι πολύποδες όχι. Τα ινομυώματα υποχωρούν μετά την εμμηνόπαυση ενώ οι πολύποδες αποσυντίθενται.
Διαβάστε περισσότερα:
1. Διαφορά μεταξύ κύστης και ινομυώματος
2. Διαφορά μεταξύ Μέδουσας και Πολύποδα