Η βασική διαφορά μεταξύ της όψιμης δυσκινησίας και της δυστονίας είναι ότι η όψιμη δυσκινησία είναι πάντα δευτερεύουσα σε σχέση με τη μακροχρόνια χρήση νευροληπτικών, αλλά η δυστονία μπορεί να οφείλεται σε διάφορες άλλες αιτίες. Επιπλέον, η δυστονία είναι ο μη φυσιολογικός μυϊκός τόνος που οδηγεί σε μυϊκούς σπασμούς ή μη φυσιολογικές στάσεις. Ενώ, η όψιμη δυσκινησία αναφέρεται σε ανεξέλεγκτες γκριμάτσες στο στόμα και χείλη που αναπτύσσονται μετά από μακροχρόνια χρήση νευροληπτικών.
Και οι δύο αυτές καταστάσεις είναι μη φυσιολογικές κινητικές διαταραχές. Οι δυστονίες περιλαμβάνουν μια ποικιλία διαταραχών κίνησης που εμφανίζονται για διάφορους λόγους, ενώ η όψιμη δυσκινησία είναι μόνο μια υποομάδα των πρωτοπαθών δυστονιών.
Τι είναι η όψιμη δυσκινησία;
Η Η όψιμη δυσκινησία αναφέρεται σε ανεξέλεγκτες γκριμάτσες στο στόμα και στα χείλη που αναπτύσσονται μετά από μακροχρόνια χρήση νευροληπτικών. Αυτά τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται για τη θεραπεία ψυχιατρικών παθήσεων όπως η σχιζοφρένεια. Υπάρχει επιδείνωση αυτών των κινήσεων όταν το φάρμακο διακόπτεται απότομα ή μειώνεται η δόση. Η διακοπή της χρήσης του φαρμάκου δεν μπορεί να εγγυηθεί την πλήρη εξαφάνιση της όψιμης δυσκινησίας. Η χρήση άτυπων νευροληπτικών σχετίζεται με μικρότερη συχνότητα εμφάνισης αυτών των μη φυσιολογικών κινήσεων.
Φάρμακα που προκαλούν όψιμη δυσκινησία
- Αλοπεριδόλη
- χλωροπρομαζίνη
- Fluphenazine
- Θιοριδαζίνη
- Trifluoperazine
- Αντιεμετικά όπως η μετοκλοπραμίδη
Οποιαδήποτε κατάσταση που επηρεάζει τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων και οι αλλαγές στην εμμηνόπαυση αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου. Φάρμακα όπως η βαλβεναζίνη μπορούν να θεραπεύσουν την όψιμη δυσκινησία.
Τι είναι η δυστονία;
Η δυστονία είναι μη φυσιολογικός μυϊκός τόνος που έχει ως αποτέλεσμα μυϊκούς σπασμούς ή μη φυσιολογικές στάσεις.
Υπάρχουν λίγες ευρείες κατηγορίες δυστονίας όπως
- Πρωτοπαθής δυστονία – Η δυστονία είναι η μόνη εκδήλωση ή το σύμπτωμα. Η συνήθης αιτία είναι γενετικές ανωμαλίες
- Δευτεροπαθής δυστονία – που οφείλεται σε άλλες αιτίες όπως εγκεφαλικές κακώσεις
- Ειδική εκφυλιστική δυστονία – η δυστονία είναι μέρος ορισμένων άλλων νευροεκφυλιστικών διαταραχών
- Παροξυσμική δυστονία – ακούσιες κινήσεις που περιλαμβάνουν χορεία και δυστονία
Πρωτοπαθείς δυστονίες
Οι πρωτογενείς δυστονίες μπορεί να εμφανιστούν σε ηλικιακή ομάδα, αλλά είναι πιο συχνές στους ηλικιωμένους.
- Torticollis – δυστονικοί σπασμοί του αυχένα που προκαλούν τον αυχένα έλξη προς τα πίσω ή προς τα πλάγια.
- Κράμπες του συγγραφέα ή δυστονίες που σχετίζονται με την εργασία – η αδυναμία εκτέλεσης μιας προηγουμένως πολύ ανεπτυγμένης δεξιότητας είναι το χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού.
- Οροματογναθική δυστονία – σπασμοί εξαναγκασμένου βλεφαρίσματος
- Δυστονίες που ανταποκρίνονται στη ντόπα – αυτές μπορούν να τερματιστούν με τη χορήγηση μιας μικρής δόσης λεβοντόπα
- Κινητικές διαταραχές που σχετίζονται με νευροληπτικά
- Ακαθησία – ανήσυχη και ακαταμάχητη παρόρμηση για κίνηση
- Παρκινσονισμός
- Οξείες δυστονικές αντιδράσεις- η σπασμωδική ταρτικολία και άλλες εκδηλώσεις αναπτύσσονται μετά από μία μόνο δόση νευροληπτικών με απρόβλεπτο τρόπο.
- Όψιμη δυσκινησία
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της όψιμης δυσκινησίας και της δυστονίας;
Η Η όψιμη δυσκινησία αναφέρεται σε ανεξέλεγκτες γκριμάτσες στο στόμα και στα χείλη που αναπτύσσονται μετά από μακροχρόνια χρήση νευροληπτικών. Η δυστονία αναφέρεται σε μη φυσιολογικό μυϊκό τόνο που έχει ως αποτέλεσμα μυϊκούς σπασμούς ή μη φυσιολογικές στάσεις.
Η όψιμη δυσκινησία προκαλείται πάντα από τη μακροχρόνια χρήση νευροληπτικών. Ωστόσο, διάφοροι παράγοντες όπως διαφορετικά φάρμακα, νευροεκφυλιστικές ασθένειες και τραυματικές βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα μπορούν να προκαλέσουν δυστονία. Επιπλέον, οι δυστονίες περιλαμβάνουν μια ποικιλία διαταραχών κίνησης που εμφανίζονται για διάφορους λόγους, ενώ η όψιμη δυσκινησία είναι μόνο μια υποομάδα των πρωτοπαθών δυστονιών.
Σύνοψη – Όψιμη Δυσκινησία εναντίον Δυστονίας
Η βασική διαφορά μεταξύ της όψιμης δυσκινησίας και της δυστονίας πηγάζει από την αιτία τους. Το πρώτο είναι πάντα αποτέλεσμα μακροχρόνιας χρήσης νευροληπτικών ενώ το δεύτερο έχει διάφορες αιτίες όπως διαφορετικά φάρμακα, νευροεκφυλιστικές ασθένειες και τραυματικές βλάβες στο ΚΝΣ. Η όψιμη δυσκινησία είναι μια υποομάδα πρωτοπαθών δυστονιών.
